当归

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拼音注音 Dānɡ Guī

归经 归肝、心、脾经。

性味 甘、辛，温。

功能主治 补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。

各家论述

1.《注解伤寒论》:脉者血之府，诸血皆属心，凡通脉者必先补心益血，故张仲景治手足厥寒，脉细欲绝者，用当归之苦温以助心血。

2.《主治秘诀》云：当归，其用有三：心经本药一也，和血二也，治诸病夜甚三也。治上、治外，须以酒浸，可以溃坚，凡血受病须用之。眼痛不可忍者，以黄连、当归根酒浸煎服。又云：血壅而不流则痛，当归身辛温以散之，使气血各有所归。

3.李杲：当归头，止血而上行；身养血而中守：梢破血而下流；全活血而不走。

4.《汤液本草》:当归，入手少阴，以其心主血也；入足太阴，以其脾裹血也；入足厥阴，以其肝藏血也。头能破血，身能养血，尾能行血，用者不分，不如不使。若全用，在参、芪皆能补血；在牵牛、大黄，皆能破血，佐使定分，用者当知。从桂、附、茱萸则热；从大黄、芒硝则寒。惟酒蒸当归，又治头痛，以其诸头痛皆属木，故以血药主之。

5.《韩氏医通》:当归主血分之病，川产力刚可攻，秦产力柔宜补。凡用本病宜酒制，而痰独以姜汁浸透，导血归源之理，熟地黄亦然。血虚以人参、石脂为佐，血热配以生地黄、姜黄、条芩，不绝生化之源；血积配以大黄，妇人形肥，血化为痰，二味姜浸，佐以利水药。要之，血药不容舍当归,故古方四物汤以为君，芍药为臣，地黄分生熟为佐，川芎为使，可谓典要云。

6.《本草汇编》：当归治头痛，酒煮服，取其清浮而上也。治心痛，酒调末服，取其浊而半沉半浮也。治小便出血，用酒煎服，取其沉入下极也，自有高低之分如此。王海藏言，当归血药，如何治胸中咳逆上气，按当归其味辛散，乃血中气药也，况咳逆上气，有阴虚阳无所附者，故用血药补阴，则血和而气降矣。

7.《本草汇言》：诸病夜甚者，血病也，宜用之，诸病虚冷者，阳无所附也，宜用之。温疟寒热，不在皮肤外肌肉内，而洗在皮肤中，观夫皮肤之中，营气之所会也，温疟延久，营气中虚，寒热交争，汗出洗洗，用血药养营，则营和而与卫调矣，营卫和调，何温疟之不可止乎。

8.《本草正》：当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。佐之以攻则通，故能祛痛通便，利筋骨，治拘挛、瘫痪、燥、涩等证。营虚而表不解者，佐以柴、葛、麻、桂等剂，大能散表卫热，而表不敛者，佐以大黄之类，又能固表。惟其气辛而动，故欲其静者当避之，性滑善行，大便不固者当避之。凡阴中火盛者，当归能动血，亦非所宜，阴中阳虚者，当归能养血，乃不可少。若血滞而为痢者，正所当用，其要在动、滑两字；若妇人经期血滞，临产催生，及产后儿枕作痛，具当以此为君。9.《本草正义》：归身主守，补固有功，归尾主通，逐瘀自验，而归头秉上行之性，便血溺血，崩中淋带等之阴随阳陷者，升之固宜，若吐血衄血之气火升浮者，助以温升，岂不为虎添翼？是止血二字之所当因症而施，固不可拘守其止之一字而误谓其无所不可也。且凡失血之症，气火冲激，扰动血络，而循行不守故道者，实居多数，当归之气味俱厚，行则有余，守则不足。

复方

①调益荣卫，滋养气血。治冲任虚损，月水不调，脐腹疞痛，崩中漏下，血瘕块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热：当归（去芦，酒浸，炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒蒸）各等分。共为粗末。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣热服，空心食前。（《局方》四物汤）

②治室女月水不通：当归（切，焙）一两，干漆（炒烟出）、芎藭各半两。上三味捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下。（《圣济总录》当归丸）

