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药物组成:知母12g,黄柏12g,女贞子20g,生地黄15g,鱼腥草(后下)20g,墨旱莲20g,蒲公英15g,连翘15g,丹参25g,甘草5g。
使用方法:水煎服,每日1剂。
功效主治:滋肾泻火,清肺解毒。适用于阴虚内热型痤疮。
加减运用:禤老在整体辨证的基础上也注重局部辨证,局部辨证仍以阴阳为纲:若痤疮初期局部红、肿、痛,肿势明显,多为丘疹、脓疱,此为阳证,可用清热解毒、消肿止痛之品,如白鲜皮、白花蛇舌草、黄芩、夏枯草等;若痤疮皮损局部暗红,不痛,肿块肿势不显,但触之坚硬如石等,多为结节、囊肿、瘢痕,此为阴证,可用温经和阳化痰之品,如陈皮、肉桂、当归等;若局部部分像阳证而稍微有疼痛,部分像阴证,为半阴半阳证,可用活血散瘀消肿之品,如丹参、浙贝母等。若面部油腻、胸背部有丘疹或者脓疱,舌质红,苔黄或黄腻者,为湿热上蒸头面,加茵陈清热利湿。另外,平素饮食不规律,好食肥甘厚味,面部油腻,舌红,苔黄厚,可用布渣叶清热利湿,消食化滞;大便秘结不通,加大黄(后下)、枳实通肺泻热;大便稀烂不畅,舌苔黄腻厚浊,去生地黄加土茯苓、茵陈蒿利湿清热解毒;失眠多梦严重者,加合欢皮、茯神宁心安神;口干、口苦明显,肺胃火盛者,加生石膏、地骨皮清泻肺胃之火;囊肿、结节明显者加夏枯草、浙贝母等清热散结;油脂分泌较多则加桑叶、薏苡仁清热祛脂;脓肿反复者,合用五味消毒饮加减以解毒散结消痈;痤疮患者平素工作、学习压力大,容易肝气郁滞者,加柴胡疏肝解郁。对于女性患者,在月经前加柴胡、香附,经期去丹参加益母草。
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