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组成：瓦楞子30g、海浮石12g、杭白芍30g、柴胡9g、广陈皮9g、枳壳9g、桔梗6g、香附9g。水煎服。
功效：软坚排石。
治疗：胆结石。
验案：唐某，女。因右上腹持续疼痛，呈阵发性加剧，伴有心慌、胸闷、面色苍白，而住某院治疗。
行X线胆囊造影检查，可见胆囊底部有一枚0.5cm×0.5cm和3枚仁丹大小的透光性结石。
经服用中西药治疗，腹痛减轻，但始终未见排石，因病人不愿手术，遂转我处就诊。
症见右上腹压痛，舌苔白，脉沉弦。
证属气滞热郁，胆囊结石。
治以疏肝利胆，软坚排石，活血理气。
方拟：瓦楞子15g，海浮石9g，柴胡10g，赤、白芍各10g，连钱草50g，石韦18g，枳壳9g，木香9g，青皮9g，丹参20g，郁金10g，当归9g，牛膝9g，甘草6g。水煎服。
嘱患者每次排便后用箩冲洗大便，服上药3剂后，初感腹部疼痛，后发现大便中有黄豆大和小米粒大结石，先后排便4次，共筛出结石10余块，色黄白，质疏松。右上腹仍有时隐隐作痛，睡眠不宁，仍以软坚汤加减继服以善其后。
4年后随访，未见复发。
体会：近代名医施今墨先生早在20年代就常用软坚法治疗疾病，每每取得良好效果。行医40余年，我在施老用药的基础上筛选了8味药组成软坚汤。
方中瓦楞子与海浮石同用能软坚磨积散结，同为消顽痰软坚之要药。应用时须用醋同煅。
另外我还用软坚汤治愈过胃柿石、阑尾炎包块、睾丸结核、乳腺增生、子宫肌瘤等病。此法疗效好，痛苦小，无副作用。
但应用时也应辨证施治，如：治疗胃柿石时，加和胃之品，治阑尾炎包块，加入清热解毒之药，治疗睾丸结核，加专治睾丸疾患的盐橘核、盐荔枝核、川楝子，治疗乳腺增生，加入大量疏肝理气之品，方奏宏效。
方源：《黄河医话》
孙一民，1919年生，2013年94岁高龄去逝，河南安阳人，中医大家。
1940年考入北京华北国医学院，后受聘该学院董事，退休前是河南安阳中医院院长。拜近代名医施今墨为师。擅用“甘寒养阴法”、“调理气机法”、“清脑法”等，生时医治许多疑难、危重病。
以40余年临床经验，创立许多高效医方。尤以“四鲜汤”“清脑汤”“软坚汤”为特效。其“紫癜汤”入选《近三百年医家明方选释》
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发表于 2024-1-25 20:51:18