范中林应用麻黄之经验

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李佳

范中林(1895—1989)，四川省郫县人，现代著名经方家。其精研《伤寒论》多年，临床擅长使用经方，在治疗内伤杂病上有独到见解。前卫生部部长吕炳奎评价其“在掌握六经辨证的规律，治疗若干外感病和内伤杂病方面，积累了不少经验，特别对于许多虚寒证、疑难病，疗效尤著”。在《范中林六经辨证医案选》收录的69例医案中，应用麻黄的就有31案，接近半数，可见其对麻黄药性的理解深入且独到，故临床应用范围广泛，疗效显著。现通过分析医案总结其应用麻黄的经验如下。

风寒外束，开表逐邪

邢某，女，67岁。自春节后出现左面部疼痛，其后逐渐转为剧痛，阵阵发作，持续3年之久。诊为“三叉神经痛”，经针灸、中西药物治疗，未明显好转。近日来疼痛加剧，痛甚时脸肿发亮，眼不能睁，夜不能眠，坐卧不宁。微恶寒，无汗，舌质淡红，苔淡黄润夹白，根梢厚腻。范老诊为风寒挟湿袭于体表，不得达泄而致偏头痛，辨为太阳伤寒表实证，宜解表开闭，散寒除湿，处以麻黄汤。处方：麻黄10g，桂枝10g，炙甘草18g，杏仁18g，法半夏15g。服药4剂，剧痛消失，夜能安睡，精神清爽，舌质正常。后以桂枝汤调和营卫而愈。(《范中林六经辨证医案选·太阳证偏头痛》)

关于头痛的论述，最早见于《内经》。如《素问·五脏生成》“头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴，巨阳，甚则人肾”；《素问·刺热论》“伤寒一日，巨阳受之，故头项痛”；《素问·缪刺论》“邪客于足太阳之络，令人头项肩痛”；《灵枢·厥病》“厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热”。后世医家进一步丰富了头痛的病机及辨证方法。如从经络循行角度，多以头痛偏侧属少阳；从发病时间角度，头痛日久常考虑内伤。本案头痛虽在偏侧，且迁延3年，但症见微恶寒而无汗，又无阳明、少阳病情，且无三阴之表现，故范老不拘惯例，而辨为病在太阳，属太阳伤寒表实证，为风寒邪气郁闭肤表不能开泄，上扰头面所致，痛甚实因寒盛郁甚，遂急投麻黄汤以开泄之。《神农本草经》谓麻黄“主中风、伤寒头痛”，因其辛能开闭，温能祛寒，配合桂枝可发汗逐寒。故本案以麻黄汤散寒开闭，加半夏以疏散外束之寒湿，方证相对，直达病所，故有桴鼓之效。从本案可以看出，范老临证胸中毫无成见，一切以症状表现为辨证基础，这样才能切中病情，值得我们细细体会。

阳虚表伤，扶阳解表

宋某，女，36岁。体质素弱，某次外感咳嗽服清热止咳中药数剂后，咳嗽止，但数日后发现颈部左侧有一包块，约2．Ocm×3cm，触之稍硬，随吞咽活动，无痛感。诊断为“甲状腺左叶囊肿”，服中西药物无效，建议手术治疗。患者未接受，遂请范老求治。刻下证见：神疲乏力，食欲不振，入夜难寐，手足清冷，恶寒，头昏，心累。舌暗淡，苔淡黄而腻。范老认为此病属于少阴瘿病，兼有太阳伤寒表邪未解，宜温阳扶正，解表祛邪，处以麻黄附子细辛汤加味。处方：麻黄10g，制附片60g(久煎)，辽细辛6g，桂枝lOg，干姜30g，甘草30g。服3剂后，包块变软，心累乏力略有好转。前方姜、附、草加倍，再服3剂。包块明显变小，舌质稍转淡红，苔黄腻减。又以初诊方续进10剂，包块逐渐消失，食欲睡眠大为好转。后未再复发。(《范中林六经辨证医案选·太阳少阴证瘿病》)

