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阳萎验案集锦

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发表于 2024-1-16 08:53:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
阳痿验案

(辽宁省锦州市古塔区中医院中西门诊部121000)张雷

张某,男,42岁,单位领导。初诊日期 :2013 年1月21日。

主诉:**举而不坚3年余,近2月**不举。

现病史:患者平素性格内向,3年前由于工作原因,突然**不举,服用西药“万爱可”好转,但举而不坚,伴见早泄。近2月由于家庭琐事出现**不举的现象。西医治疗无效,“万爱可”又不愿意久服,经介绍求诊于我。刻诊:**不举,无晨勃,情绪抑郁,善叹息,失眠多梦,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,脉沉弦细,尺脉虚。辩证:肝郁血虚、肾阳不足之阳痿。治则:调肝益阳、宁神安志。方药:柴胡10g、当归20g、白芍15g、刺蒺藜20g、仙灵脾30g、蜂房10g、远志15g、酸枣仁15g、茯神20g、五味子15g、蜈蚣2条、怀牛膝15g。水煎服3付。
复诊1月24日:服药1付后,当夜可以睡眠好转,第二日有晨起**勃起。服药3剂后, 同房未成,**可**勃起,但挺而不坚。上方加红花10g、桃仁10g、水蛭10g。水煎服3付,并告之精神放松。复诊1月27日:服用3付后,第五夜同房成功,自觉情绪好转,腰酸乏力悉除。原方去红花、桃仁,加蛇床子15g、肉苁蓉15g,水煎服5付。今日来我这复诊,自诉性生活2次,均以正常,原方5倍量加蛇床子、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子等为丸,以善其后。

      按语:《景岳全书• 阳痿》云:“凡思虑焦劳,忧郁不过者,多致阳痿”。本案患者性格内向,由于工作原因,突然诱发阳痿,情绪抑郁,善叹息,多为肝郁气滞;失眠多梦,多为肝郁血虚,魂不守摄;腰酸乏力,多为肾阳不足。故治宜疏肝益阳之法。方中柴胡、刺蒺藜升阳而舒肝,顺其条达之势,发其郁遏之气;当归、白芍养血柔肝;仙灵脾、蜂房温补肾阳;蜈蚣通络兴阳,《医学衷中参西录》云:蜈蚣辛温入肝经,其“走窜力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之”。 远志、茯神、五味子宁神定志,使神归于舍,而精不早泄;牛膝补肝益肾、引药下行。若阴囊潮湿者,加蛇床子10g、白芷10g;若挺而不坚者,加红花10g、桃仁10g、水蛭10g;若房事无欲者,加蛇床子15g、肉苁蓉15g;若不**者,去五味子,加路路通15g、威灵仙15g。

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:54:06 | 显示全部楼层
阳痿不振专用方
主方:蜈蚣50条 高丽参粉50g  海马粉30g  生水蛭30g   麻黄粉30g  马钱子(油炸)8g,共研细末用O号胶囊套服,1日3次,每次6粒。(注:此方含有马钱子,不可随意加量。)

主治:阳痿不振,性功减弱。

临床上经常遇到男性阳痿或性功能减弱的病人求治,查其他症状不明显,又不愿意用西药“伟哥”,嫌副作用大,故找中医给予解决改善。对于此类病人,我一般配制此胶囊服用一周左右,即可轻则治愈,重则改善。服药期间节制房事,再假以食料常吃大虾海蛤枸杞之类,效果更好。此方兴阳补益并举,可媲美西药“伟哥”。但是对于继发性阳痿一定要先治原有病,诸如糖尿病之类引起的阳痿,而后再用此方,才能取得满意的效果,使用者不可不知,此方虽好,但干万不可滥用啊。

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:55:00 | 显示全部楼层
医案启示:重症阳痿

李某某,男,42岁,人虚胖,动则汗出,乏困,力不从心,阳痿不举,吃过多种药疗效不佳,要求中医治疗,辨为气虚不足,肾伤精耗,处方:阳痿不振专方 蜈蚣100条 生水蛭30g 当归60g 白芷60g 生麻黄30g 羌活30g 高丽参60g 淫羊藿30g马钱子8g 打粉装胶囊,每日3次,每次6粒。服用一周后起效,能同房,但自感硬度不够,医嘱继续坚持服用,并节制房事,痊愈。
蜈蚣、全蝎有活血通络,改善阳痿病人阴经充血不足的情况,蜈蚣还具有雄性激素样作用;白芷消肿排脓,麻黄利水消肿;可改善因血液充盈引起的局部血液回流不畅;当归补血养血;羌活祛风通络止痛;高丽参益气温阳,淫羊藿补肾壮阳,马钱子消壅散结。值得学习借鉴!

