中医辨证治疗2种宫外孕

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中医认为宫外孕的发生与孕妇宿有少腹瘀滞、冲任不畅，使孕卵运行受阻有关，或因脾肾气虚，运送孕卵乏力、迟缓，而使孕卵滞留子宫腔外所致。治疗以活血化瘀为主，目前临床常用于以下两种情况：

未破损型

指输卵管妊娠尚未发生流产或破裂。有停经史，可有早孕反应，或有阴道淋沥出血，一侧下腹隐痛，盆腔检查一侧附件可有软性包块，有触痛；尿妊娠试验多为阳性，B超检查附件有囊性块物，或宫内无妊娠囊、宫外有妊娠囊；脉弦滑。

治疗原则：活血化瘀，消瘕杀胚。

方药：宫外孕Ⅱ号方。主要药物：丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术。

包块型

输卵管妊娠破裂时间较长，腹腔内血液已形成血肿包块，即陈旧性宫外孕。输卵管妊娠破裂时间已久，盆腔内形成血肿，腹痛减轻或逐渐消失；可有下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止，盆腔检查可触及不规则包块，与周围组织粘连；脉细涩。

治疗原则：活血化瘀，消症散结。

方药：宫外孕Ⅱ号方。若包块较硬者，可加穿山甲、牛膝以加强消症散结之功；身体虚弱者加黄芪、党参扶正祛邪；若瘀血化热出现低热者，加牡丹皮、龟板、地骨皮以化瘀清热。