鼻咽癌治疗经验集锦

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鼻咽癌经验方：中医中药治疗鼻咽癌有自己的独到的方法，现在介绍一下鼻咽癌经验方，以供大家参考：

鼻咽癌经验方钱伯文经验方（《中国现代名中医医案精华(二)》

药物组成：玄参、天冬、天花粉，沙参、玉竹、石斛、蒲公英、野菊花、银花、知母、生地黄、山豆根、板蓝根各10-20 g。适应证：配合放疗鼻咽癌应用。功效养阴生津、清热解毒。

中国人民解放军总医院第八医学中心放疗科匡山

鼻咽癌经验方沈炎南经验方（《当代名医临床精华 肿瘤专辑》

药物组成：夏枯草15g，生牡蛎15g，天花粉12g，生地黄12g，川贝9g，麦冬9g，玄参9g，天龙2条(焙干研末吞服)
适应证：鼻咽癌放疗后。功效软坚散结，养阴救液。
用法：水煎服，每日1剂。

鼻咽癌经验方余桂清经验方(《中国中医研究院广安门医院专家医案精选》)

药物组成：太子参9g，麦冬12g，玄参9g，浙贝9g，黄芩9g，天花粉9g，野菊花9g，丹皮12g，薏苡仁20g，白茅根12g，石上柏15g，山豆根15g，并以三七末3g（冲服）。
适应证：治疗鼻咽癌放疗后。功效清热解毒，益气养阴。用法：水煎服，每日1剂。鼻咽癌经验方朴炳奎经验方（《中国中医研究院广安门医院专家医案精选》）
药物组成：黄芪30g，太子参15g，女贞子15g，生地黄10g，麦冬10g，鸡血藤15g，穿山甲15g，赤芍12g，白术15g，夏枯草15g，金荞麦15g，柏子仁15g，山药12g，炒枣仁15g，炒三仙各10g，甘草10g。适应证：鼻咽癌放化疗副反应。功效益气养阴，养血通络。用法：水煎服，每日1剂。

鼻咽癌经验方已经有了介绍，以上都是专家在临床工作当中的经验总结，希望能给大家以参考作用。

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李忠教授中医论治鼻咽癌经验
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，原发于鼻咽部，可上及颅底颅内，下转移至颈淋巴结或经血行转移至骨、肝、肺等组织器官。临床症状复杂多变，以鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛，颈部恶核和颅神经损害为主。最常发于鼻咽腔顶后壁，其次为侧壁，前壁和底壁极少，鼻咽镜(或鼻咽纤维镜)检、X线片、CT及活组织检查是本病确诊的主要依据。

鼻咽癌属于中医颃颡岩、鼻疽、鼻渊、鼻衄等范畴。其病因病机一般多从以下几个方面考虑，即“毒”(热毒)、“虚”(阴虚、气虚)、“痰”(痰湿)、“瘀”(气滞血瘀)四个方面。另外本病的发生还和遗传倾向及环境因素有关。本病多以气阴不足为本，痰瘀热毒互结为标。

【临床验案】

病案1.逢某某 男 52岁

2007年12月出现流涕，头颅CT发现鼻咽部肿物，2007年12月行手术治疗，术后病理示：低分化鳞癌。明确诊断为：鼻咽癌Ⅲ期（T4N2M0）。术后行放射治疗。

初诊：2008年1月24日

症状：鼻流清涕，量多，耳鸣，听力重度下降，口干，头晕，眼胀，纳眠可，二便正常。舌暗红，苔黄腻，脉细。

辨证：气阴两虚，瘀热互结。

治法：益气养阴，化瘀解毒。

处方：鳖甲30g 夏枯草15g 鸡血藤15g 川芎15g 白芷15g 守宫6g 石斛30g 生黄芪30g 生首乌15g 砂仁6g 仙鹤草30g 山萸肉30g 苍耳子15g 地骨皮15g 夜交藤15g