古道瘦马按:此案是我成功治疗众多阳痿病人中的一例,用的是我研究多年,且临床效果较好的专方,其方理并非是按中医的理法方药组织的,而是从多个治疗阳痿的秘验方中提出有效药物,结合现代药理而组成的。本着有效就是好方,存在就是合理的认识,自拟成方,希读者不必刻求中医理论是否合理,有时还真讲不出道理,然而确实效验,故写出供参考。

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:55:12 | 显示全部楼层
付某,男,二十八,十余年**史,现阳痿早泄**短小,久服益肾壮阳之品无效,刻诊:面寒不华,愁苦面容,两尺脉浮郁,诊为肝气被寒邪所遏不的舒展条达,药用:荆芥、防风、桔梗、干姜、陈皮、党参各10g、甘草6g五剂,尽剂病人来诉诸症皆平,**增大

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:55:25 | 显示全部楼层
主治中年男子阳痿的经效方调肝起萎汤

药物组成:熟地黄30g、当归15g、巴戟天30g、柴胡10g、白芍15g、枳实10g、淫羊藿30g、炙甘草6g、露蜂房(蜜炙)10g、广狗肾(切为小段,以盐代砂烫炒酥脆研粉冲服)2具、蜈蚣(焙脆研粉与狗肾粉混合冲服)3条。

用法:每剂加水2000ml,熬取药汁500ml,每次温服100ml,每日3次。忌冰冻冷饮。

功效及适应证:调肝补肾,通络起痿。适用于中年男子肝失疏泄,肾气不足,络脉不充所致的阳痿不举,勃起障碍。

立方依据及方义:《内经》在论述人的衰老过程时指出:“年四十,而阴气自半也,起居衰矣。”中年男子在体质上**气质已经衰减了一半,加之承担着事业、家庭、子女教育等多重重担,身心压力大,多有情志不遂而肝失疏泄,木少生火而心气虚,致心脉不畅,络脉不充;过度劳累而肾气不足,**衰减,阳事不易启动。再是肝为罢极之本,肝主筋,男子性器官为宗筋之聚,又为足厥阴肝经所络属,肝失疏泄则难以胜任疲劳,本脏经络之气滞而不畅,致使宗筋驰缓,阴器萎而不举。故用四逆散为主方疏肝解郁;熟地、当归补肾养肝;蜈蚣、露蜂房通经活络起萎;巴戟天、淫羊藿、广狗肾鼓舞肾气,兴阳起萎;诸药合用共凑调肝补肾,通络起萎之功效。

典型病例:何xx,43岁,本县某乡计生办负责人。2006年12月26日来诊。

主诉:阳痿近半年,有时虽能勃起,但插入困难。舌苔白,舌下脉络较紫瘀。脉弦涩。处以上方7剂。

2011年5月25日持原方来诊,述4年多前服此方后疗效很好,这几年都没有问题。但近两月又有些障碍了,问是否还可以用这个方子。诊视了脉舌,将巴戟天、淫羊藿减为各15g、加黄精、枸杞各15g。嘱服5~10剂。随访至今未见复发。

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:55:37 | 显示全部楼层
阳痿早泄亲验方

主要肾阳不足,精神不好,手脚冷,特别是冬天没温过,腰酸累,早泄,小便清长,喝水后尿特多,多梦等等

叫朋友开方:熟地30 山萸肉12远志3巴戟天10肉苁蓉10肉桂6 人参9枸杞9茯神10杜仲10白术15

一周见效。

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:55:51 | 显示全部楼层

治疗阳痿无需辨证的验方

方药:炙蜂房120克,蜈蚣27克,甘草60克,共研细末,每次服9克,日2次,一般3--7天见效,最长25天,并且治好后,坚而持久,屡用屡效。

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:56:02 | 显示全部楼层
天雄丸
主治:阳痿不举。或者举而不坚。雄蚕蛾四钱,细辛三钱,蛇床子三钱。研末蜜丸,房事前服三-五粒(黄豆粒大小)甚效

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:56:14 | 显示全部楼层
补肾壮阳、固精——秃鸡散

【组方】肉苁蓉12g,五味子12g,菟丝子12g,远志12g,蛇床子16g,右五物,捣筛为散,每日空服酒(黄酒)3g(注:刚开始服用日1g而后逐渐加至3g量,常阴挺欲淫,加服六味地黄丸已收淫意),日3服。
【功效】补肾壮阳、固精,久服,轻身,延年。
【相传】蜀郡太守吕敬大,七十岁时已无性能力,但服食一种别人介绍的药后,居然接连生三个儿子。遂将余药弃之于庭院中;不料雄鸡捡食之后,竟然猛追起母鸡来,强压趴在母鸡背上,一面与之交配、一面啄其头毛,如此连续几天都不停息,最后竟将母鸡头上的毛给啄光了。人们惊讶于药力之强,就名之为秃鸡散。

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 楼主| 发表于 2024-1-16 08:56:26 | 显示全部楼层
一张国家级名老中医的阳痿方

恩师是国家级名老中医,博士生导师,从事中医男科临床、科研工作近30余年。现将其"神方"“验方”一张公布如下:
阳痿,亦作阳萎,又称阴痿、阳不举等,是男科多发病、难治病之一。
柴胡6g,黄芩15g,姜半夏10g,党参10g,干姜10g,大枣30枚,桂枝10g,茯苓15g,生大黄6g,生龙骨15g,煅牡蛎15克,黄芪30g,仙鹤草30g,威灵仙15g。21剂,水煎服,日1剂。嘱其多行乐事,愉悦生活。
男科病尤重视从肝论治,指出肝乃生殖中枢,足厥阴之经环阴器抵少腹,子系为肝经所循之处,肝主疏泄,调节人一身之气机,针对病机治以小柴胡柴汤类方和解枢机。
龙骨、牡蛎二味相配,使阳有所归,阴有所纳,安心神以解惊悸之症。与此同时,柴胡加龙骨牡蛎汤则为创伤后应激障碍所致阳痿患者的专方,在此基础上,配以治痿之专药,如仙鹤草、威灵仙、白蒺藜等补虚强壮之品,皆有良好的振阳起痿之效,而不能盲目“见痿治痿”。
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