脘腹冷痛，长期反复发作，可参此方！

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手拈散(《奇效良方》)

组成：延胡索、五灵脂、没药、草果等分。

用法：研末，每服6g，开水送服。

主治：中焦寒凝，血瘀湿阻，脘腹疼痛，反复发作，喜食热物，舌淡苔腻。

证析：脘腹疼痛是本方主证，根据脏腑辨证，病在中焦；喜食热物，舌质偏淡，根据八纲辨证，病性属寒；久痛必有瘀阻，加之兼见苔腻，根据气血津液辨证察其虚实，此证属于血瘀湿阻。由此可知，疼痛是因寒凝、湿阻、血瘀而呈综合反映。

病机：中焦寒凝，血瘀湿阻。

治法：温中燥湿，活血行瘀法。

方义：中焦寒湿阻滞，法当温中燥湿，草果辛温燥烈，善治太阴独胜之寒，善化中焦凝结之湿，脘腹冷痛而兼苔腻，投此可谓适宜。久痛入络，又宜活血化瘀，延胡索、五灵脂、没药即为血滞而设，合而用之，能呈温中化湿，行瘀止痛功效。本方体现以活血止痛为主，温中燥湿为辅的配伍形式。

应用：

以病史较长，反复发作，脘腹冷痛，舌淡苔腻为其辨证要点。

寒胜加干姜，增强温中效力；

湿胜加砂仁、茯苓，增强芳化淡渗作用；

气滞而胀加陈皮、乌药，增强行气力量。

歌括：

手拈散治脘腹疼，脏寒宜用草果温，

灵脂延胡没药配，化瘀止痛痛可宁。