王幸福：“鼻炎（鼻渊）” 高效方

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主 方

辛夷6g 当归30g 柴胡15g 黄芩12g 炒栀子9g 玄参30g 贝母3g 枳实9g 白芍15g 甘草6g 藿香10g 生牡蛎20g 夏枯草15g 红藤15g。

功效：宣散通窍 化湿清热 祛涕开塞。

主治：鼻渊脑漏，即现代医学诊断的过敏性鼻炎(加地龙、蝉蜕、乌梅)，黏膜化脓性炎症（鼻窦或副鼻窦炎），变应性鼻炎、血管运动性鼻炎。

加减：

流黄色浊涕或脓性浊涕，或带有腥臭味，脉见弦滑或滑数，舌红苔黄或黄腻者，加鱼腥草（后下）30g、冬瓜仁lOg、生薏仁30g。

如见鼻塞重浊，嗅觉不敏，甚至不别香臭者，加荜茇lOg。

反复发作，久羁缠绵，而见鼻道干涩，或见涕中带有血丝，脉细或弦细，舌红苔薄，出现肝肾阴虚症状者，加细生地l0g、女贞子l0g、墨旱莲l0g。

如流涕清稀而见舌淡苔薄或薄白者，加荆芥10 g、白芥子10g、苏子10g、云茯苓15g、炒白术12g。

表虚腠理疏松，卫外不固，易染外邪，加上绵芪15g、炒白术lOg、关防风6g。

此方为清朝陈士铎取渊汤和日本治鼻窦炎汉方与消瘰丸之合方的加减而成；

中医认为鼻渊当责之肺窍失利或肝胆湿热内蕴而发，方中即有宣散之辛夷、藿香开窍，又有黄芩、枙子清热；

加之回逆散疏肝利胆，合当归红藤活血通络等共奏宣散通窍，化湿清热为治，临床效验尚可。

下面举一案例示之：

医案

患者：陈某某，男，10岁；

小学生患鼻炎一年有余，经常鼻塞流黄涕，偶有上额头痛，易外感虚胖，动则汗出。饮食二便尚可；

舌微红，苔白略厚，脉浮滑微数。

中医诊断：鼻洲证

处方：上方加玉屏风散；

辛夷6g，当归30g，柴胡15g，黄芩12g，炒栀子9g，玄参30g，贝母3g 枳实9g，白芍15g，甘草6g，藿香10g，生牡蛎20，夏枯草15g ，红藤15g，鱼腥草15g，黄芪15g，炒白术l0g，关防风6g

七剂，水煎服，日三次。

一周后，鼻塞流浓涕减轻，效不更方，又续服十剂基本痊愈；

后以桂枝汤合玉屏风散一周服二次，巩固治疗一月彻底治愈。