辨治要点：鼻为肺窍，咽为入咽之门道，鼻咽为肺胃之门户，肺经有热或热邪犯肺，上焦积热，肺气失宣，鼻窍不通，聚津为痰，气血瘀滞，痰热淤血蕴结，日久发为本病。因此鼻咽癌多以气阴不足为本，痰瘀热毒互结为标。临床治疗时应始终注重益气养阴。该患者鼻咽癌虽属晚期，但一般情况尚可，且经手术及化疗等积极治疗，故而仍以软坚散结为主，在补益气血的基础上适当加以益气养阴之药。方中鳖甲主入肝经，能活血化瘀、软坚散结；夏枯草疏肝清火，散结消肿，两者共为君药；鸡血藤行血养血、舒经活络，夜交藤养血祛风、通经活络，川芎辛温升散，为血中之气药，具通达气血功效，三者相伍，共奏养血通络之效；白芷宣利肺气，与苍耳子一起通鼻窍，是鼻咽癌临床常用的引经之药；守宫散结解毒，具有较好的抗癌活性；再配合生首乌、山萸肉、仙鹤草益精血、补肝肾，生黄芪益气；石斛益胃生津，清热滋阴，砂仁理气；地骨皮清热凉血。全方补从肺、胃、肝、肾入手，补肺气、益胃阴、滋养肝肾；泻从瘀热入手，散结、活血、清热，整方攻不伤正，补而不滞。

二诊：2010年1月27日（患者在此后两年时间内，一直坚持服用中药，期间根据病情变化，适当调整方药，但总体仍以益气养阴，活血化淤散结为大法，症状大为改善，鼻流清涕明显减少，头晕、眼胀、耳鸣等症状基本消失，听力明显改善。）

症状：背部皮疹，鼻流少量清涕，咳嗽，无头晕、耳鸣、眼胀等，听力改善，食欲佳，睡眠可，二便正常。舌淡暗、苔白，脉濡。

辨证：气血亏虚，风邪外侵。

治法：益气养血祛风。

处方：柴胡15g 防风12g 乌梅15g 姜黄10g

僵蚕15g 制首乌15g 白蒺藜15g 鸡血藤30g

生黄芪30g 炙黄芪30g 浙贝母15g 川芎15g 藳本10g 炒枣仁10g 天冬15g 淫羊藿30g苍术15g 荷叶10g 升麻6g 炮姜15g 紫苑15g 佛手6g 苍耳子10g 白花蛇舌草15g

辨治要点：放疗是目前鼻咽癌最有效的治疗手段，但放疗后机体正气已大伤。气血不足，血虚生风，气虚卫外不固，风邪乘虚侵袭，而致皮疹、瘙痒。患者此期乃为肺、脾、肾虚，复感外邪的本虚标实之证，治宜益气养血祛风，方选过敏煎加减。同时再配合滋阴养血，化痰散结，从而使方药相合于病情，标本兼治，相得益彰。纵观本方，有收有散，有补有泄，有升有降，阴阳并调。现代药理研究同时证明，乌梅能抗过敏，可以因为非特异性刺激，产生更多游离抗体，中和侵入体内的过敏原。

