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泽漆汤

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发表于 2024-1-30 11:30:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
泽漆汤,具有宣肺,涤痰之功效。主治水饮内停,咳而脉沉者。症见咳嗽喘促,身体浮肿,二便不利,脉象沉伏。临床常用于治疗饮热迫肺,病位偏里之证。

功用宣肺,涤痰。主治水饮内停,咳而脉沉者。
方义脉沉为水,以泽漆为君者,因其功专于消痰行水也。水性阴寒,桂枝行阳气以导之。然所以停水者,以脾土衰不能制水,肺气逆不能通调水道,故用人参、紫苏、白前、甘草补脾顺肺,同为制水利水之方也。黄芩苦以泄之,半夏、生姜辛以散之也。方中泽漆逐水,消痰之力为猛;桂枝通阳,温化水气;紫菀、白前温肺,止咳平喘;生姜、半夏健胃涤痰、散饮;黄芩清肺,除水饮郁生之热;人参、甘草扶正健脾,运化水湿。本方先煎泽漆,汤成之后入诸药,取其逐饮为先,领诸药而治咳逆之气。
血结则痰气必为外裹,故用泽漆之破血为君,加入开痰下气、清热和荣诸药,俾坚叠一空,元气不损,制方之意若此。泽漆汤以泽漆为主,而以白前、黄芩、半夏佐之,则下趋之力较猛;虽生姜、桂枝之辛,亦只为下气降逆之用而已,不能发表也。仲景之意,盖以咳皆肺邪,而脉浮者,气多居表,故驱之使从外出为易,脉沉者,气多居里,故驱之使从下出为易,亦因势利导之法也。
诊断要点:咳嗽喘促,身体浮肿,二便不利,脉象沉伏。
临床常用于治疗饮热迫肺,病位偏里之证。
肺胀
长期咳嗽,吐泡沫痰挟少量稠粘痰,时作喘息,甚则不能平卧,咳喘冬夏均有发作,无外感时也可突然发作,面目及四肢凹陷性浮肿,饮食尚佳,口渴喜饮,口腻,大便时干时稀,小便短少,曾服小青龙、射干麻黄、杏苏散、苓甘五味姜辛汤等,均无显效,时作时止。舌苔薄白有津,舌根苔微黄,脉不浮而见沉滑。诊为肺胀,水饮内停,气郁化热。投泽漆汤原方。
支饮咳嗽
处方:泽漆9克,桂枝9克,炙麻黄6克,杏仁9克,党参9克,法半夏9克,炙甘草6克,炙紫苑9克,生姜3片。先煮泽漆,滤汁代水煎药。服4剂后,喘平肿消,胃开能食。此饮去阳复之兆,嘱其早服香砂六君子丸,晚用济生肾气丸以善后。
“脉沉者”,是水饮内停,喘咳身肿的概括词,以脉沉主里,亦主有水,见于咳嗽上气之证,知为水饮迫肺,可能外兼身肿治以泽漆汤,逐水通阳,止咳平喘。方中泽漆逐水,桂枝通阳,半夏、生姜散水降逆,紫菀、白前止咳平喘。水饮泛滥,中土必先损伤,故以人参、甘草扶正培土,土旺即能制水;水饮久留,每挟郁热,故又佐以黄芩清热。
附方
名称:泽漆汤
组成:泽漆(炙)二两,知母二两,海藻二两,茯苓二两,丹参三两,秦艽二两,木防己二两,猪苓(去皮)二两,大黄三两,通草二两,青木香二两.

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