③治月经逆行从口鼻出：先以京墨磨汁服止之，次用当归尾、红花各三钱，水一种半，煎八分，温服。（《简便单方》）

④治血崩：当归一两，龙骨二两（炒赤），香附子三钱（炒），棕毛灰五钱。上为末，米饮调三四钱，空心服。（《儒门事亲》当归散）

⑤治血瘕痛胀，脉滞涩者：当归三两，桂心两半，白芍两半（酒炒），蒲黄二两（炒），血竭三两，延胡两半。为散，酒煎三钱，去渣温服。（《医略六书》当归蒲延散）

⑥治妇人带下五色，腹痛，羸瘦，食少：当归一两（锉，微炒），鳖甲一两（涂醋炙微黄，去裙稠），川大黄一两（锉碎，微炒），白术三分，胡椒半两，诃黎勒皮三分，槟榔三分，枳壳三分（麸炒微黄去瓤），荜茇半两。上件药捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，每于食前以温酒下三十丸.（《圣惠方》当归丸）

⑦治妇人怀娠，腹中疞痛：当归三两，芍药一斤，茯苓四两，白术四两，泽泻半斤，芎藭半斤（’半斤’一作’三两’）。上杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。（《金匮要赂》当归芍药散）

⑧治妊娠小便难，饮食如故：当归、贝母、苦参各四两。三味末之，炼蜜丸如小豆大，饮服三丸，加至十丸。（《金匮要略》当归苦参丸）

⑨治妊娠胎动不安，腰腹疼痛：当归半两（锉），葱白一分（细切）。上二味，先以水三蛊，煎至二盏，入好酒一盏，更煎数沸，去滓，分作三服。（《圣济总录》安胎饮）

⑩治产后败血不散，结聚成块（俗呼儿枕），疼痛发歇不可忍：当归一两（锉，微炒），鬼箭羽一两，红蓝花一两。上药捣筛为散，每服三钱，以酒一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。（《圣惠方》当归散）

⑾治瘈疭、或颤振，或产后不省人事，口吐痰涎：当归、荆芥穗等分。上为细末，每服三钱，水一盏，酒少许，煎至七分，灌下咽，即有生理。（《妇人良方》交加散）

⑿治产后腹中疞痛，并腹中寒疝虚劳不足：当归三两，生姜五两，羊肉一斤。上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。（《金匮要略》当归生姜羊肉汤）

⒀治大便不通：当归、白芷等分为末，每服二钱，米汤下。（《圣济总录》）

⒁治肌热燥热，困渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无：黄耆一两，当归（酒洗）二钱。上药作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，温服，空心食前。（《内外伤辨》当归补血汤）

⒂治白虎风，疼痛不止：当归一两，桂心一两，地龙一两（微炒），白僵蚕一两（微妙），威灵仙一两，漏芦一两，芎藭一两，白芷一两。上药，捣细罗为散，每服，不计时候，以热酒调下二钱。（《圣惠方》当归散）

⒃治血痢里急后重，肠中疼痛：当归三分（锉，微炒），黄连一两（去须，微炒），龙骨二两.上三味，捣罗为细散。每服二钱匕，粥饮调下，不拘时候，日二。（《圣济总录》当归散）

⒄治盗汗：当归、生地黄、熟地黄、黄蘗、黄芩、黄连各等分，黄芪加一倍。上为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半服之。（《兰室秘藏》当归六黄汤）

⒅治诸疮肿，已破未破，焮肿甚：当归、黄耆、栝蒌，木香、黄连各等分，为粗末，煎一两。（《素问病机保命集》当归散）

⒆治附骨痈及一切恶疮：当归半两，甘草一两，山栀子十二枚，木鳖子一枚（去皮）。上为细末，每服三钱，冷酒调服。（《奇效良方》当归散）

⒇治汤泼火烧疮，疼痛甚者：白蜡一两，麻油四两，当归一两半（生锉）。先将油煎当归令焦黑，滤去滓，次入蜡，候消，相次急搅之，放冷入磁盒中收，以故帛子涂贴。（《圣惠方》神效白膏）