患者目前仍继续服用中药，食欲佳，睡眠可，听力明显改善，已正式上班1年余。

【中医辨证用药思路分析】

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,属中医“鼻渊”、“失荣”、“控脑砂”等范畴。其主要病因病机为上焦积热，肺气失宣，鼻窍不通，津聚为痰，气血瘀滞，痰热瘀血蕴结发为鼻咽肿物。结合多年的临床研究，笔者认为鼻咽癌临床辨证用药思路可概括为以下几点：①抓住证候和病机的主要特征，仔细辨明虚实。鼻咽癌早期以实邪为主，往往表现为肺热蕴结、肝胆毒热等证，如鼻塞、耳鸣、血涕，若不治，热毒与痰相搏结，聚于颈部胆少阳经循行之处而成痰核；若热毒损伤血络，瘀血内阻，则可见头痛、面赤等症。随着病情发展，邪毒久留不去，耗伤气血，正虚愈渐突出，多见虚实夹杂之证，可见形体消瘦，面色晄白，颈部癌核累累或头痛如刀劈。若经放射治疗，阴津为射线热毒所伤，可出现肺胃阴伤之证，如口干喜饮、耳鸣等；如病情进一步恶化，可见肝肾阴虚之证。若经化疗，则多见恶心、纳差、疲倦、乏力等脾胃受损、气血不足之证。②辨舌脉。鼻咽癌脉弦滑数者多实证，为痰、郁、毒、瘀较盛；脉细弱无力，多虚，为阴精不足，气血双亏。舌红，或暗红，有瘀斑，苔白或黄、或腻，多实；舌红绛或淡，苔薄或少苔，多虚。③辨病与辩证相结合。对鼻咽癌的辨治，需根据热、痰、瘀、虚的孰轻孰重，病情轻重，病势强弱辩证用药；另外，还需选用有效的抗癌药物进行辨病治疗，如野菊花、苍耳子、仙鹤草、硇砂、白芷、斑蝥、壁虎等。④局部与整体配合治疗。鼻咽癌为机体在致病因素作用在局部的病理反应，根据整体观念，治疗时应强调局部与全身配合用药。鼻咽属肺气所主，但与肝、脾二脏关系密切，因此，用药时往往将理气开郁、化痰祛瘀、滋阴清热等法综合运用，灵活化裁。⑤重视放化疗期间的特殊性。放射治疗为鼻咽癌的主要治疗手段，放射线属“火邪”、“热毒”，在放疗中配合中药可以减少放疗毒副反应，提高放疗敏感性。放疗过程中出现阴津亏虚者，治以养阴生津、清热凉血，可选百合固金汤和犀角地黄汤；出现脾胃不调者，治以健脾益气、养胃生津，可选保元汤；出现气血两亏者，治以补气养血、滋阴固本，可选补中益气汤合归脾汤。化疗为鼻咽癌放的辅助治疗手段，主要用于复发或晚期患者。化疗中局部热毒较甚者，可选银翘散和犀角地黄汤；恶心呕吐等胃肠反应明显者，可选益胃汤和旋覆代赭汤；血象低下者，可选二至丸合当归四物汤。

笔者根据鼻咽癌临床辨证思路，结合鼻咽癌的临床特点，认为本病大致可分为四型论治。①热毒蕴结证：症见涕血或回吸性血丝痰，鼻涕黄稠，口苦咽干，鼻塞，耳聋，或颈部肿块，尿黄便秘，舌质红苔薄黄而干，脉滑或数。治以清热解毒，软坚散结。方选五味消毒饮（《医宗金鉴》）加减（蒲公英30 g，白花蛇舌草30 g，仙鹤草30 g，金银花15 g，野菊花15 g，紫花地丁15 g，夏枯草15 g，山豆根15 g，辛夷花10 g，紫背天葵10 g，山慈姑10 g，法半夏10 g，苍耳子10 g，石菖蒲10 g，生甘草5 g）。②痰凝血瘀证：症见头痛头晕，精神抑郁，视物模糊或复视，面麻舌歪，颈部肿块，或有涕血、鼻塞、耳聋，舌质暗红或有瘀斑瘀点，苔薄黄或薄白，脉沉弦或弦滑或涩。治以化痰散结，活血化瘀。方选消瘰丸（《许履和外科医案医话集》）合失笑散（《太平惠民和剂局方》）加减（生牡蛎30 g（先煎），夏枯草30 g，玄参15 g，土贝母15 g，莪术15 g，三棱15 g，僵蚕10 g，柴胡10 g，蒲黄10 g，五灵脂10 g，土鳖虫10 g，蚤休20 g，白花蛇舌草30g）。③气阴两虚证：症见口干咽燥，咽喉不适，间有涕血，耳鸣耳聋，气短乏力，口渴喜饮，或目干涩，午后潮热，五心烦热。舌质红或绛红，苔少或无苔、或有裂纹，脉细或细数。治以：益气养阴。方选生脉散（《脾胃论》）合增液汤（《温病条辨》）加减（生晒参或西洋参（另炖）3～5g ，玄参15g，麦冬15g，生地15g，女贞子15g ，石斛20g，天花粉20g ，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，甘草5g）。④气血两亏证：症见面色萎黄，头晕气短，形体消瘦，颈部肿块，或有头痛，面麻，涕血，舌质淡，脉沉细。治以益气养血，健脾补肾。方选八珍汤（《正体类要》）合左归丸（《景岳全书》）加减（生晒参（另炖）3～5 g，黄芪30 g，熟地20g，茯苓20 g，山药20 g，山茱萸15 g，菟丝子15 g，补骨脂15 g，枸杞子15 g，当归15 g，白芍15 g，陈皮12 g，龟板胶（烊化）10 g，鹿角胶（烊化）5 g，炙草5 g，川芎8 g，夏枯草15 g，女贞子15 g，旱莲草20 g，甘草5g）。临床用药时，各型则又根据患者症状，适当加减。如鼻塞者加苍耳子、辛夷花；涕血者加仙鹤草、旱莲草、侧柏叶、白茅根；头痛者加白芷、羌活、蔓荆子；面麻、舌歪、复视者加蜈蚣、僵蚕、钩藤；咽喉肿痛加射干、牛蒡子、山豆根、胖大海；咽干者加天花粉、玄参；咳嗽无痰加北沙参、百合、川贝母、桔梗；发热者可加黄芩、青蒿、连翘、石膏；食欲不振者加麦芽、山楂、建曲、鸡内金、芡实；便秘者加瓜蒌仁、麻仁、大黄；失眠烦躁者加五味子、酸枣仁、珍珠母；气血亏虚加何首乌、黄精、党参、补骨脂、鸡血藤、黄芪；颈淋巴结肿大较严重者加生牡蛎、夏枯草、生南星、生半夏，但需注意生南星、生半夏为化痰散结之品，但有一定毒性，故宜久煎2小时以上，并宜在餐后服用。

