白虎加人参汤医案

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女，23岁，2021年5月17就诊，反复咳嗽5年余，春夏之交及秋天易发，夜间12点及3—5点多。在江西服过很多中药都没有效果。近一月来绍兴实习，夜间咳嗽较多，夜间睡眠受到很大影响，口干舌燥明显，喝水不解渴。舌质淡红苔薄黄白，脉滑。

此为阳明热盛，予白虎加人参汤加减。

生石膏 知母9 甘草 党参 生姜 大枣4剂 免煎颗粒剂。

服后口渴基本消失，咳嗽消失，每夜睡到大天亮。

西湖虫二按：

此患者口干舌燥明显，成杯成杯的喝水也不解渴，这个是典型胃火旺盛，气阴两伤。以石膏清胃热，知母养阴，甘草党参益气。少加生姜大枣防止石膏寒凉伤胃。果然效如鼙鼓，咳嗽与口渴霍然而愈。

西湖虫二再按：

用白虎汤治好口干舌燥，简直如家常便饭，不值一提！但治好了多年的夜间咳嗽，就是经典的案例了。

此方中没有用一个常规的止咳药，却能治好咳嗽，初看之下，似难以琢磨？其实一点也不神奇。此案咳嗽属于气阴两伤，那白虎加人参汤治其气阴两伤，病根去，则咳嗽自止。

若有好事者，非要找一两味止咳药，那么知母“泻肺以泄壅热，肺痈燥咳宜之”，是标本兼治之药。甘草止咳化痰，也是咳嗽常用药。

但我断定，咳嗽痊愈，并非此二味药的功劳。

什么叫做中药呢？不是说草药就是中药，应该是在中医理论指导下的药才叫中药。

此患者是我院实习生，在江西上学时也曾吃过很多止咳中药，未见一效，而此次仅吃药四剂，多年宿疾，豁然而愈，可见中医治病，必须见病知机，圆法在心，单纯的使用秘方验方是不行的。