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12.血压一律降到140/90mmHg才算达标
有些高血压患友认为，所有高血压患者血压都应该降到140/90mmHg以下才算达标，这对于大多数高血压患者而言是对的，但对于一些特殊人群而言，达标值则有所不同。详见如下：
（1）老年高血压
65-79岁的普通老年人，血压首先降至＜150/90mmHg，如能耐受者，可进一步降至＜140/90mmHg。≥80随老年人，应降至＜150/90mmHg。
（2）高血压合并脑卒中
病情稳定者，降压目标为＜140/90mmHg；急性缺血性脑卒中准备溶栓者，血压应控制在＜180/110mmHg；急性脑出血患者，降压目标＜160/90mmHg。
（3）高血压合并冠心病
降压目标为＜140/90mmHg，如能耐受可降至＜130/80mmHg。
（4）高血压合并心力衰竭
推荐降压目标＜130/80mmHg。
（5）高血压合并肾脏疾病
无蛋白尿者，降压目标为＜140/90mmHg，有蛋白尿者降压目标为＜130/80mmHg。
（6）高血压合并糖尿病
降压目标为＜130/80mmHg。
13.中药副作用少，降压靠中药
很多高血压患者认为中药没有副作用，或副作用少，因而降压非中药不用。在此本人绝无贬低祖国医学的用意，中华民族几千年来生生不息中药作用功不可没，但我们应该客观理性的看待中药。
（1）中药也是药，是药就会有副作用，我国自古就有“是药三分毒”的说法，大家知道西医是从清朝时期传入我国的，不过区区三百来年，可想而知这个说法应该指的是中药，因此我们不应该盲目相信中药没有副作用。数年前，曾轰动一时的“龙胆泻肝丸事件”就是一个例子，不少患者服用龙胆泻肝丸后出现肾损害甚至肾衰竭，诸如此类的事件并非个例，各位朋友可自行百度一下进一步了解。
（2）中医西医各有所长，中药和西药各有其所擅长的领域，我们应该根据具体情况合理的选用中药或西药。在高血压治疗领域，西药占绝对的主导地位，在我国的历次高血压诊疗指南中都未见到中药的身影。实践也证明中药治疗高血压差强人意，轻度的高血压或许还可以，中重度高血压肯定是不行的，这是心脏病医生的共识。
14.明明正规治疗能控制血压，偏偏到处找神药。有的患者本身血压控制挺好，还到处打听哪儿的偏方效果好，哪儿的神药功效高，或道听途说，或看到哪儿的小广告，禁不住忽悠，急匆匆去就诊，花费巨资换回一堆不知成分的"神药"，其结果可想而知，无非是上当受骗。我曾有一个朋友，本来血压控制的好好的，饭局上听人说某村有个“名医”，号称“小神仙”，据说不少领导都去那儿看病，他就信心满满的去看病了，取回来很多一包一包的粉末状的药，没有名称，没有成分，价格可不菲，服药第二天给我打电话说，第一顿服药降压效果非常好，比正规服药降的血压还要低，可第二顿、第三顿服药后，血压也可以，就是老觉得心咚咚跳，脸发热发红，我一听，这不就是心痛定（硝苯地平）的反应吗，相信很多高血压患友了解这个药，价格便宜，三四块钱一百片，降压迅速，含服或嚼服起效更快，30分钟内即可达到血药浓度峰值，从而迅速起到降压的作用，但因为其副作用较大，易引起头痛、头晕、心慌(心率加快所致)、颜面充血潮红、低血压等不良反应，因而一般不用于长期用药，只作为应急使用。这种药在一些别有用心的人手中，磨成粉，加点淀粉或其他一些杂七杂八的东西，改头换面包装一下，立马身价暴涨，变成神药，降压作用没得说，能忽悠住不少人，可能长期服用吗？话说有次遇到一位和那位“神医”同村的一位医生，他在市里正规医院上班，他说这位“神医”胆量超群，用药剂量可以用到说明书剂量的数倍，一些禁用或慎用的药物也敢大胆使用，自行调配一些药物，从不标成分，因短期效果好，故而“声明远播”，但远期效果差，长此以往，形成了墙内开花墙外香的局面，看病的都是外地人，而本村人知根知底，从不去他哪儿看病。
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发表于 2024-1-29 14:01:47