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导读前人喻用本方,病者每于不觉中,诸症悉除,不禁欣然而笑,故以“失笑”名之。
失笑散《太平惠民和剂局方》
经典配方五灵脂 酒研,淘去沙土 蒲黄 炒香,各等分
先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。(现代用法:共为细末,每服6克,用黄酒或醋冲服;亦可作汤剂,水煎服。)
主治瘀血疼痛证。症见心胸刺痛,脘腹疼痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛。
功效活血祛瘀,散结止痛。
病案举例:立斋治一妇人因经水多,服涩药止之,致腹作痛。以失笑散二服而瘳。五灵脂、蒲黄俱炒等分,每服二三钱,醋一合熬成膏。入水一盏,煎七分,食前热服。又用加味逍遥散数剂而经调。
(来源《续名医类案》)
所选之案,为月经过多患者,开始因经多而服用止涩之药,经水虽然止,但是变生腹痛之症。故考虑为止涩之药导致瘀血内阻,血行不畅,不通则痛,从而以失笑散,取其活血祛瘀止痛,两剂而痛止。后期再以加味逍遥散疏肝健脾,养血调经而治其本。
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