古大医治萎症经验集锦

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益胃汤治萎证

李斯炽小传
曾诊治何某，初患腰背疼痛难以屈伸，诸医皆以湿痹论治，投独活寄生汤、羌活胜湿汤、小续命汤之类，愈服愈剧，且日趋佝偻，身踡屈难伸，整日疼痛不休。先父初诊时，亦认此证初起应属寒痹，其所服诸方无效者，因寒痹不解复感于邪，已内舍于肾。乃取《类证治裁》安肾丸方意加减调治，时过月余，亦毫无效验。先父乃问询于太老师董稚菴先生，董老提示说：治痿者，独取阳明。先父始悟及《素问·痿论》中明言：肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿一段，但对肾热骨枯之骨痿，为何不取少阴而独取阳明，仍惑然不解。乃再询问于董师，董老颇不耐烦地说：《内经》中早已明言，阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。先父退而再思，始悟及阳明乃五脏六腑之大源，阳明得养，五脏六腑均得受益，筋骨关节自能荣润之理。然处以何方，仍犹豫不决，再请教于董师。董老声色俱厉地说：

良工只能示人以规矩，不能令人巧。学问之道，不思则罔矣！父唯唯而退。清夜思之再三，始恍然大悟。夫阳明者胃也，润者滋养之义。肾气热，骨枯髓减，与热甚伤津同义。津枯液涸，不得用苦燥清热，当以甘润生津，主以益胃之剂，则宗筋得润，筋骨关节自能通利。于是以大剂益胃汤为主方，加入葛根、淮山药，不数剂而腰脊疼痛大减，后以此方加减调理数月而愈。

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刘河陈镜明，年二十岁。开始两足酸软，诸医以风湿痹症治疗，愈治愈甚，甚至两足痿废，不能着地，已经半年。其肌肉消瘦，形神憔悴。右寸关脉洪数。

用中药凉膈散加生地、花粉，服四剂，两足有力，半年多的病，一旦痊愈。

凉膈散是治疗温热病的方剂，用来治疗两足痿废，是什么道理呢？“此症由于邪火郁于上中焦，肺胃为之熏灼，导致肺治节不利，胃之机关不利而成！”《黄帝内经》说：肺热叶焦，发为痿厥。又谓“治痿独取阳明”，以阳明主润宗筋，束筋骨而利机关者也。凉膈散可以泻上中焦之火，使肺胃之气，得以清肃下行；则治节得行，机关通利。

凡遇病当治其根源，其病症不治而愈。