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葛根汤,很多人就认为,还是治伤寒的。但从临床来说,这个方子在《伤寒论》里,是治疗温病的方子。
那么葛根汤为什么能治疗太阳温病呢?
桂枝汤治太阳中风的,麻黄汤治太阳伤寒的,这两个方子的药合在一起,加了个葛根就是葛根汤。
葛根起什么作用?我们在前面讲药理的时候,认为葛根能把涌泉穴的水提到上边,那么水能克火,把水提上来,火就浇灭了,所以说它能治疗太阳温病,广义的温病。
我们在临床中发现,葛根汤有很多的适应症,不仅仅就是我们断断这是几个字体现的方证,外感病中,出现怕冷、发烧、脖子硬,身痛,骨节痛,还会有个嗓子痛。那么这个咽喉疼痛,就是应用葛根汤的重要指征。
如果用现在的时方治疗,汤剂就得用银翘散,中成药就得用甘桔玄麦之类的就可以。
葛根汤的临床应用
1、鼻炎
葛根汤在临床上,可以用于鼻炎,如果确实是流稀鼻涕,偏寒的,我们就葛根汤加上辛夷和白术;如果是偏热的,也可以用葛根汤,加上黄芩,辛夷。还可以用葛根芩连汤,加白芍、杏仁、辛夷就更好使。
2、失眠
我们看,虽然葛根汤里面有麻黄,能够兴奋,但是在临床治疗失眠也会用到,脖子难受,睡不好觉,烦躁,就用葛根汤。
3、焦虑症
现在的焦虑症,葛根汤也是一张很好的方子,歌诀里“目痛鼻干卧不宁”,那种翻来覆去睡不着,很焦躁,这属于焦虑症的一种。
4、面赤
还有一种病就是面赤,我们的学员也有找我调过的,葛根汤就能治疗这个。我们看《医宗金鉴》里面葛根汤的歌诀,它就能治疗这些个症状。
5、眼干症
还有就是,也可以治疗眼科疾病,眼干症。
眼干症有两种,一种是肝火引起的实火,伴有晨起口苦,一般来说就用龙胆泻肝汤撤肝的实火。另一种,严格来说葛根汤也是治肝火,是治肝的风火,如果就只是眼干,我们建议还是葛根汤更快,眼睛干,鼻子干,葛根汤非常快。
6、红斑狼疮
还有一部分系统性红斑狼疮,我们用这张方子也会有效。在这里我提示一下,我是说它对红斑狼疮的一个证型有效,大家不要见到红斑狼疮就直接上葛根汤,我们葛根汤也只是治疗一部分证型的红斑狼疮,我们还有其它的方子来应对这个疾病。
我们看第三十二条。太阳病我们都知道了,有发热,恶寒,身疼痛,阳明病我们还没讲到,在这里先做一个简单的讲解,我们这里指的太阳阳病,是太阳经受了风寒,由于这个人平素体虚,阳明比较虚弱,风寒之邪过于强盛,直接把太阳阳明经都给伤了,就会出现一些什么结果——下利。
一天腹泻二三十次导致眼花
一个老患者,他突然得了个腹泻,一天泻二三十次,泻到什么程度,他说眼睛看不清字了,手机字,电脑字都看不着了,他自己调理也没弄好。
我们说泄泻,中医的病名特别朴实。那么第二个泻和第一个泄有什么区别呢?
第一个泄,泄的是精气;第二个泻,泻的是水谷,糟粕。拉大劲了,泄就泄精气了,精气泄到一定程度,人眼睛都看不着了,为什么,伤了精气。
这个患者,我实际就开的葛根汤原方,葛根三十,桂枝十五,白芍十五,麻黄六克,炙甘草六克,生姜三片,大枣四枚。
因为当天是中午开的,下午吃了药,说晚上就不拉了,但是第二天又拉了几次,把另两付吃了,就好了。
我们的葛根是把精气往上提,因为这些水液往下走,走得太快了,甚至精气都伤下去了,所以葛根往上一提。
因为是太阳和阳明同时病的,再加麻黄桂枝,白芍,甘草,生姜,大枣,这个病就好了。另外生姜,大枣,炙甘草。
有了中医思维,治病很简单
所以说开经方和开时方是不一样的,好多人开时方就想,哪个是治肠炎的,什么秦皮、黄柏,因为有一个黄连素片,就上这些了。
我们阳明为阖,有两个作用,我们在总论讲了,一个是你吃进、饮进的水,它会向上向外给你蒸腾,这是一个阖的作用,再一个阖的作用,就是向下,要排泄,这是阳明阖的作用。
我们一定要记住基础,我们前面讲基础的时候大家嫌慢,如果你基础不牢你就不懂,葛根汤怎么能治肠炎呢,是吧,我们以前都是用附子理中、白头翁汤之类的,都想起这些来了。因为他脑子是炎症,老找消炎的药,清热解毒的药,那是不行的。
我们一再传输一个理念,我们干中医一定要有中医的思维,你就想到他精气下去了,你要把它提上来就完了,很简单。
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