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本文理论依据:《中医男科临床治疗学》、《方剂学》、《中医基础理论》、《中医病因病机学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你聊一个病。
这个病,确实存在,患者为数不少,但很多人无法言说,甚至不知是病。
什么呢?就是阳强症,也叫强中症。它指的是男性患者因为各种原因引起的,宗筋兴盛不痿,长时间纵而不收。
你别笑。我给你讲,得上这个病的人,死的心都有。
给你举个例子吧。
我国著名中医临床家、经方大师刘渡舟先生,曾经医治过这么一个患者。
这个人,医案记载姓高,还没结婚呢,当时是22岁。
这患者最初是有失精走泄之疾。虽然不算严重,但是也给他带来很大的心理负担,生怕会影响到将来婚后的生活。
这小伙子人缘挺好。后来,他的一个朋友大老远来看他,给他带来一个好东西。朋友煞有介事地说:“这玩意儿才好呢,大补,肯定能治你的毛病”。
啥玩意儿呢?红人参,一大盒。
按说,这玩意儿价钱还不低呢。患者深受感动,就把这一盒的红人参放在床头。每天晚上临睡前,嚼服。
小伙子心想,有了这东西,自己肯定是没问题了。
结果,没过几天,此人就感觉到不对劲儿了。原来,他觉得自己周身烦热,浑身躁动不安,口干口渴得厉害。早晨 起来以后,鼻子流血。
更要命的是,他宗筋萌起,阳强不倒,弄得他酸胀疼痛,苦不堪言,生殖之精频频走泄,完全无法控制。
坏了坏了,这怎么还吃出毛病了?小伙子询问朋友。朋友也一脸懵,只能建议他去找中医看看。
找的谁呢?经方大师,刘渡舟。
刻诊,见患者脉象弦而细数,舌边尖红,口唇深绛,颜色特别红,面色发红,小便发黄。细问得知,连日来心烦不寐,整个人燥热难当,眼看就要崩溃了。
怎么会这样呢?刘老细问缘由。得知原委后,刘师摇头无奈:你这不是胡闹嘛?
接下来,书方一首,但见——
生地黄20克,龟甲20克,知母10克,黄柏10克,当归10克,白芍10克,生甘草6克,炙甘草4克。
这个药,一共开7剂,水煎服。
结果,七剂药用完,这个患者浑身不再燥热,鼻子不再出血,宗筋开始变软,不再那么难受了。
接下来,再用5剂,诸证悉平。这个时候,刘师嘱咐,可以停药。但是今后,切不可胡乱用药了。中药用不好,就是毒。用药之前,务必遵从医嘱。
医案故事,我给你讲完了。这里头是怎么一回事呢?
我告诉你啊,这个小伙子的问题,在于阴阳失调。具体说,就是水不制火、相火偏亢。
啥意思呢?
你看啊,这个人是吃了红人参后发病的。人参这玩意儿,吃多了容易上火。这谁都知道。它的性味偏温热啊,乃大补之品,能救人于危亡。你说它的火热阳性大不大?
偏偏,吃这东西的患者,是个22岁大小伙子。这个年纪的人,阳热之气本来就是偏盛的。虽然之前他有失精走泄之患,但是想来,也该是因为阳热之性偏亢,扰动精关所致。
现在,一个热性的人,吃了热性的药,坏了,热上加热,这就给他的身体里点了一把火。
这把火,把体内的阴津给烤干了。肝肾阴虚,阴不能敛阳,于是肝肾相火就偏亢。这是阴阳失衡的表现。
肝肾相火这么一旺,直接导致患者生殖机能的异常。宗筋号称外肾,受相火偏亢的影响,它就纵而不收了。
病,就是这么来的。此人脉弦细数,舌边尖红,口唇红绛,面色红赤,尿黄,心烦,口渴,流鼻血,周身烦热。这些无不是阴津亏少、相火偏亢的表现。
这个时候怎么办?既然事情,是由伤阴耗津引起的,那自然就要大补阴液了。阴不虚,才能制衡收敛阳热之气,才能让相火“冷静”下来。
怎么办呢?我们看看当时刘师开的配伍——
生地黄20克,龟甲20克,知母10克,黄柏10克,当归10克,白芍10克,生甘草6克,炙甘草4克。
这个配伍,其实是大补阴丸的加味。大补阴丸,组成是生地、知母、黄柏、龟甲。这是张景岳补阴的重剂。其中,生地和龟版大补肾阴,知母滋阴清热,黄柏泻火坚阴。这四味药,大补肝肾之阴,对偏亢的相火形成制衡。
肝阴不足,势必耗伤肝血。所以,用白芍和当归滋补肝血肝阴。
炙甘草,健脾厚土,以免滋阴清热之品伤正。甘草,则可以泻火清心。心火一降,大欲平息,则宗筋可平。
这就是基本的用药思路。我用我粗浅的认识为你解说如此,权当抛砖引玉吧。
总而言之,这套治法,就是壮水之主,以制阳光。通过大补阴津,来恢复患者体内的阴阳平衡,从而实现治疗阳强的目的。
我为什么把这个医案,如此详尽地说给你呢?
因为这类患者,在现实生活中数不胜数。
用了温热补药,导致阳强、强中的,这个咱就不说了。与之类似的,由于不明体质和病因,滥用中药保健品,导致身体无端上火的,那真可谓比比皆是。我以前就遇上过一个老太太,听别人劝告,服用含有紫河车、海马、虫草等名贵药材的药酒。结果,很快就口唇干燥、手脚心发热、失眠烦躁。你说你这是何苦啊?
至于说部分男性,由于对自己“不满意”,从而乱用补品,导致浑身乱套的例子,那就更多了。
赖谁啊?我看,赖两条。
第一,资本的力量。保健品做出来,得销售。为了销售,就做广告。一做广告,就跑偏,就可能给人以错误的引导。以至于这些阳热性的药材,如人参等,成了人人可用的,有百利而无一害的仙丹。受此影响,大家难免跟风使用。这是危险的。
第二,知识的匮乏。我们现在很多人,对中医中药一知半解,不了解其中的深浅。对病因病机的了解,可谓仅有十之一二。这样一来,就容易误用药物,造成严重后果。比如说上文医案里的患者,你最初的走泄之疾,很可能就是源于相火偏亢。你为什么不去医院看啊?你为什么不找一些正规的中医书籍来阅读、学习啊?你非得听人家的话,吃人参,你这不是自找苦吃吗?
所以说,一说起这个事儿,文老师的心里,就十分无奈。
在这里,我呼吁,青壮年,切勿滥用补品。如果你有男性生殖系统的相关疾病,一定要去看中医,辨证施治。确实是阳虚,咱们再补阳温阳。而那些阴虚火旺者,用了温阳的药,结果就如上文医案里所述,十分严重。证属阴虚的,我们要滋阴清热,以求阴阳之平衡。肝经湿热的,我们就去清肝经湿热。肝郁气滞的,我们就去疏肝理气。血瘀作祟的,我们就活血化瘀。心脾两虚、宗筋失养的,我们就补益心脾、生化气血。
总之,哪儿有问题,治哪儿。大补之品,可不是随便可用、人人可用的。
好了,就说这么多吧,文老师感谢你的阅读。
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