《说文解字》中有“瘿者，颈瘿也”的记载，指出瘿病多发于颈项部位。《灵枢》中描述了马刀侠瘿的症状和病因病机，亦是瘿病的一种，认为瘿瘤等病在颈腋者，其病之本“皆在于脏，其末上出于颈腋之间。”本案瘿病正是如此，其根源在于脏寒。按后世常规观点，瘿病多属痰气郁结，或阴虚痰火，或辨为少阳病等，范老却未循常规，而根据患者神疲乏力、恶寒肢冷、舌质暗淡等证，认为是风寒湿邪犯表，误用清热药物，表阳受伤致邪人少阴，表里同病，故用麻黄附子细辛汤以扶正祛邪、温经解表。麻黄温经散寒，药气最清，“其用在通”，故《神农本草经》认为其能“破瘾坚积聚”，配合附子、细辛温经散寒通络，加桂枝、干姜、甘草助其温通，诸药合用共奏消瘿散结之功。本案范老摒弃了辨病、辨经络之惯例，而从整体论治，收到奇效，其思路值得深思。

寒凝胸痹，温通胸阳

陈某，女，32岁。妊娠期患外感，出现头疼、身痛、失眠，以胸背疼痛、胸中满闷为甚。产后7日遇地震而露宿于外，症状加重。外院做胸透、心电图、超声等检查，均无异常，诊为“神经官能症”。求诊于范老。见胸部疼痛，脘痞呃逆，畏寒头昏，耳鸣如蝉，骨节酸痛，纳差，多梦，行经腹痛，且瘀块甚多。舌质偏淡，苔黄滑。范老认为患者产前感受外邪，产后又受寒湿侵袭，胸阳痹阻，为太阳少阴证胸痹，法宜助阳化气，温经散寒。以桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤主之。处方：桂枝10g，炮姜30g，甘草15g，大枣20g，麻黄10g，制附片60g(久煎)，辽细辛6g，吴茱萸10g。服3剂后胸痛减，头晕耳鸣好转，仍觉身痛，经前小腹冷痛。原方去大枣，加活血化瘀之血余炭、当归以调其经血。服至4剂，月经来潮，经色、经量、疼痛均大有好转，头晕、耳鸣、胸痛、身痛、失眠、纳果亦明显减轻。原方加减又服10余剂后病愈。(《范中林六经辨证医案选·太阳少阴证胸痹》)

早在《金匮要略》中就对胸痹有专门论述，其《胸痹心痛短气病脉症治》篇不仅详细描述了胸痹的病因病机和症状表现，还记载了一系列治法和方药。该篇认为胸痹的病因是由于积寒、饮冷、痰浊上逆胸中，阴寒之气阻塞清阳，不能输布所致。喻昌指出“胸痹者，阴气上逆之候也。仲景微则用薤白、白酒以通其阳；甚则用附子、干姜以消其阴。世医不知胸痹为何病，习用豆蔻、木香、诃子、三棱、神曲、麦芽等药，坐耗其胸中之阳，亦相悬矣。”程应旄认为后世治法“有升、有降、有导、有泄之不同，总不若此之开郁顺气，能宣发诸阳而使之开为 也。”可见，胸痹的治疗大法总以宣阳开郁为主。本案患者先是外受寒湿邪气侵袭，而后人里痹阻胸阳。范老遂以此法为基础，用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤外散寒邪以开闭，内温胸中大气以助气化，取麻黄外能散寒解表，内能开闭疏郁，以其温散开郁之功配合桂枝温通心阳，配合细辛开闭止痛，配合炮姜、附子温经散寒，药证相应，疗效明显。可见，胸痹非仅有活血化瘀一途，临床宜细辨之。

寒湿郁遏，通阳开闭

刘某，男，54岁，成都某公园员工。主诉两月前某日下班，自觉劳累不适，发现复视现象，看见单门变成两扇，行人、车辆都是成双成对，房屋成了白色。余无明显不适。眼科诊为“双目动脉硬化性网膜病变”，服鱼肝油及注射VB12，治疗一段时间病情无明显变化。又服用中药如珍珠母、石决明之类，仍无效。遂来范老处求诊。舌淡红，苔白黄微腻，稍紧密。白晴微现淡红血丝。认为属于寒湿之邪入侵手太阴肺经，形成视歧。法宜散寒湿，利肺气，通经脉，以麻黄汤加减主之。处方：麻黄10g，杏仁12g，法半夏12g，甘草10g。连服6剂后，复视消失，视觉恢复正常。(《范中林六经辨证医案选·太阴证视歧》)

