蟾蜍治疗晚期食道癌、贲门癌30例

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江苏扬中市八桥中心卫生院  张纪宏

我市地处扬子江中，为四面环江之岛市， 由于诸多方面的因素，消化道肿瘤发病率较  高，尤其食道癌、贲门癌为全国高区之一。自  1989年以来，笔者运用民间验方蟾蜍治疗食  道癌、贲门癌30例，疗效较为满意。现小结如下：

[一般资料] 30例均经我院彩色电视 胃镜或 x 光闭路电视系统气钡双重造影确 诊。男18例，女12例；年龄40～50岁7例， 51～60岁14例，61岁以上的9例。食道癌 14例，贲门癌10例，食道癌累及贲门或贲门 癌累及食道6例；病变范围最大的12cm, 最  小的7cm。病程3个月至1年不等。上述病例  均因不宜手术或畏惧而放弃手术来我科要求 服药治疗。30例均有不同程度的胸骨后疼痛 或心窝疼痛，呕吐或吞咽不利，甚则不能进 食，水入即吐等症状。

[冶疗方法] 选择重量100～150g、体 形壮实的蟾蜍一只，家养一天，去内脏后加 750～1000毫升清水煎煮一小时，分早晚两 次频频饮服。十天为一疗程。视病情轻重，体 质状况，停3～5天后行第二疗程，可连续3 ~5个疗程。

[疗效标准] 显效：疼痛消除或减轻，不 呕吐，能进半流质饮食或软食。有效：疼痛减  轻，时有呕吐，能进流质或半流质饮食。无效： 疼痛不减，仍呕吐，不能进食。

[治疗结果]  显效6例，有效19例，无 效5例，总有效率为83%。

[典型病例] 王××,女性，58岁，农 民。1993年8月20日初诊。患者经胃镜检查确诊食道下段癌'8个月，因胸骨后疼痛加重半月，不能进食，呕吐血性物二天来诊。询问病史，半年来进服多种西药、中成药治疗无效而病情逐渐加重；故拒绝服药。今因疼痛难忍，频频呕吐，由家人送来就诊。经体格检查及有关实验室检查后，嘱其亲属，每日用蟾蜍一只煎煮后分早晚两次频频饮服，同时给予止痛剂对症处理及能量合剂支持疗法。五天后亲属面告，患者进服蟾蜍治疗三天后疼痛大减，呕吐渐轻，血性物逐渐减少。五天后呕吐已止，能进少量流质。嘱其继续治疗。进服三个疗程后，患者胸骨后疼痛消除，能进软食。此后，患者每月坚持服用一个疗程，1994年4月10日经胃镜复查，病灶大小无明显进展。随访至今仍健在。

[体会] 食道癌、贲门癌属祖国医学噎膈范畴。《医宗说约》中记载，噎膈之病，其原非忿怒抑郁即忧愁思虑，其来有渐；久则食下即吐，或粒米不下咽。噎膈病机，气滞血瘀，痰郁阻滞，壅积成症为多。蟾蜍的功用破症积，行水湿，化毒定痛，用之颇为合拍。正如《本草正》所云：“消癖气积聚，破坚症肿胀。”笔者认为蟾蜍治疗食道癌、贲门癌所起止痛、化湿、消肿散结作用，与蟾蜍耳后腺及皮肤腺分泌的浆液蟾酥有关。现代医学认为，蟾酥能局部麻醉、抗炎、抗肿瘤，对中枢神经系统有镇痛作用，且口服容易吸收。晚期食道癌、贲门癌大多吞咽困难，不愿进服西药或中成药。用蜡蜍煎煮，汤剂口服，方法简单，药源丰富，便于吞咽，易被晚期病人接受，不失为治疗晚期食道癌、贲门癌的一种方法。