妇欣汤治疗重度宫颈糜烂96例

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陕西省西乡县城关镇李玉杰诊所李玉杰

摘 要：探索中医药治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法：采用自拟妇欣汤(蜈蚣、当归、黄芪、海螵蛸、苦参、白花蛇舌草、半枝莲、虎杖等)结合四诊辨证加减用药、治疗重度宫颈糜烂96例。结果：总有效率92.7%。提示；本方有活血化瘀，清肝利湿、解毒生新，愈合糜烂，防癌治癌的功效。

笔者从1986年以来，用自拟妇欣汤治疗重度宫颈糜烂96例，收到满意疗效，现报道如下。

临床资料

96例重度宫颈糜烂患者、均为县、市医院病理学确诊。临床表现：月经不调、白带夹赤、气味恶臭、淋漓不断，小腹及盆腔痛、腰痛乏力，足手发热，失眠盗汗.双足及后背畏寒，小便短少疼痛，面容憔悴，因长期宫颈糜烂，浸黄水，痒疼难忍，苦不堪言。本组病人年龄20～61岁，病程1～4年。

治疗方法

自拟妇欣汤组成：蜈蚣2条，当归、黄芪各30g.苡仁、海螵蛸各20g,益母草12g、胆草、白术、柴胡、黄芩各10g,苦参、枸杞、虎杖、白花蛇舌草、半枝莲各15g,连续水煎3次，滤渣入容器内约1800ml,1d3次，剂药6次。12剂药为1疗程、一般1.5至2个疗程，病重者4个疗程。服药期间忌房事，忌食辛、辣、鱼、虾、牛肉。随症加减：血多加茜草、仙鹤草：白带多加龙骨、牡蛎：阴户肿痛加白皮；乳房痛加穿山甲、王不留行、通草：双胁痛加郁金、川楝；腰痛甚者加杜仲：纳差加山楂、鸡内金：小便短少加牛膝、车前子；双足及后背畏寒加盐附子；失眠加夜交藤、合欢皮、炒枣仁。

疗效标准

治愈：临床症状全部消失，病理学检查正常。有效：临床症状减轻；无效：临床症状无明显变化。

治疗结果

治愈61例：有效28例：无效7例。总有效率92.7%。

病案举例

黎某，女、44岁，农民。1999年7月9日初诊。曾在多家医院治疗并确诊为“宫颈鳞状癌1级”。主要症状为4年来，先轻后重，红白带下恶臭、严重宫颈糜烂，小腹及盆骨痛，纳差乏力，体瘦腰疼，月经错乱，淋漓不干，脉弦数，舌质淡、略胖大有瘀血点。逐以妇欣汤6剂，吩咐注意事项、服完6剂药后已见效果，因时值酷暑，汤药容易酸败，应患者要求，将24剂中药共为细末、每次9g,1d3次，3月后诸证消失，随访至今健康。

讨论

严重的宫颈糜烂患者，究其病因：多人因早婚、早育、月经期、流产后、分娩后、结扎放环后不注意禁忌房事，有不洁性交，伏下祸根。当然大部分不在此列、但共同点均因感染酿成糜烂。综上所述，要抓住污染、堵塞毛细血管这个关键，首当其冲要舒通血脉。然患者大都气血双虚，所以组方用药要健脾补肾、活血化瘀、清肝利湿、解毒防癌，标本兼治：方能奏效。只有如此才符合妇科补肾气、和脾胃、疏肝气、调气血四大治则。“妇欣汤”能使气血失调、脏腑功能失常及冲任二脉损伤得到校正，方中当归、黄芪不但养血补气，还能促进单核细胞的吞噬功能，促进淋巴细胞的转化率，增强人体的细胞免疫功能、促进血红蛋白和红细胞的生成。蜈蚣引药至十二经络，穿透异常病变细胞，白术、苡仁健脾除湿，柴胡、胆草有“调经肝为先，疏肝经自调”之使命，舒肝清热，杜绝湿热下注致成宫颈糜烂。海螵蛸主治崩漏，带下、阴肿、愈合糜烂。益母草调经活血、生新去瘀。枸杞添精补髓、滋肾水降虚火与苦参、虎杖、白花蛇舌草、半枝莲、黄芩这些清热解毒除湿、治癌、防癌诸药为伍，更是优势互补、如虎添翼。全方配合有活血化瘀，加速微循环，解毒生新，修补溃疡面的功效。用于临床，收效甚捷。