淫羊藿

admin

拼音注音 Yín Yánɡ Huò

别名 三枝九叶草、仙灵脾、牛角花、三叉风、羊角风、三角莲

来源 本品为小檗科植物淫羊藿Epimedium brevicornum Maxim.、箭叶淫羊藿Epimedium sagittatum （Sieb.et Zucc.）Maxim. 、柔毛淫羊藿Epimedium pubescens Maxim.、巫山淫羊藿Epimedium wushanense T.S.Ying、或朝鲜淫羊藿Epimedium koreanum Nakai的干燥地上部分。夏、秋季茎叶茂盛时采割，除去粗梗及杂质，晒干或阴干。

归经 归肝、肾经。

性味 辛、甘，温。

功能主治 补肾阳，强筋骨，祛风湿。用于阳痿遗精，筋骨痿软，风湿痹痛，麻木拘挛；更年期高血压。

各家论述

1.《纲目》：淫羊藿，性温不寒，能益精气，真阳不足者宜之。

2.《本草经疏》：淫羊藿，其气温而无毒。《本经》言寒者，误也。辛以润肾，甘温益阳气，故主阴痿绝阳，益气力，强志。茎中痛者，肝肾虚也，补益二经，痛自止矣。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，辛以润其燥，甘温益阳气以助其化，故利小便也。肝主筋，肾主骨，益肾肝则筋骨自坚矣。辛能散结，甘能缓中，温能通气行血，故主瘰疬赤痈，及下部有疮，洗出虫。

3.《本草述》：淫羊藿，《本经》首主阴痿绝伤，《日华子》亦首言其疗男子绝阳，女子绝阴，则谓入命门、补真阳者是也。盖命门为肾中之真阳，即人身之元气也 ，其所谓绝阳绝阴，不本之元气，何以嘘之于既槁。所谓益气力；强志，并治冷气劳气，筋骨挛急等证，皆其助元气之故。至若茎中痛，小便不利，皆肝肾气虚所致，此味入肾而助元阳，即是补肾气，而肝肾固同士治也。老人昏耄，中年健忘，皆元阳衰败而不能上升者也。以是思功，功可知矣。须知此味以降为升，其升由于能降也。

4.《本草正义》：淫羊藿，禀性辛温，专壮肾阳，故主阴痿，曰绝伤者，即阳事之绝伤也。茎中痛，亦肾脏之虚寒。利小便者，指老人及虚寒人之阳事不振，小便滴沥者言之，得其补助肾阳而小便自利，非湿热蕴结，水道赤涩者可比，读书慎勿误会。益气力、强志、坚筋骨，皆元阳振作之功，然虚寒者固其所宜，而阴精不充，真阳不固者，万不可为握苗之助长也。消瘰疬、赤痈，盖亦因其温通气血，故能消化凝结。然疬疡之病，由于阴血不充，肝阳燔灼，而煎熬津液，凝结痰浊者为多，幸勿误读古书，反以助其烈焰。洗下部之疮，则辛燥能除湿热，亦犹蛇床子洗疮杀虫耳。《日华》主丈夫绝阳，女子绝阴，一切冷风劳气，筋骨挛急，四肢不仁，补腰膝，则辛温之品，固不独益肾壮阳，并能通行经络，祛除寒湿痹。但《日华》又谓治老人昏耄，中年健忘，则未免誉之太过。而景岳且谓男子阳衰，女子阴衰之艰于子嗣者，皆宜服之，则偏信温补，其弊滋多，更非中正之道矣。石顽谓一味仙灵脾酒，为偏风不遂要药，按不遂之病有二因：一为气血俱虚，不能荣养经络，或风寒湿热痹着之病，古人之所谓痹症是也，其来也缓；一为气血上冲，扰乱脑神经而忽失其运动之病，今之所谓中风，西医之所谓脑经病是也，其病也暴。仙灵脾酒，止可治寒湿痹之不遂，并不能治气血两虚之不遂，而血冲脑经之不遂，更万万不可误用。

复方

①治偏风，手足不遂，皮肤不仁：仙灵脾一斤，细锉，以生绢袋盛，于不津器中，用无灰酒二斗浸之，以厚纸重重密封，不得通气，春夏三日，秋冬五日。每日随性暖饮之，常令醺醺，不得大醉。（《圣惠方》）

②治风走注疼痛，来往不定：仙灵牌一两，威灵仙一两，芎藭一两，桂心一两，苍耳子一两。上药，捣细罗为散。每服，不计时候，以温酒调下一钱。（《圣惠方》仙灵脾散）

③治目昏生翳：仙灵脾、生王瓜（即小栝楼红色者）等分。为末，每服一钱，茶下，日二服。（《圣济总录》）

④治牙疼：仙灵脾，不拘多少，为粗末，煎汤漱牙齿。（《奇效良方》固牙散）

临床应用

①治疗小儿麻痹症

取淫羊藿、桑寄生等量，制成每2毫升含生药各1克的注射液。急性期以肌肉注射为主，配合穴位注射。肌肉注射每次2毫升，每日2次，连续20天。恢复期及后遗症期以穴位注射为主，配合肌肉注射。穴位注射按常规取穴，每穴注射1～2毫升，隔日1次，连续20天，休息半月再继续治疗。治疗各期小儿麻痹症共246例，其中急性期患者34例，痊愈8例，基本痊愈16例，显着有效7例，有效2例，无效1例；恢复期患者43例，痊愈21例，有效15例，进步5例，无效2例；后遗症期患者共169例，痊愈及基本痊愈9例，显着有效及有效129例，无效31例。据观察，本品对急性期及刚进入恢复期的病例疗效显著，恢复较快。对后遗症期也有一定效果，用药后患肢普遍有发热、有劲等感觉，有效病例可见肌肉逐渐恢复，患肢增粗；其中以一下肢麻痹者疗效较好，上肢麻痹及年龄较大者疗效较差。用药后除有口干现象外，未见其它副作用。

②治疗神经衰弱

㈠用3％淫羊蕾煎液游子透入法，每日1次，10～20次为一疗程。少数患者另服镇静剂。观察104例，痊愈22例，显著进步21例，进步46例，无效15例。疗程长者疗效较好；治疗后症状开始好转愈早，疗效愈好，而治疗15次病情仍无好转者，即使继续治疗，疗效亦不显著，且不巩固。少数病例治疗初期可出现轻度反应或症状暂时加重，但继续治疗即迅速消失。㈡用20％淫羊藿酊每次5毫升，每日3次饭前服，连续2～3月。治疗50例，约有80％患者治后症状消除或减轻。服药期间未见不良反应，但不适用于兴奋过程占优势或性欲亢进，及高血压患者。

③治疗慢性气管炎

以单味淫羊藿丸观察1000余例，一疗程的有效率为74.6％，近期控制和显效率为22.1％。如配合矮地茶等组成复方治疗，疗效有所提高。实践证明，单纯型的疗效优于喘息型，年龄大者疗效较差，但病程长短与疗效无明显关系；祛痰、镇咳作用较好，平喘较差；经治两个疗程者比一个疗程的近期控制和显效率有显著提高。观察中曾对经治一疗程的110例进行随访，结果半年后的有效率为59.1％，较原来疗效下降26.1％。制剂及用法：取淫羊藿茎、叶（干品），以其总量的80％煎取浓汁，20％研粉，两者混合为丸。每日量相当于生药1两，两次分服。治疗中曾以相当于生药5钱和1.5两的剂量（一日量），分别对部分病例进行观察，结果疗效与日服1两者均基本相似。服药后部分病例有轻微反应，以口干、恶心为多见，其次为腹胀、头晕，一般可自行消失。