笔者临床通过对大量的鼻咽癌患病例研究发现，患者中以气阴不足、痰瘀热毒互结者最为常见。因此提出，鼻咽癌的辨治总以益气养阴、化痰解毒为大法，病程中须兼顾清热活血，疏肝理气，益气养血，调护脾胃。笔者认为，中西医结合治疗鼻咽癌较单纯西医治疗能明显增加放疗的敏感性，减轻放疗的毒副反应，提高鼻咽癌放疗后生存率和生存质量。

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鼻咽癌中医辩证治疗

西医：本病是指原发于鼻咽腔顶部和侧壁，以局部侵蚀力强，浸润性扩展，极易侵犯邻近组织器官，区域淋巴结转移率高为特征的恶性肿瘤。

早期多无症状或不典型，出现症状后多为中晚期。鼻出血，鼻塞进行性加重，耳鸣耳胀闷，听力减退，偏头痛，上睑下垂，眼肌麻痹，复视，鼻咽部可出现局限性肿块，颈部可见肿块。
中医：本病属于上石疽，控脑砂，恶核肿范畴。

《内经》"邪之所凑，其气必虚"。

中医认为：情志失调，肝气郁结，疏泄失常，气机不调，气滞则血瘀，气血凝结日久而成。饮食不节，脾胃受损，痰湿内生，痰瘀互结日久而成。

空气粉尘环境污染，热毒蕴肺，肺热积津液而化为痰浊，痰浊凝结日久而成。先天禀赋不足，正气虚衰，邪毒乘虚而入，毒邪瘀滞日久而成。

（1）痰热结聚：鼻塞流浊涕，咳嗽痰黏，头晕头痛，耳鸣耳闷，颈部肿块，舌暗红苔黄腻，脉弦滑。

黄芩15g，海藻25g，昆布25g，胆星15g，枳实15g，土贝20g，苍耳子12g，辛荑12g，半枝莲30g，地龙15g，僵蚕15g，白花蛇舌草30g，十大功劳30g。

水煎每天三次服用。

（2）热毒蕴结：鼻塞流浊涕或脓涕，偏头痛，视物不清或复视，耳鸣耳聋，面肌麻痹，咽干口苦，舌绛红苔干黄，脉弦数。

黄芩15g，栀子12g，赤芍15g，丹皮15g，生地20g，苍耳子12g，辛荑12g，石上柏30g，半枝莲30g，蚤休15g，葵树子30g，全蝎8g，蜈蚣3条，肿节风25g。