视歧，又称“视一为二” “目视一物为两”。《灵枢·大惑论》日：“五脏六腑之精气，皆上注于目⋯ ⋯精散则视歧，视歧见两物，”认为本证是因“神劳则魂魄散，志意乱⋯⋯精神魂魄，散不相得”所致。巢元方指出：“目是五脏六腑之精华，凡人腑脏不足，精虚而邪气乘之，则精散，故视一物为两也。一般认为，视歧之证多由肝肾虚损所致。但本例患者从病情及全身情况辨析，并无肝肾不足之征，且前医曾用补肝肾之药物，亦未奏效，可见本案并非虚证。中医眼科有“眼通五脏，气贯五轮”的理论，此五轮，即肉轮(眼睑)、气轮(白睛)，血轮(两眦)、风轮(黑睛)、水轮(瞳仁)，分别归属五脏，其中气轮对应肺脏。肺为五脏六腑之华盖，寒湿外邪入侵，先犯肺卫，肺受寒闭而失宣降之功，导致气血上滞于眼目，出现白睛血丝。寒邪入里伤及肺气，上侵瞳仁而影响视物。且患者视物常见白色、白影，白为肺色，更可证实病在手太阴。范老从患者的眼目症状及舌脉判断为寒湿之邪入侵手太阴肺经，邪伤眼目所致，宜散寒湿、利肺气、通经脉，处以麻黄汤加减。麻黄“轻清上浮，专疏肺郁，宣泄气机，是为治感第一要药，虽日解表，实为开肺，虽日散寒，实为泄邪”，为肺家之正药，且其气味轻清通透，无微不达，“能透皮肤毛孑L之外，人顽痰死血之中”，本案用之以逐寒邪、开肺窍，透邪外出，配杏仁利气散结、半夏燥湿散郁，合甘草缓急和中，不取桂枝是因不以发汗为目的。药仅四味，六剂而遽然病愈，范老用方别出心裁，疗效之奇出人意料，可见其对于六经病症了然于胸，认证精准，方药信手拈来，堪称神乎其技。

讨 论

麻黄味苦性温，中空有节，“升也，阴中阳也”，后人总结其功效有六，为发汗、消肿、平喘、止咳、退黄、止痛。但因其温散性强，易耗散元气，内虚者多致心悸，故世人畏之如虎狼。范老深谙药性，在许多内伤杂病中应用麻黄，已大大超出上述诸功效。笔者通过学习范老医案，认为麻黄的功效主要是通过其散寒通郁开闭的药性特点实现的，范老临证灵活应用麻黄类方，将其“开”、“散”、“通”的功效发挥得淋漓尽致，且配伍精当，避免了过服或误服而出现心悸、虚脱等副作用，可谓擅用麻黄者。

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吴正 樊巧玲
【摘要】 麻黄首见于《神农本草经》，历代不断发挥其功效，本文总结麻黄在现代疾病治疗中较少关注的使用方法和疗效，即临床上还用于多种皮肤病、消化系统、血液系统、妇科、男科等的治疗，除基本功效外，因其所配伍药物不同，还具有鼓舞阳气，疏通血脉；助阳祛湿；引阳散寒凝，通经络开郁消瘕；升发胃气；开肺宣上制下，以加强膀胱对津液制约；升阳祛湿，少量麻黄振奋脾胃，使补养之药不碍胃；助他药发散周流全身等作用。文章旨在呈现当代医家对麻黄配伍应用的临床经验，以便更准确地进行临床辨证选药。

