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16年前,一位老中医弥留之际,讲出了治疗功能障碍的关窍,从那以后我不断实践,终于明白妙手回春也是呕心沥血换来的。
十几年前,我去贵州的山区义诊,那天第一次去采药的时候也遇到了一位同样在采药的老人,便上前去打招呼,我问他:老伯,您也是医生吗?
结果他却说:山沟沟里哪儿来的医生啊,这些土生土长的植物、草药,它们才是最好的医生。
我听完就愣了,不知道该怎么往下接话,而且我也是第一次听见这种说法。不过仔细想想,这位老伯说的也有道理,其实医生只是一个“中间人”,真正发挥作用的还真的是这些中草药。
后来跟这位老伯熟悉之后,才知道他是一名土郎中,治了五十多年病了。我跟着他也讨教了不少东西,越接触也越感慨:所谓的隐士高人,也不过这般了。
当时我要离开村子的时候,这位老前辈找到我,跟我促膝长谈了一番,临走时交给我一个本子,里面是他记载的各种医案,他说:我已经是土都快埋到脑袋的人了,留着这些用处也不大,能认识你就说明咱们有缘,这些就给你了,拿回去好好研究,造福患者吧!
听后,我十分感激,告别他之后就踏上了回程的路。
回来后不久,就接诊了一位功能障碍患者,他来的时候自诉患功能障碍已经2年时间。询问原因,得知患者近年来因工作紧张,压力较大,而出现乏力、没劲儿的情况,后来逐渐加重。再加上此病导致他和妻子二人关系不和,这一来更加重了他的思想负担,导致病情更加严重。
他也服用了各种补肾汤剂和中成药、西药,可是效果都不明显,遂来求诊。
看诊后,发现患者现在症状有:功能障碍、腰酸腿软、心烦失眠、手足心热、尿赤便干、口苦、精力不支。
又看他:苔薄黄、舌质红,脉细数,精神萎靡,面黄肌瘦。
根据上述症状,辨证属于阴亏扰神,君相火盛;治宜交通心肾,清降相火。
开方:黄连 、肉桂、生地黄、枸杞子、蛇床子、郁金、川芎、炒酸枣仁、知母。
结果呢?
患者连服14天后,功能已经有所改善,精神振作了,五心烦热、口苦尿赤也明显减轻了。在上方加减,继续服用半个月后,患者功能障碍明显好转,其余不适症状也基本消失。叮嘱患者再服用一周,以巩固疗效。
接下来说说我的治疗思路:
肾水不足,症见腰酸腿软,五心烦热,苔薄黄,脉细数;心火上炎,症见失眠梦遗,口苦舌红;热移大小肠而尿赤便干;肾亏及脾,则健运失司而纳谷不香。根据患者的症状,得知其病位在心肾。
肾主闭藏,肝司疏泄,两者皆有相火。如果肾水不足,就会助相火上浮,导致心火亢盛,必见心肾不交,君相火盛之证,本案患者便是。
所以方中黄连清心火,肉桂引火归元,下济肾水,药精力宏,为交通心肾、滋水降火的主药。
生地黄清热凉血,养阴生津;枸杞子滋补肝肾,益精明目;这两味药可以增强滋阴补肾的效果。
因为善补阴者,必于阳中求阴,所以再加入蛇床子既可阳中求阴,又能涩精止遗。
炒酸枣仁可以清心宁神;郁金透窍解郁;知母清降相火。
川芎芳香走窜,性温,能够上升下降,外达内透,无所不至,可以助心肾之交。
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