水煎每天三次服用。

（3）气滞血瘀：鼻涕带血，颈部肿块坚硬固定不移，头痛眩晕，耳鸣耳聋，看物复视，食少消瘦，舌暗红有瘀斑点苔薄白，脉弦涩。

苍耳子15g，辛荑15g，青皮15g，枳实15g，地龙20g，莪术15g，丹参30g，蚤休15g，山慈菇10g，石上柏30g，茜草20g，肿节风25g，白英25g。

水煎每天三次服用。

（4）燥热伤阴：鼻咽干燥，烦渴不解，耳鸣耳聋，大便干结小便黄少，舌干红少苔，脉细数。

北沙参30g，麦冬15g，玄参20g，天花粉25g，生地20g，蚤休15g，全蝎8g，蜈蚣3条，白英30g，石上柏30g，肿节风25g。白茅根50g。

水煎每天三次服用。

（5）气阴两虚：鼻咽干燥，神疲乏力，少气懒言，头晕耳鸣，五心烦热，面肌麻痹，舌暗有瘀斑点少苔，脉细弱。

太子参30g，生地20g，麦冬15g，玄参20g，女贞子25g，墨旱莲20g，茜草30g，半枝莲30g，山慈菇10g，蚤休15g，白英30g，肿节风25g，全蝎8g，蜈蚣3条。

水煎每天三次服用。

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鼻咽癌中医治疗偏方

鼻咽癌中医治疗偏方。俗话说西医治标中医治本，现在人们生病更多的还是看西医，因为西医有先进的仪器，治疗见效得也快。然而中医是我国宝贵的财富，很多药方的效果令世人惊叹。中医的效果是很奇妙的所以我们不应该遗忘中医。接下来介绍的就是鼻咽癌中医治疗偏方，给大家参考：
鼻咽癌中医治疗偏方1 白花蛇舌草，半枝莲，金果榄。水煎服、每日1剂，功能：解毒抑癌，适用于鼻咽癌肺转移。

鼻咽癌中医治疗偏方2
陈葫芦，麝香，冰片。将葫芦炒灰存性、研末，再加入麝香，冰片混匀，把少许药粉吹入鼻咽部，每日数次。本方源于《抗癌中草药制剂》，功能开通鼻窍，适用于鼻咽癌。　

鼻咽癌中医治疗偏方3
马勃)，射干，开金锁、七叶一枝花各。水煎服，每日1剂。本方源于《实用药物抗癌手册》，功能：解毒利咽抗癌，适用于鼻咽癌。

鼻咽癌中医治疗偏方4
人参3克，金银花、白花蛇舌草(或夏枯草)各。水煎服，人参单煎服，服人参当天不服其它3种中药，另3种中药水煎服，每周2次。本方源于，功能：益气扶正，清热解毒，适用于鼻咽癌放疗期。
鼻咽癌中医治疗偏方5

白花蛇舌草、半枝莲、党参、玄参各，石斛，生地、熟地、麦冬各克，连翘，党参，天冬，刺蒺藜，玉竹、山药、赤芍各，黄芩、白芷、山豆根各。水煎服，每日1剂。本方源于《抗癌中草药制剂》，功能养阴清肺，抗癌，适用于鼻咽癌。　

鼻咽癌中医治疗偏方介绍如上，希望能给大家提供帮助。中医和西医不应该是相对立的，应该将二者结合起来，帮助人们尽快的恢复，这样是对健康最有益的。

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鼻咽癌的中医药治疗
鼻咽癌以“气阴两虚、热毒蕴结，痰瘀毒结”为主，常兼夹肺经风热、气血亏虚等证，当以“益气养阴、清热解毒、化瘀散结”为基本治法，配合疏风清肺、清热化痰、补益气血、滋补肝肾等法。

