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大腹皮

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发表于 2024-4-13 12:06:36 | 显示全部楼层 |阅读模式


拼音注音 Dà Fù Pí

来源 本品为棕榈科植物槟榔Areca catechu L.的干燥果皮。冬季至次春采收未成熟的果实,煮后干燥,纵剖两瓣,剥取果皮,习称“大腹皮”;春末至秋初采收成熟果实,煮后干燥,剥取果皮,打松,晒干,习称“大腹毛”。

归经 归脾、胃、大肠、小肠经。

性味 辛,微温。

功能主治 下气宽中,行水消肿。用于湿阻气滞,脘腹胀闷,大便不爽,水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。

各家论述

1.《药性类明》:大腹皮,丹溪常用之以治肺气喘促,及水肿药中又多用之,盖亦取其泄肺,以杀水之源也。

2.《本草经疏》:大腹皮,即槟榔皮也。其气味所主,与槟榔大略相同,第槟榔性烈,破气最捷,腹皮性缓,下气稍迟。入阳明、太阴经,二经虚则寒热不调,逆气攻走,或痰滞中焦,结成膈证;或湿热郁积,酸味醋心;辛温暖胃豁痰,通行下气,则诸证除矣。大肠壅毒,以其辛散破气而走阳明,故亦主之也。

3.《本草汇言》:大腹皮,宽中利气之捷药也。方龙谭曰,主一切冷热之气上攻心腹,消上下水肿之气四体虚浮,下大肠壅滞之气二便不利,开关格痰饮之气阻塞不通,能疏通下泄,为畅达脏腑之剂。按宋人又有安胎之说,然此药既为利气之药,又何以安其胎乎?如有余之气胜而胎不安者,使之气下,则胎自安矣。又谓此药有健胃之理,夫既为下气之药,又何以益其胃乎?如有余之气壅塞不通,使之气下,则中气自宽,食饮可进矣。若损气,为大腹皮之常性也,元虚气少者,概勿施用。朱正泉曰,大腹皮,《斗门方》配六君子汤,治中气虚滞而或腹胀者,服之即通,则安胎健胃之理,不外是矣。

4.《本草述》:治虚肿者,用大补气之味,而少入腹皮。又见有治痰火者,常以此味少少入健脾之剂,或皆取其能导壅顺气而不甚酷烈乎?用者审之。

5.《本经逢原》:槟榔性沉重,泄有形之积滞;腹皮性轻浮,散无形之滞气。故痞满膨胀,水气浮肿,脚气壅逆者宜之。惟虚胀禁用,以其能泄真气也。

6.其他《日华子本草》:下一切气,止霍乱,通大小肠,健脾开胃,调中。《开宝本草》:主冷热气攻心腹,大肠壅毒,痰膈,醋心。并以姜盐同煎,入疏气药良。《纲目》:降逆气,消肌肤中水气浮肿,脚气壅逆,瘴疟痞满,胎气恶阻胀闷。《本草再新》:泻肺,和胃气,利湿追风,宽肠消肿,理腰脚气,治疟疾泻痢。

复方

①治脚气,肿满腹胀,大小便秘涩:大腹皮一两(锉),槟榔一两,木香半两,木通二两(锉),郁李仁一两(汤浸去皮,微炒),桑根白皮二两(锉),牵牛子二两(微炒)。上药捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,葱白二七寸,煎至六分,去滓。不计时候,温服,以利为度。(《圣惠方》)

②治男子妇人脾气停滞,风湿客搏,脾经受湿,气不流行,致头面虚浮,四肢肿满,心腹膨胀,上气喘急,腹胁如鼓,绕脐胀闷,有妨饮食,上攻下疰,来去不定,举动喘乏:五茄皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等分。上为粗末。每眼三钱,水一盏半,煎至八分,去滓,稍热服之,不拘时候。切忌生冷油腻坚硬等物。(《局方》五皮散)

③治漏疮恶秽:大腹皮煎汤洗之。(《仁斋直指方》)

大腹皮散《太平圣惠方》:小儿腹内痞结;二便不利。大腹子散:《赤水玄珠》:风毒脚气。癫狂梦醒汤《医林改错》:癫狂;疏凿饮子《世医得效方》:大小便不利。


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 楼主| 发表于 2024-4-13 12:09:24 | 显示全部楼层

大腹皮的临床应用


研究表明,大腹皮药品对消化系统疾病的治疗有显著疗效。

1  调气中药  田琳等研究表明,大腹皮作为调气药,用于治疗胃肠动力紊乱、十二指肠球部溃疡(常伴有胃反流)、萎缩性胃炎(常伴有胃排空延迟)、糖尿病、胃壁神经退化变性导致的胃轻瘫等疾病。

2  治疗癌性腹腔积液  苗文红等自拟方益气利水汤(含大腹皮)内服,同时配合辛香走串、行气消胀中药外敷,治疗癌性腹腔积液60例,结果发现,其总有效率治疗组为90.6%,对照组为74.4%。

3治疗各型腹水  李顺民研究表明,大腹皮可治脘腹胀满而大便不爽,常配厚朴、陈皮、麦芽、茵陈等,效果如“加减正气散”,还可治疗肌肤中之水气浮肿者即轻症水肿,常和茯苓皮生姜皮等合用,方如“五皮散”。苏世平等研究表明,采用肝益脾活血利水汤(含大腹皮)治疗腹水,总有效率达84.7%。胡永良研究发现,采用黄芪腹皮汤(含大腹皮)治疗妊娠腹水58例,疗效确切。

4其他作用  李建松等以健脾疏肝方(含大腹皮)治疗功能性消化不良,对照组90例以吗丁啉片治疗,结果表明,治疗组总有效率为90.8%,对照组为74.4%。杜晓安报道,采用香苏郁金散加味(含大腹皮)治疗浅表性胃炎,总有效率达91.3%。杨健康研究发现,将大腹皮、木香、郁金、陈皮合用可疏肝、理气、和胃,还可调营敛肝,对于治疗消化性溃疡疗效较好,且复发率低,无明显毒副作用。

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