海螵蛸

admin

拼音注音 Hǎi Piāo Shāo

别名 乌贼骨、墨鱼骨

归经 归脾、肾经。

性味 咸、涩，温。

功能主治 收敛止血，涩精止带，制酸，敛疮。用于胃痛吞酸，吐血衄血，崩漏便血，遗精滑精，赤白带下；溃疡病。外治损伤出血，疮多脓汁。

各家论述

1.《纲目》：乌铡骨，厥阴血分药也，其味咸而走血也，故血枯、血瘕、经闭、崩带、下痢、疳疾，厥阴本病也；寒热疟疾、聋、瘦、少腹痛、阴痛，厥阴经病也；目翳、流泪，厥阴窍病也；厥阴属肝，肝主血，故诸血病皆治之。按《素问》云：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥膘臭，出猜液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名曰血桔，得之年少时，有所大脱血，或醉入房中，气竭肝伤，故月事褒少不来，治之以四乌ZEI骨一惹茹，所以利肠中及肝伤也。观此，则其入厥阴血分无疑矣。

2.《本草经疏》：乌贼鱼骨，味咸，气微温无毒，入足跃阴、少阴经。厥阴为藏血之脏，女人以血为主，虚则漏下赤白，或经汁血闭，寒热症瘕；少阴为藏精之脏，主隐曲之地，虚而有湿，则阴蚀肿痛，虚而寒客之则阴中寒肿；男子肾虚，则精竭无子，女子肝伤，则血枯无孕；咸温入肝肾，通血脉而祛寒湿坝女诸证除，精血足，令人有子也。其主谅气入腹，腹痛环脐者，盖肝属木主惊，惊人肝胆，则营气不牙口，故腹痛环脐也。入肝胆，舒营气，故亦主之。温而燥湿，故又主疮多脓汁也。

①《本经》："主女子漏下赤白经汁，血闭，阴蚀肿痛，寒热症瘕，无子。"


②《别录》："惊气入腹，腹痛环脐，阴中寒肿（一作"丈夫阴中肿痛》），又止疮多脓汁不燥。"

③《药性论》："止妇人漏血，主耳聋。"

④《唐本草》："疗人目中翳。"

⑤《食疗本草》："主小儿大人下痢，炙今黄，去皮细研成粉，粥中调服之。"

⑥《本草拾遗》："主妇人血瘕，杀小虫。"

⑦《日华子本草》："疗血崩。"

⑧《纲目》："主女子血枯病，伤肝，唾血下血，治疟消瘿。研末敷小儿疳疮，痘疮臭烂，丈夫阴疮，汤火伤，跌伤出血。烧存性，同鸡子黄涂小儿重舌、鹅口，同蒲黄末敷舌肿血出如泉，同银朱吹鼻治喉痹，同麝香吹耳治聤耳有脓及耳聋。"

⑨《要药分剂》："通经络，去寒湿。"

⑩《现代实用中药》："为制酸药，对胃酸过多、胃溃疡有效。"

复方

①治胃痛，吐酸：㈠海螵蛸五钱，贝母、甘草各二钱，瓦楞子三钱。共研细末。每次服二钱。㈡海螵蛸一两（研末），阿胶三钱。共炒，再研末。每次服一钱，每日三次。（《山东中草药手册》）

②治胃出血：海螵蛸五钱，白芨六钱。共研细末。每次服一钱五分，日服三次。（《山东中草药手册》）

③治吐血及鼻衄不止：乌贼骨，捣细罗为散，不计时候，以清粥饮调下二钱。（《圣惠方》）

④治鼻血不止：乌贼鱼骨、槐花等分。举生半炒，为末吹鼻。（《世医得效方》）

⑤治积年肠风下血，面色萎黄，下部肿疼，或如鼠妳，或如鸡冠，常似虫咬，痛痒不息：绿矾二两（烧令赤），乌贼鱼骨一两（炙令微黄），釜底墨一两。捣罗为末，用粟米饭和丸如梧桐子大。每于食前，煎赤糙米汤下三十丸。（《圣惠方》）

⑥治小便血淋：海螵蛸末一钱。生地黄汁调服。（《经验方》）

⑦治妇人漏下不止：乌贼骨、当归各二两，鹿茸、阿胶各三两，蒲黄一两。上五味治下筛。空心酒服方寸匕。日三，夜再服。（《千金方》）

⑧治妇人久办白带下：乌贼骨一两（烧灰），白矾三两（烧汁尽），釜底墨二两。捣罗为末，用软饭和丸，如梧桐子大，每于食前，以粥饮下三十丸。（《圣惠方》）

⑨治跌破出血：乌贼鱼骨末敷之。（《仁斋直指方》）

⑩治各种外伤出血：骨粉、海螵蛸、蒲黄炭各等分。研细末，过150目筛，混合即得。撒于创面，稍加压即可凝固止血。（辽宁《中草药新医疗法资料选编》）

⑾治外伤出血：海螵蛸、煅猪皮、人中白各一两，石灰一两半。共研细粉。消毒，撒于创面处，包扎即可。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

