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中医治疗癫痫的药物

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发表于 2024-2-1 10:28:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
全蝎:味辛、微温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、解毒散结,适用于风邪引起的惊痫,发作时有抽搐之症,被誉为“止痉抽之要药”。全蝎含蝎毒素,是一种毒性蛋白,能麻痹呼吸中枢,有溶血作用,实验证明有抗惊厥作用。需要注意的是全蝎有毒,使用时要注意剂量。常用量一般是2~5克(或1~3条),蝎尾1~2克。

蜈蚣:性味咸、温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、攻毒散结。熄风止痉作用强,适用于癫痫发作引起的惊厥抽搐及口眼歪斜。蜈蚣含有两种类似蜂毒的有毒成分,即组织胺样物质和溶血蛋白,有一定毒性,实验证明有中枢抑制、抗惊厥和镇痛作用。止痉作用比全蝎强。其常用量为1~3克(1~3条),入丸、散量减半,研末吞服,每次0.6~1克。

僵蚕:性味咸、辛,平,入肝、肺经。功效熄风止痉、祛风清热、化痰散结,适用于肝风内动和痰热引起的癫痫病。僵蚕主要含蛋白质和脂肪。动物实验有抗惊厥和催眠作用。常用量:3~10克,研末吞服,每次1~1.5克。

地龙:性味咸、寒,入肝、脾、膀胱经。能熄风通络、清热镇惊、平喘、利尿,适用于温热、神昏、抽搐或瘀滞等痫证。《本草拾遗》中说:“疗温病太热,狂言,主天行诸热,小儿热病癫痫”。地龙含蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、胆固醇、胆碱、氨基酸等。药理试验研究表明,地龙热浸液、醇提取液有镇静、抗惊厥作用。常用量:煎汤5~15克,鲜品10~20克,研末内服1~2克。

蝉蜕:性味甘、寒,入肝、肺经。能疏散风热,又可凉肝熄风止痉,多用于癫痫抽搐之证。蝉蜕主要成分是甲壳质,动物实验证明有镇静、抗惊厥、解热、抗过敏、免疫抑制、镇痛作用和神经节阻断作用。常用量:3~10克,水煎服,或单味研末冲服。

羚羊角:咸、寒,归肝、心经。能平肝熄风、清热镇惊、解毒,主治热盛神昏、惊痫抽搐,为治疗肝风内动、惊痫抽搐的要药。羚羊角主要含角蛋白以及磷、钙等成分。动物实验有解热、抗惊厥、镇痛、镇静作用,能增强动物耐缺氧性。一般水煎用量为1~3克。单煎2小时以上,取汁服。磨汁或研粉服时用量减少至0.3~0.6克。

牛黄:性味苦、凉,归肝、心经。功效熄风止惊、化痰开窍、清热解毒,多用于热盛所致的惊厥抽搐。《名医别录》中指出,“小儿百病,诸痫热口不开,大人癫狂”。牛黄所含胆酸具有镇静、抗惊厥作用,能缓和动物实验性惊厥,并能增强巴比妥钠、水合氯醛对动物的镇静效果。临床常用量是0.2~0.5克。

钩藤:味甘、微苦,微寒,归肝、心包经。功效平肝熄风、清热镇惊,适用于肝阳上亢、热盛风动所致的抽搐。钩藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱,此药有明显镇惊作用,可以降低大脑皮层的兴奋性,有预防和控制癫痫发作的作用。常用量:10~15克,其有效成分钩藤碱加热后易破坏,故不宜久煎,一般水煎时间不超过20分钟。

天麻:性味甘、平,归肝经。能熄风止痉、平抑肝阳、祛风通络,适用于肝阳上亢、肝风内动所致的惊痫抽搐。天麻主要含香荚兰醛、香荚兰醇、天麻素等镇静活性成分,药理实验表明有镇静、催眠、抗惊厥及镇痛作用,能够有效地制止癫痫发作。常用量为3~10克。

牡蛎:性味咸、涩,微寒。归肝、肾经。功效平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩,适用于烦躁不安、头昏目眩、惊悸失眠、热盛伤阴、虚风内动、神倦等证,为平肝潜阳之要药。牡蛎含有无机盐类成分,能降低神经细胞兴奋性,有镇静、消炎、抑制抽搐作用。常用量:10~30克,宜打碎先煎。

石决明:性味咸、寒。归肝经。能平肝潜阳、清肝明目,主治肝肾阴虚、肝经风热、头晕目眩、手足痉挛等证。石决明含有碳酸钙及镁、氯等离子,对神经细胞兴奋性有抑制作用,有一定的抗惊作用。《医学衷中参西录》曰:“石决明……为凉肝镇肝之要药”。常用量:煎服9~30克。

琥珀:性味甘、平。归心、肝、膀胱经。功效镇静安神、活血散瘀、利尿通淋。主治惊痫、瘀痫。琥珀主要含有树脂、挥发油、琥珀氧松香酸、琥珀松香酸、琥珀银松酸、琥珀脂醇、琥珀松香醇及琥珀酸等。药理研究表明,琥珀酸具有中枢抑制作用,能镇静催眠、降温及抗惊厥。常研末冲服,每次1.5~3克,不入煎剂。