临床应用

①治疗肌肉、关节疼痛及神经痛

采用当归液穴位注射，治疗腰肌劳损、肌肉风湿、四肢关节捩伤、关节炎，及各种神经痛（坐骨神经痛、胁间神经痛、枕神经痛等），有较好效果。据1000例各种原因引起的肌肉、关节、神经、血管组织病症的治疗结果，有效率达89.1％，其中治愈者381例，好转510例。又据50例枕神经痛的观察，经1～15次治疗后，33例获愈，其余亦均有不同程度的好转。绝大部分病例于首次注射后1～3分钟即基本止痛或明显减轻，止痛效果可维持2～8小时，再注射时仍有效。实践证明，当归穴位注射，不仅止痛效果显着，而且具有松弛肌肉，降低软组织的炎症性反应，及改善末梢神经和血管功能等作用。用法：用5～10％当归液循经取穴或痛点、敏感点，或腱鞘内注射。每次选择1～4点，每点注入1～5毫升。针刺入肌层，出现酸、胀针感，回抽无血后，推入药液。一般无副作用，但于腱鞘内注射时，则在注射后数小时出现局部肿胀，疼痛剧烈，影响功能活动，无需特殊处理，在1～3日内即可消退，并显出治疗效果。凡因结核、肿瘤引起的腰背痛或四肢关节痛，局部外伤，化脓性病灶以及皮肤病患者，急性损伤局部瘀血、肿胀严重者皆不宜用。孕妇慎用。

②治疗慢性气管炎

以5％当归液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次每穴注入0.5～1毫升。针刺入（深约1.5厘米左右）后，用摇动针管及轻度提插的手法，使针下产生酸胀感觉，然后缓缓注入药液。治疗50岁以上的患者93例，结果痊愈5例，显著好转26例，好转52例，无效10例，总有效率为89.3％。

③治疗慢性盆腔炎

用当归组织液行穴位注射。治疗5例，经1～2疗程，患者症状及体征显著改善或消失，腹痛减轻，月经正常，均在治疗后6个月内再次受孕。取穴及用法：穴位分两组，第一组维胞（双）、三阴交（左）、足三里（右）；第二组关元透中极、三阴交（右）、足三里（左）。两组穴位交替注射，每日或隔日1次，或每周2次，每次一组。每穴注射药液2～6毫升，6～10次为一疗程。注药前先捻转针头，使其"得气"，再注入药液。月经期停止治疗。注射后局部酸胀感向下放射。有3例于注药后自觉心跳、发冷，持续5分钟即自行消失，不需处理。

④治疗月经病

将当归20克，红花10克分别浸于50％酒精50毫升中，48小时后过滤，混匀，加酒精至100毫升。每日3次饭后服，每次3毫升，经期停服。用于治疗月经不调、痛经、子宫发育不全等病54例，服药60～600毫升不等，除7例无进步外，其余均有效果。复查的11例痛经患者中有7例妊娠；16例子宫发育不全患者中有8例妊娠（大多与性激素合并治疗）；月经异常的26例中有6例妊娠。

⑤治疗高血压病

用20％复方当归注射液（当归、红花、川芎等量）2毫升加入10％葡萄糖液2毫升内，或75％复方当归注射液1毫升加10％葡萄糖液3毫升，于两侧曲池及足三里交替注射，每穴2毫升，10次为一疗程。一般用4个疗程。第一疗程每日1次，第二疗程隔日1次，第三疗程每周2次，第四疗程隔日1次。注射时采用5号针头，刺入穴位后，待患者有酸麻胀感时，再缓缓注入药液。初步观察7例，用药后均有不同程度的血压下降，其中收缩压下降16～56毫米汞柱，舒张压下降2～30毫米汞柱；头晕、耳鸣、眼花、失眠等症状也有改善或消失，个别病例还显示出心率减慢的作用。

⑥治疗带状疱疹

将当归研粉，依年龄大小每服0.5或1克，4～6小时1次。治疗儿童带状疱疹54例，服药后1天止痛的22例；2天止痛的32例。带状疱疹一般在服药后第3天有部分枯萎，未再发生新疹，第4天结痂。又有用0.5克当归浸膏片内服，每次2～4片，4小时1次，治疗成人患者23例，亦取得相似效果。

⑦治疗鼻炎

用5％当归液于迎香（双）、印堂穴行穴位注射，每穴0.3～0.5毫升。每天1次，5天1疗程。一般一个疗程即可见效，通常作2个疗程。药液注入后，局部有轻度疼痛及酸麻感，无其它不良反应。治疗慢性单纯性、肥厚性、过敏性鼻炎和副鼻窦炎等共120例，治愈73例（60.8％），有效45例（37.5％），无效2例（1.7％）。实践证明，当归液穴位注射具有消炎消肿、止痛、抗过敏、止血及调节鼻腔植物神经功能等作用，对消除鼻因性头痛有特效。病程越短，疗效越好。