⑿治血枯：四乌鲗骨、一蔖茹。二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁。（《素问》）

⒀治哮喘：海螵蛸，焙干研成细末。每日三次。每次一钱五分，温开水送服。（徐州《单方验方新医疗法选编》）

⒁治诸疳疮：海螵蛸三分，白及三分，轻粉一分。为末。先用浆水洗，拭干贴。（《小儿药证直诀》白粉散）

⒂治疬疡：三年醋磨乌贼骨，先布摩肉赤，敷之。（《千金方》）

⒃治小儿脐疮出脓及血：海螵蛸、胭脂，为末，油调搽之。（《圣惠方》）

⒄治头上生疮：海螵蛸、白胶香各二钱，轻粉五分。为末。先以油润净乃搽末。（《卫生易简方》）

⒅治耳底出脓：海螵蛸半钱，麝香一字。为末。以绵杖缴净，吹入耳中。（《澹寮方》）

⒆治阴囊湿痒：乌贼骨、蒲黄、扑之。（《医宗三法》）

⒇治目中一切浮翳：乌贼鱼骨，细研和蜜点之。（《食疗本草》）

（21）治疳眼：乌贼鱼骨、牡蛎等分。为末，糊丸如皂子大。每服用猪子肝一具，药一丸，清米泔内煮，肝熟为度，和肝食，用煮肝泔水下三两服。（《经验方》）

（22）治下肢溃疡：海螵蛸六两，制甘石一两，赤石脂二两，熟石膏三两。研细末，瓶贮备用，如疮口局部肌肉乌紫者，取上药百分之八十，加入肉桂粉百分之二十。将药末撒于疮口以不见肉为度，每早、晚各换药一次，外贴适当软膏。第二次换药时，创口不宜用水洗涤，用消毒棉球揩去陈药，或用油料将陈药涂湿后擦去。（《浙江中医》（11）：5，1965）

临床应用

①治疗胃、十二指肠溃疡

以乌贼骨为主，配合其他药物内服，对溃疡病及其引起的出血、穿孔，均有较好疗效。㈠乌贼骨粉85％，浙贝母粉15％，混合。每服2～5克，每日3次饭前服。或于上述散剂中再加入大黄10％，以纠正乌贼骨易引起便秘的副作用。亦可用乌贼骨30克炒黄，配伍半夏3克研末混合。用法同上。用于溃疡病有制酸、止血、止痛等作用。一般服药后3～5日即开始生效，食欲转佳，吞酸及上腹部疼痛减轻或消失，大便恢复为黄色。多数患者经1～3个月治疗后症状、体征均消失或显着改善，X线复查壁龛消失或有进步。

㈡乌贼骨粉与白芨粉等量混合，每日3～4次，每次3～5克，温开水调服。用于溃疡病出血，据数十例观察，一般在3～7日内，即收到止血效果：呕血停止，便色恢复正常，大便潜血试验阴转。曾试用于门静脉高压合并食管静脉曲张破裂出血、食道憩室合并出血、伤寒肠出血等个别病例，亦均取得一定效果。㈢乌贼骨、白芨粉各1钱5分、氢氧化铝凝胶25毫升。混合搅拌后用冷开水1次送服，每日3～4次。同时配合胃肠减压、抗菌消炎、禁食等措施，用以治疗胃、十二指肠溃疡穿孔31例，结果治愈29例，好转1例（原有大量腹水合并穿孔），死亡1例（女性，年老，饱食后穿孔，入院迟，观察期间发生休克，又作修补术，术后死亡）。经上述治疗，除个别用针灸止痛外，一般不需用麻醉止痛剂。疼痛多在治疗后3～5小时明显减轻，24～48小时消失，平均住院日数6～7天。治愈病例未发生膈下及腹腔残余脓肿以及其它并发症1轻度肠粘连者仅1例；无复发穿孔者。上列三药混合后有很高的粘稠性，在胃内形成胶状膜，能帮助闭孔和保护胃粘膜，使胃内酸性液体得到中和，停止外溢，为大网膜等覆盖穿孔创造有利条件；即使胃内容外溢，化学性刺激引起的剧痛也可减轻。但本疗法有其一定适应症，不能完全代替溃疡穿孔的早期手术治疗（参见"白及"条）。凡遇有下列情况之一均应及早考虑手术：溃疡穿孔诊断不够肯定者；用本疗法后病情有恶化倾向者；术前钡餐诊断为胃癌、溃疡恶性变或疑有癌性穿孔者；穿孔前有暴饮暴食，穿孔后腹胀、腹膜炎严重，腹腔有大量积液，估计穿孔大而难以闭孔者；入院时有严重休克，经抗休克治疗无效者。

②治疗疟疾

用乌贼骨粉1钱，白酒或黄酒10毫升，混合后1次服完。一般只须1次，至多3次即能奏效。初步观察45例，治疗后症状消失者39例；血检23人，镜检阴性者20人。经7～10个月复查，复发率为9.09％。

