消风散

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消风散主治风热袭表，皮肤瘙痒起红疹，时起时落。现代多用于治疗由于风、湿、热三邪侵淫血脉而致的急性荨麻疹、湿疹、癣证和皮肤瘙痒。凡见皮疹伴见舌苔黄腻或者黄粗，舌质红，脉搏浮数或滑数，都可以应用消风散加减治疗，临床疗效较佳。

消风散由荆芥、防风、苦参、生地、当归、苍术、蝉蜕、麻仁、木通、生石膏、知母、牛蒡子、甘草等组成。具有祛风清热燥湿之功效。如果患者是青壮年，苦参一般可以重用15--30克，加白鲜皮10--15克、紫草15--30克，临床只要认证无误，多半可以收获良效。

刚开始行医的时候，多不应用此方。后来学习了四川名医余国俊的医疗经验后，才开始重视此方，临床屡用于急性瘙痒型皮肤病，收效甚佳，但此方唯一的缺点是汤药味特苦，所谓良药苦口利于病，甘瓜苦蒂，物无完美！

记得2002年治疗一丁姓男子，30多岁，患急性荨麻疹，疹色鲜红，刺痒难耐，恶心欲呕，心中烦乱。舌苔黄腻，舌质红而脉浮滑数。急处方消风散加味治疗之：荆芥10克、防风10克、苦参30克、生地15克、当归10克、蝉蜕10克、麻仁10克、生石膏30克、知母10克、牛蒡子10克、甘草6克、紫草30克、白鲜皮10克、清半夏10克、苏叶10克，生姜6克，病人服用1剂后病去大半，又连服2剂基本上治愈，后减苦参为10克，紫草10克，去半夏、苏叶和生姜，又开3剂以巩固。

又治疗1例典型急性湿疹，患者熊男，24岁，双臂满布小丘疹，瘙痒剧烈，搔抓流水，医院诊断为湿疹，治疗效果不佳。望其舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。处方消风散加味14剂而愈。原方如下：荆芥10克、防风10克、苦参15克、生地15克、当归15克、蝉蜕15克、麻仁6克、木通6克、生石膏10克、知母10克、牛蒡子10克、甘草6克、紫草10克、白鲜皮10克、黄柏10克、生薏苡仁30克，第一煎和第二煎内服，第三煎熬浓汤外洗搽患处。

应用消风散时苦参可以用至30克，但中病即止，不能久用。苦参苦寒伤胃，大量就用可以引起恶心，呕吐，头晕等副作用。临床上一定要注意。望诸位千万不要轻视此方，实效方也！

附歌诀：消风散中荆防风，参地归术蝉麻通；石膏知母蒡甘草，风热湿皮消无踪。