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对于三叉神经痛,山东名老中医于鹄忱在长期临证中自创治痛缓急汤,疗效颇佳,推荐大家参考。
三叉神经痛,即面部三叉神经分布区内反复发作的、短暂的阵发性剧痛,历时十几秒或数分钟,间歇期无疼痛。以单侧发病为多见。对该病的治疗,山东名老中医于鹄忱,在长期临证中积累了丰富经验,并自创治痛缓急汤,疗效颇佳。
方药组成:
白芍30~50克,甘草10克,川芎30克,牛膝30克,柴胡10克,僵蚕10克。
方解:
该方选用芍药养营和血,柔肝止痛,与甘草合用,酸甘化使阴血平复,筋得所养则挛急解。
川芎辛温升浮,为血中气药,上行头目,为少阳经引药,治诸经头痛,活血散郁除风;
牛膝舒筋通脉,可缓川芎升浮之势,以冀升降相得,勿失其度;
柴胡疏泄足少阳胆经之邪,治头晕目眩,耳鸣;
僵蚕祛风散寒,燥湿化痰,温行血脉,共奏养营和血,祛风镇静舒筋止痛之功。
加减:对于该方的应用,于老认为,对因风热而诱发伏邪者,加姜黄、生大黄;对湿热内蕴者,加白蔻、杏仁、薏苡仁、黄芩等;对风寒诱发者则加附子、细辛之属,随证选用,不可偏颇。
病例:
单某,女39岁,农民。1986年12月22日初诊。5年前患右侧三叉神经痛,间断发作,经多次治疗未果。
症见右面颊阵发性抽搐痉挛,表情痛苦,苔薄白,脉弦,属小肠、少阳经肌表之发作性疼痛。投上方8剂后疼痛止,痉挛除,2年后获悉未见复发。
于老长期从事临床工作,善于治疗内、妇、杂病,对三叉神经痛,主要从缓急止痛、活血通络、祛风舒筋入手,选以芍药、甘草、川芎、牛膝、僵蚕,更以柴胡疏少阳之经气,可谓切中病机,故能药到病除。
对偏头痛(神经性头痛)疗效亦佳。
于鹄忱(1919-2010),男,汉族,山东省威海人。主任医师。1943年毕业于北京华北国医学院,毕业后曾在乳山县立医院、烟台地区中医学校、烟台地区中医药研究所工作,曾任乳山县中医院院长。是全国第一批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受政府特殊津贴。
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