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来源:暖肝煎(《景岳全书》)
组成:小茴香6g,肉桂6g,乌药10g,沉香3g,当归10g,茯苓10g,生姜10g,枸杞子12g。
用法:沉香研末,余药水煎,汤成冲服沉香末。
主治:肝寒气滞,小腹疼痛,疝气等证。
证析:本方所治证候,属于肝寒气滞机理。肝经经脉络阴器而“诸疝皆归肝经”,故小腹痛或疝气疼痛均与肝经有关。肝寒则筋脉收引,肝寒则气郁、血滞、津凝,所以小腹疼痛和疝气疼痛是经脉收引和气血凝涩的综合反映。
病机:肝寒气滞。
治法:温肝解郁,行气养血法。
方义:寒凝气滞而呈疝气,法当温散寒凝,宣通滞塞。
故方用肉桂、小茴香温阳散寒以暖肝,使肝之寒凝得散;
乌药、沉香调气降逆以疏肝,使肝之气机疏畅;
生姜、茯苓辛淡行水以泄湿,使三焦津液流通;
当归、枸杞子补血以养肝,使肝之筋脉柔和,如此配伍,则肝经寒滞之疝痛可以缓解。
原著谓“寒甚者加吴萸、干姜,再甚者加附子。”说明寒有轻重,临证时当据证情增损,收效始捷。
本方所治,属于虚中夹滞机理。具有温肝、补肝、行气、活血、泄湿功效,但以寒凝气滞为主,就其结构观之,反映了温中寓补、补中寓通的组方特点。
应用:亦可用于妇女痛经,见证如上述者。
歌诀:暖肝煎用杞茴沉,乌药姜归桂茯苓,肝寒气滞小腹痛,温肝行气法堪珍。
此方尤擅温肝解急,治因寒所致胃痛、痛经、疝气等疗效甚佳
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