石菖蒲:性味辛、苦,温。归心、胃经。能芳香化湿、开窍醒神、逐痰消积,适用于痰湿蒙蔽清窍所致的神志昏乱。石菖蒲主要含挥发油,其中主要为α-细辛醚、β-细辛醚等,其水煎液对动物有中枢镇静作用,有一定抗惊厥作用。与苯妥英钠同用可明显提高苯妥英钠的疗效。近年来临床报道有石菖蒲单味治疗各种原因的癫痫和癫痫持续状态。常用量:5~10克。

远志:性味辛、苦,微温。归肺、心、肾经。善于宁心安神、祛痰开窍、消散痈肿。主要用于治疗气逆上冲、不足、痰浊邪积等癫痫证。药理试验证实有镇静、催眠及对抗五甲烯四氯唑的致惊作用,有“交通心肾”之长。常用量:5~15克。

茯苓:性味甘、淡、平。归心、肺、脾、膀胱经。能利水渗湿,健脾补中,宁心安神。主治肺痿痰壅、胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸之证,又治小儿癫痫。茯苓主要含有茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白质、麦角留醇、钾盐等,有镇静作用。现代常以本品煎服(每次60克,日1剂),治疗精神分裂症。

酸枣仁:性味甘、酸,平。归心、肝、胆经。功效养心益肝、安神、敛汗,适用于气血不足、心脾两亏、头昏心悸等证。酸枣仁含酸枣仁皂甙、脂肪油、蛋白质、K谷甾醇、挥发油等。实验证明小剂量有镇静作用,稍大剂量则有催眠效果。其镇静、催眠作用的活性成分为水溶性的,对中枢神经系统的作用与一般的安定药颇似。煎服时常用量为10~20克。研末吞服,每次1.5~3克。

礞石:性味甘、咸,平。归肺、肝经。能平肝镇惊、下气坠痰,主治积痰惊痫。《本草备要》中说:“能平肝下气,为治惊利痰之圣药”。《本草从新》说:“为治顽痰癖结之神药”。常用量:5~10克。打碎布包先煎。

天竺黄:性味甘、寒。归心、肝经。功效清热化痰,凉心定惊,主治痰热癫痫、中风痰壅、小儿痰热惊风、热病神昏等。《本草汇言》曰:“竺黄性缓,清空解热,而更有定惊安神之妙。故前古治小儿惊风天吊,夜啼不眠……如大人中风,失音不语,入风痰药中,亦屡奏效”。常用量:3~6克,研末冲服,每次0.5~1克。

天南星:性味苦、辛,温。有毒。归肝、肺、脾经。功效燥湿化痰,祛风止痉,散结,主要用于风痰所致的癫痫等症,是治风痰之要药。天南星含有氨基酸及生物碱等成分,有祛痰、镇静、抗惊厥、镇痛作用,常与全蝎、天麻等配伍。常用量:3~10克,生用作煎剂应久煎。

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 楼主| 发表于 2024-2-1 10:32:40 | 显示全部楼层
癫痫治疗用药经验介绍

1,紫河车,母体受惊伤肾,精血耗伤,累及于子,或本人突受大惊,气机逆乱,损及脏腑,肝肾等不足,故多数虚证为其本,紫河车善补先天,阴阳并调,气血双补,尤其肾精得补,可使一身正气复原。

2,白僵蚕,此病症状多为风痰,风痰上涌见口吐涎沫,痰蒙神窍见昏扑,神智不清,化痰我喜用白僵蚕,它气味俱薄,性升,善拔邪外出,能化顽痰,熄风止痉,用于此病极其适合,常与白矾,石菖蒲同用,白矾化痰善治癫痫,石菖蒲化痰善于开窍,皆为我的必用药。风痰皆与火密切相关,所以临床以热痰为多,可加胆南星,郁金;也有脾虚阳虚内生痰湿的,可加半夏,陈皮等化痰。
3,地龙,脑外伤、肿瘤,产伤等可发生此病,多与瘀血有关,病人多数舌暗有瘀斑,痰火等邪可凝血为瘀,瘀血作为病理产物,同时也为致病因素,故需祛瘀通络,地龙善于活血通络,熄风止痉,如果瘀血明显,加土鳖虫,水蛭。

4,蜈蚣,全蝎,此2药熄风止痉作用很好,对控制病情起到了举足轻重的作用,几年前曾治疗一例儿童病人,我以此2药为主,结合白僵蚕,蝉蜕研成细粉装胶囊服,服药前平均每日发作7,8次,用药第2日开始见效,发作次数逐渐减少,治疗3月后几乎不复发,随访得知病人每年仅有1,2次小发作,现在正在上学。

5,蝉蜕,曾经治疗一病人,由于家庭贫困,不肯服汤剂,又恐西药副作用,求我治疗,我以蝉蜕一味研细末,每服一平汤匙,病人反映效果很好,此药镇静安神,熄风止痉,亦为我治疗此病的必用药。

此病发作时痰瘀火等为本,风为标,对发作频繁的我以化痰瘀熄风或平肝泻火安神为主;未发作时以肝肾虚或心脾虚等为本,痰瘀火为标,对发作次数少,病情稳定的,我一般用攻补兼施,对症治疗。
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