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香港网友一家迅速转阴的启示
对于这个病，以前听说过，但没见过，更没有治过。
10月中旬，一位香港朋友，一家4口连带保姆不幸中招，才让我知道了这个病到底是一个什么情况。这位朋友是一位中医爱好者，用药时心里有点没底，毕竟这不是一般的发热，于是邀请我一起研究。我们先后用了阿司匹林石膏汤、麻杏石甘汤、寒解汤，取得了意想不到的效果。一家人迅速转阴，到现在过去快两个月了，也没发现有啥后遗症。当然后来还有一些咳嗽等轻微症状，她自己搞定了。她最近有点忙，还没来得及仔细整理病案。
这不是主要想说的。主要想说的是，从治疗经过来看，这病第一步必须迅速解表发汗，要做到“稳准狠”，绝对不能拖泥带水，犹犹豫豫。这样后面的麻烦就少，所谓的“后遗症”也许根本就没有。如果想做到这点，又能迅速推广，莫过于选择含有石膏的方剂，相对安全稳妥，关键还便宜，1公斤才二三十块钱。
得知她家平安的消息的那个晚上， 我很兴奋，连夜赶制了一篇短文《生石膏祛热，就是灵丹妙药》 （已发表于本公众号）。
之后一直在想，这3个含有石膏的方子：阿司匹林石膏汤、葛根麻黄汤、寒解汤有没有可复制性和可推广性？
网友退烧实践
进入12月份以来，我的想法在石家庄一位朋友儿子身上得到了验证，已经发过医案《退烧记》（本公众号）。
后来，我微信群的朋友也陆续中招，基本都采用：
♥阿司匹林石膏汤，迅速解表发汗，热势得到控制。
♥接着会有再度发烧、咽痛，葛根麻黄汤出场。
♥此后一般会有低烧不退、咽痛等，寒解汤则大显神威。
当然，还有其他一些辅助药品或者外治方法，比如少商、商阳、大椎放血，还有拔罐子等。
不过，这都是个案，没有十分的说服力，但是目前有效是确定无疑的。
今晚，我的一位患者出去买药，跑了很长时间，给我发了一张图片，一张药架空空如也的图片，无奈而归。
今晚，我看到，某地推荐的药品目录，可谓琳琅满目，患者怎么选呢？选其一还是全选？而且，在任何时候中医都不主张一药到底，何况是这种瞬息万变的怪兽！
今晚，我还看到，一些地方出现民众胡乱组合吃药，吃出问题的报道……
今晚，我还在想，这得有多少医生，才能来得及给患者开药……
众里寻他千百度，或许“他”正依着前辈的指引，早已迫不及待地向我们招手：“我在这……”
当前对治发热方剂三剑客
1、阿司匹林石膏汤
张锡纯前辈名方，方子组成就是：阿司匹林、石膏、白糖。吃1片阿司匹林，喝1杯白糖水，再补1杯石膏水。
如果这样能够快速退烧，那可解决了多少问题！张锡纯他老人家曾经给大部队治伤寒，哪有那么多药，哪有时间一个个把脉开方，一个个熬药？于是干脆用石膏水熬大米粥——后来诞生了另外一个名方：石膏粳米汤（这方子，现在也完全用得上）。关键是，还有一个优点：材料容易取得。
阿司匹林，现在估计家家都有；白糖，菜店有，不用抢购；生石膏，网上到处都是，就是做豆腐那个。
别的方子，无论怎么好，怎么高端，都是处方药，都必须去医院，这个现在可能做到吗？思来想去，唯有阿司匹林石膏汤。
2、葛根麻黄汤
刘绍武前辈名方。因为加入了石膏，基本克服了麻黄汤一类解表剂的弊端，又起到了解表发汗的目的，换句话说，哪怕有些不太合适，也不会有啥问题。不像麻黄汤、桂枝汤，吃错药，立竿见影，而且这些方剂对于服药也有要求，比如“周时观之”，现在不可能做到啊。
3、寒解汤
出自张锡纯前辈，本为温病而设。石膏、知母、连翘、蝉蜕又是解决目前这种咽痛的、应该说是比较恰当的选择，是一个很好的收尾善后方剂。
中医讲究望闻问切，但是对于目前这种疾病规模，恐怕做不到，也没有必要。因为它有共同性，也就是主要矛盾是一致的。历史证明，什么大锅熬药，井里泡药，都是行之有效的。
说这个的意思，是想说明，我们应该在众多方剂中，优化选出几个方剂，重点研究。这样的方剂应该具备以下特点：安全有效、广谱廉价、容易取得。这个时候，恐怕是安全有效排第一，容易取得排第二。
这几天在微信群里，天天和患者讨论这个病，真的感觉是在战场上，那心也是忽上忽下，好在目前有这3张方子压底，还算有个主心骨吧。
突发奇想：它们就是我和患者取得斗争胜利的三剑客。
当前对治发热方剂三剑客：阿司匹林石膏汤、葛根麻黄汤、寒解汤。
但愿世间人无病
对治目前这病，中医可选择的方剂也太多了。每天光顾几个中医群，偷着学几手。各位中医老师都有自己的拿手绝活，运用自如，药到病除，敬佩不已，深感自豪。
中医的发展史，就是一部抗疫史。从《伤寒论》到《瘟疫论》，乃至温病理论的诞生，几乎就是被瘟疫逼着前行，也因为此，伟大的中医更加五彩缤纷，一直护佑苍生。
中医从来都不是一药吃到底。这病瞬息万变，因为治疗不及时或者治疗方法不对头，就会变生他证。甚至，即便你方子开得好，治疗也及时，就是吃药的方法不对头，也会把病搞得五花八门。记得最深刻的就是，医圣反复叮嘱，要“周时观之”，而绝不是现在的一天三顿。凡此种种，还有很多。
说这个啥意思呢？就是疾病治疗不得法，就会变生别的病。由此医圣写了一本书《伤寒论》，专门来纠正这些错误治疗导致的病，套用现在的时髦话，就叫“后遗症”吧，中医叫作“坏病”！
有点小激动，也许我的想法是一个重大发现，也许就是一个春秋大梦！不过，请相信中医，请相信中医人，伟大的中医必将无愧于这个时代！前辈先贤心怀大慈悲悯之心，殚精竭虑，创设出那么多济世救人良方，护佑我们炎黄子孙几千年来生生不息，但他们的最终理想却只有一个：但愿世间人无病，何惜架上药生尘！
本人治疗病例较少，患者多为网上朋友，所述尚不足为据，恳请同行交流、批评、斧正！
古朴中医2022年12月13日3时记
溪声尽是广长舌，山色无非清净身。
夜来八万四千偈，他日如何举似人？
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发表于 2024-10-19 08:42:39