③治疗哮喘

用乌贼骨1斤焙干研粉，砂糖2斤，混合。成人每次5～8钱，儿童酌减，日服三次。一般用药2周见效。治疗8例慢性哮喘患者，病史3～27年不等，均曾经中西药多次治疗而无效。服此药后7例得到控制，经多次气候变化均未复发；1例好转，症状减轻。

④治疗下肢溃疡

溃疡面经用高锰酸钾溶液洗净后，撒上乌贼骨粉，纱布覆盖固定。每隔2～3日换药一次。12例用药后创面渗出液减少，肉芽生长，最后结痂而愈。

⑤用于拔牙及鼻部手术止血

以乌贼骨粉与淀粉制成胶性海绵，用于拔牙后止血，分别经50例和233例的观察，一般在1～3分钟即可止血。较之淀粉海绵及明胶海绵止血的效果快、可靠，再次出血机会少，且对组织无异体刺激，易被组织溶解吸收。对创口愈合亦无影响，在24～48小时后，创口内的海绵全被吸收，未见其它不良反应。对创口较大和急性期拔牙的止血效果亦佳，且再次出血机会少，有促进炎症迅速吸收和加快伤口愈合的作用。乌贼骨止血海绵用于鼻部手术止血，效果亦佳。据100例（包括鼻下甲部分切除术、息肉刮除术、上颌窦根治术、筛窦开放术、鼻衄）观察，除5例术后渗血、1例擤鼻后继发出血外，均称满意。海绵填塞后听其自溶，不宜取出或冲洗。术后伤口粘膜光滑，多无夹膜生成，炎症反应亦轻微。

admin

1、消化性溃疡

药理实验表明海螵蛸具有中和胃酸，保护胃黏膜，抗溃疡的效果，而临床上海螵蛸也广泛应用于治疗消化性溃疡。

王科兵等在复方海螵蛸与西咪替丁治疗消化性溃疡的疗效比较中，试验组口服复方海螵蛸片，对照组口服西咪替丁，分别进行纤维胃镜复查。试验组消化性溃疡治愈率为94.83%,对照组消化性溃疡治愈率为66.67%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。

李林辉等健脾解毒汤治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡，对照组服用奥美拉唑胶囊，总有效率80.00%。治疗组服用海螵蛸等中药组成的健脾解毒汤，总有效率97.89%,治疗组疗效优于对照组。覃洁梅等采用含有海螵蛸的壮药愈疡散治疗消化性溃疡，疗效满意。

2、慢性支气管哮喘

高淑琴用海螵蛸加冰糖治疗慢性哮喘26例，方法：海螵蛸(鲜品效果更好)置于锅内焙干，也可用烘于箱直接烘干，取1000g研细，加冰糖1500g捣末后混合调匀，存放干瓷瓶内备用。成人每次服20～25g,儿童酌减，每日3次，白开水送服。结果：患者服药1周后起效，3～8周即可达到治愈效果。经治疗26例，几经风寒未予复发治愈的22例；服药期间取得很好效果、症状消失，停药后又出现症状3例；病情好转症状减轻1例。

3、月经病

吴品琮等应用海螵蛸等中药治疗月经过多、崩漏、月经先期取得较为满意的效果。邹学创用海螵蛸等中药组成止崩通漏汤治疗崩漏21例，总有效率为90.4%。

杜淑艳用海螵蛸等中药治疗更年期崩漏38例，总有效率94.8%。

周金花用海螵蛸等中药治疗功能失调性子宫出血36例，治愈21例，总有效率为91.6%,效果满意。

肖晓玲用海螵蛸等中药组成的固本止崩汤治疗功能失调性子宫出血56例，痊愈30例，有效23例，无效3例，总有效率94.64%。由此可见海螵蛸组成不同方剂用于治疗月经病有效率达90%以上，效果显著。

4、压疮

段华等用乌贼骨治疗Ⅱ期褥疮，获得满意效果。

李来有等应用海螵蛸对Ⅱ期以上压疮清创的疗效观察，结果表明联合应用海螵蛸及云南白药的清创方法具有很好的清创效果。

许玲珠等采用海螵蛸粉加白芨粉外敷治疗Ⅲ期压疮，结果显示，采用海螵蛸粉、白皮粉外敷压疮创面，不仅提高压疮治疗效果，而且还缩短了治愈时间。


5、乳头状结膜炎

王瑞霞对28例乳头状结膜炎患者进行治疗，用加工好的海螵蛸(车成条状，似粉笔形状，头部略尖小，尾部略粗大，经高压消毒)对患者结膜表面进行摩擦手术。结果：28例乳头状结膜炎患者，经用海螵蛸摩擦及压榨治疗后，结膜表面光滑，患者眼部刺激症状基本消失，异物感也消失。门诊随访3个月，未再出现隆起的乳头、滤泡，治愈率达100%。