老人吃饭流鼻涕中医如何辨证

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老人吃饭流鼻涕，中医辨证需要根据伴随症状进行判断，该情况多考虑是寒湿困脾引起的，也可能是脾气虚、脾肾阳虚、肺气虚、肺阴虚等疾病导致的。

1、寒湿困脾

若是日常生活中不注意自身保暖，可能会使身体受到寒湿邪气侵袭，导致脾功能受到损伤，会影响体内水液代谢，从而出现流鼻涕、食欲减退、腹泻、面色发黄、四肢冰凉等症状。建议患者可遵医嘱口服参苓白术散、附子理中丸等药物进行治疗。同时要注意自身保暖，避免受凉。

2、脾气虚

如果经常暴饮暴食，可能会加重脾胃负担，影响脾胃的运化功能，从而导致脾气虚，会出现流鼻涕、食欲不振、腹胀、身体乏力、大便稀溏等症状。建议患者要合理调整饮食，适当吃清淡易消化的食物，也可遵医嘱口服人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗。

3、脾肾阳虚

随着年龄的增长，肾阳气会逐渐衰退，容易导致脾阳不足，会出现面色苍白、身体怕冷、腹部疼痛、小便清长、流鼻涕等情况。建议患者在日常生活中要保持良好的生活习惯，注意多加休息，保证充足睡眠，也可以在医生的指导下口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。

4、肺气虚

如果长期过度劳累或久病不愈，可能会损伤肺气，导致肺气虚，会出现身体虚弱、咳嗽气短、声音低沉、流鼻涕、自汗等症状。建议患者在日常生活中要避免过度劳累，注意劳逸结合，也可以在医生的指导下口服玉屏风颗粒、补中益气丸等药物进行治疗。

5、肺阴虚

如果长期熬夜或经常处于污染的环境下，可能会耗损津液，容易导致肺阴虚，患者会出现干咳无痰、痰少而黏、不易咯出、声音嘶哑及流鼻涕等症状。建议患者在日常生活中要避免过度劳累，注意劳逸结合，也可以在医生的指导下口服养阴清肺丸、百合固金口服液等药物进行治疗。

除此之外，还可能是气血亏虚等疾病导致的。若出现不适症状，建议患者及时去医院进行检查和治疗，以免延误病情。

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一吃热饭就流鼻涕，是阳气太弱了，2味药泡水，从头到尾补阳气
很多人问我，一吃热饭就流鼻涕是不是鼻炎？确实属于鼻炎，西医讲属于对热空气过敏，称为高敏性鼻炎，而于中医而言，其实就是阳气太弱了。
如果你也是这样，平时一吃热饭，一运动发汗就开始流鼻涕，说明是因为阳气不足。有的人还会爱出汗，一动就出汗，冬天手脚冰凉，食欲不佳等情况，我们都可以判断是肾阳不足了。
肾阳，是我们人体一身阳气之本。肾阳不足，则一身阳气就不足。阳气有温煦的作用，阳气不足，肢体缺少温煦，于是患者就四肢怕冷。
肾阳不足，日久伤及脾阳，就会影响人的脾胃功能，导致脾胃虚弱，出现纳差、食欲不振的情况。
而阳气的表现形式之一，乃是阳卫之气，也就是所谓体表的卫气。阳气不足，则体表的卫气就不足。卫气有固摄汗孔的功能，此时汗孔失去阳卫之气的固摄，就很容易导致汗出，流涕。
温阳的方式很简单，只需要两味普通的药材——干姜和甘草。
我们说脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳不足，脾就无力工作，气血生化无源，就会出现气血亏虚、阳气不足的情况。而甘草和干姜这两味药都是专门健脾阳的，可以马上让脾阳补充上去，让脾脏的功能恢复正常，脾能正常运化了，气血充足了，脏腑就能得到源源不断的能量补充，病邪再入侵的时候，就能奋起抵抗了。
甘草味甘性平，可以护中焦，补益脾气，入十二经，补五脏六腑之气，所以也被誉为中药里的“国老”。而干姜味辛性温，还有温经散寒，回阳通脉，温化痰饮的作用，跟炙甘草这个“和事佬”强强联手，既能让干姜不断地给脾胃提供能量，又能中和干姜的燥烈之性，避免损伤阴液。阳气补上去了，体内的水液就能蒸腾，津液来到上焦，上焦如降甘霖，形成一个良性的循环。
所以不管是阳气不足，虚寒内生，还是外寒入侵，正气无力抵抗，都可以参考干姜和甘草这两味药来调理。

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很多老年人有吃饭流鼻涕的毛病，查遍古今医案尚无一例验案报道，我们在门诊也碰到过肿瘤患者出现这种情况，最严重的一例是位肺癌患者，一顿饭下来饭没吃几口，纸巾却用了2大包。开始时我认为是患者阳虚，用四逆汤无效；然后用阳和汤无效；最后是通过治疗一位食管癌痰多盈口而且吃饭流鼻涕患者总结出金水六君煎可以治疗吃饭流鼻涕这一怪病。

这是一位60来岁北京男性食管癌病人，得了食管癌多次放化疗，后来病灶原位复发，痰很多，而且还出现了一个怪病，就是吃饭流鼻涕，本来吃饭就不好，家人非常着急，换着花样给弄吃的，把患者赶到饭桌上，患者面对香喷喷的饭菜胃里翻腾，皱着眉头诉说恶心，热饭一进口就开始流鼻涕，饭越热鼻涕流得越欢，鼻涕像小溪一样流下来，根本控制不住，一不注意就弄到碗里、嘴里，好不狼狈，一顿饭没吃多少，一包纸巾就用完了，患者不敢也不愿上桌子，人一天天瘦下来，越来越不爱动，慢慢靠在床上不下地了······

我们针对吃饭流鼻涕没有经验，但对痰多却有很多招。我开了金水六君煎加苏叶，服用6剂药后患者吃饭好了，痰明显减少，而且吃饭流鼻涕的怪病消失了。后试用金水六君煎加苏叶治疗“吃饭流鼻涕”数例皆获良效。

金水六君煎出自《景岳全书》，原方组成为：当归二钱，熟地三至五钱，陈皮一钱半，半夏二钱，茯苓四钱，炙甘草一钱，生姜三至七片。景岳云：本方可“治肺肾虚寒，水泛为痰，及年迈阴虚、气血不足外受风寒，咳嗽呕恶多痰，喘急等证”。而本文提到的吃饭流鼻涕，从中医讲“肺开窍于鼻”，“涕为肺之液”，肺气不足，痰湿内停，外溢于鼻则流涕。吃饭流涕患者多为久病及肾，肾阳亏损，无力温化脾肺，导致脾虚生痰、肺虚储痰，外溢为涕，又金虚需土培（健脾可补肺），故当从脾肾二脏论治。景岳用金水六君煎治肺肾虚寒、水泛为痰之证，与本病证候相对，用之即获良效。

正可谓“千年不识囧怪病，金水六君建殊功”。