鼻咽癌常见辨证论治

（1）肺经风热证

主证：鼻塞或清涕，涕中带血，喉间有痰，口苦咽干，身热，舌质红，苔薄白腻，脉滑而有力。
治法：疏风散邪，宣肺清热。

方药：苍耳子散加减：苍耳子、辛夷、菊花、薄荷、黄芩、连翘、白茅根、山栀炭、茜草根、瓜蒌、法半夏、半枝莲、白花蛇舌草、甘草；加减：头痛者，加白芷、蔓荆子；咽干咽痛者，加射干、露蜂房、天花粉、玄参。

（2)痰热内结证

主证：鼻塞浊涕，咯痰粘稠，头重头痛，耳鸣耳闭，小便短赤，颈部瘰疬，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。

治法：清热化痰，解毒化浊。

方药：清气化痰汤加减：胆南星、法半夏、陈皮、黄芩、枳实、辛夷、苍耳子、石菖蒲、土贝母、土茯苓、十大功劳、半枝莲、夏枯草、蚤休；加减：头痛者，加僵蚕、白芷、蔓荆子；口干欲饮者，加天花粉、生地、芦根；涕中带血者，加仙鹤草、白茅根;颈部瘰疬者，加昆布、海藻。

（3）热毒蕴结证

主证：鼻塞浊涕或农涕稠厚，偏侧头痛，视物不清，耳鸣耳聋或口眼歪斜，面麻，口苦咽干，舌绛红，苔黄，脉弦数。

治法：清热解毒，凉血散结。

方药：清瘟败毒饮加减：石膏、知母、生地、赤芍、黄芩、栀子、连翘、竹叶、菊花、辛夷、石菖蒲、桔梗、半枝莲、蚤休、葵树子、石上柏；加减：鼻衄不止者，加仙鹤草、白茅根；口眼歪斜，面麻者，加全蝎、僵蚕。

（4）气滞血瘀证

主证：鼻涕带血，耳内胀闷或蝉鸣，头痛眩晕，胸胁胀闷不舒，纳少，舌暗或有紫斑，苔薄白，脉弦。

治法：疏肝理气，化瘀解毒。

方药：逍遥散加减：柴胡、茯苓、白术、当归、赤芍、香附、郁金、栀子、黄芩、苍耳子、丹参、葵树子、石上柏、仙鹤草、石菖蒲、蚤休；加减：口干唇燥者，加天花粉、麦冬、参须（蒸兑）；视物模糊，复视者，加密蒙花、枸杞、红花。

（5）阴虚内热证

主证：鼻干头痛，口干舌燥，腰膝酸软，耳鸣耳聋，大便秘结，小便黄少，舌红，苔薄黄，脉沉细或数。

治法：滋阴补肾，解毒散结。

方药：杞菊地黄汤加减：枸杞、菊花、生地、丹皮、泽泻、茯苓、北沙参、玄参、麦冬、天花粉、竹叶、陈皮、蚤休、白英、石上柏、甘草；加减：涕血者，加白茅根、仙鹤草；汗多者，加炙黄芪、浮小麦、麻黄根、煅牡蛎、煅龙骨（先煎）。

（6）气血两虚证

主证：鼻干不适，耳鸣头昏，神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，骨节酸痛，面色晦暗，舌淡，苔白，脉沉细弱。

治法：补气益血。

方药：十全大补汤加减：黄芪、党参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍、附片、肉苁蓉、牛膝、蚤休、葵树子、石上柏、仙鹤草；加减：纳差者，加山楂、麦芽；心悸失眠者，加酸枣仁、五味子；骨转移疼痛者，可合用阳和汤加减。

鼻咽癌辨病用药

在辨证论治的基础上，可以加用2～4味具有明确抗癌作用的中草药，如辛夷、苍耳子、白芷、石上柏、葵树子、黄芩、鱼腥草、冬凌草、蚤休、白英、半枝莲、白花蛇舌草、莪术、山慈菇、夏枯草、蜈蚣、壁虎、全蝎等；中成药如小金胶囊、金龙胶囊、榄香烯注射液、鸦胆子注射液、艾迪注射液、复方苦参注射液、康艾注射液、消癌平注射液等。