麻黄是麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎，首见于《神农本草经》：“麻黄，味苦，温。主中风，伤寒，头痛，温疟，发表出汗，去邪热气。止咳逆上气，除寒热，破瘕坚积聚。”主要论述其治疗外感表证及瘕瘕类疾病。后世历代医家进一步拓展其应用，如用于治疗：“身上毒风、顽痹，皮肉不仁。”“调血脉，开毛孔皮肤”“散目赤肿痛，水肿，风肿，产后血滞”等。至当代，《中药学》载其具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿之功，即总结麻黄用于治疗外感风寒表实证以及咳喘证，还用于治疗风水水肿，但《神农本草经》所述“破瘕坚积聚”以及后世麻黄的拓展应用却关注较少。笔者通过学习临床实践及查阅有关文献，从中药麻黄的基本功效出发．将麻黄的临床拓展性使用情况总结如下，以予参考。主要叙述麻黄在现代疾病治疗中较少关注的使用方法和疗效．发掘其在不同配伍环境中的效能。呈现当代医家对麻黄配伍应用的临床经验，以便在充分了解其功效和配伍方法的基础上更准确地进行临床辨证选药，发挥麻黄应用价值。

1 心血管系统疾病

心气、心阳鼓动血液循行，心阳不振，心动过缓，寒凝血瘀或阳虚血瘀。心气痹阻，营血运行不畅。再因寒冷刺激而发病。又有外受寒凉导致发热后发病。肺朝百脉，主气司呼吸，肺辅助心脏将血液输送至周身，全身血液通过血脉流经于肺，经肺之呼吸行气体交换，而后运行于全身。如肺气郁闭．宣发肃降功能失常，日久影响心主血脉功能。通过麻黄宣降肺气或发散风寒、鼓舞阳气，疏通血脉。促进新陈代谢，临床用于治疗许多心脏疾病。麻黄用量一般3～10 g，且先煎去上沫，需要特别注意因含麻黄碱．可致血压升高、异位心率增快等不良反应，中病即止，以防耗伤阳气。此类疾病大多以虚寒为本。急性发作兼有痰瘀作祟，因此当代医家大多辨证以配伍严谨的经方麻黄附子细辛汤或小青龙汤加减治疗而收获佳效。

闫爱岐等应用麻黄附子细辛汤加味治疗阳虚水泛挟瘀型慢性肺心病急性加重期30例，治疗组采用在抗感染、平喘、化痰、控制心衰、氧疗等常规治疗基础上加服麻黄附子细辛汤加味，治疗组总有效率明显高于对照组。麻黄宣肺平喘；细辛温肺化饮：制附子峻补元阳、益火消阴，与麻黄相伍外散表寒，内化寒饮。麻黄含有麻黄碱能增强心肌收缩力。提高心输出量，且舒张支气管平滑肌、利尿，因此取得满意的效果。又如，张利君应用麻黄附子细辛汤合阿托品口服治疗缓慢型心律失常30例，治疗组总有效率明显高于单纯使用西药对照组，可明显提高缓慢型心律失常患者的心率，且安全方便。此外，梁永健应用加味麻黄附子细辛汤治疗62例血管性低血压，观察组总有效率显著高于对照组，临床疗效确切。麻黄温通经脉、振阳固脱，可兴奋中枢神经、提高心肌收缩功能。总之，麻黄既能行表以解外邪，又宣肺以助利水；制附子温心肾之阳，振奋阳气；细辛芳香气浓，性善走窜，通彻表里，既助麻黄解表散寒，又可鼓动肾中真阳之气，协同制附子温里，利水通阳，因此治疗此类疾病疗效确切。葛素娟应用小青龙汤治疗痰浊壅塞兼血瘀证型的慢性心力衰竭30例，在现代医学常规治疗基础上加用小青龙汤加味治疗15天，治疗后治疗组左室收缩末期容量指数、左心室舒张末期容积比治疗前降低改善更为明显，治疗组与对照组比较左心射血分数升高更明显，治疗组心功能总有效率显著高于对照组，治疗组治疗后患者胸痛、胸闷气短、心悸不宁、舌象较对照组有明显好转，且未见不良反应。麻黄配伍桂枝发汗解表散寒，麻黄宣发肺气而能平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化，干姜、细辛温肺化饮，佐以五味子、白芍敛肺养阴，防过于辛散温燥，散中有收，整体调节心衰患者的心肺功能，较好地改善症状。

2 皮肤病

肺在体合皮，其华在毛。因外感六淫邪毒、特殊之毒等，玄府不能通畅。体内正常郁积不能顺利排出，邪气郁于体表，产生皮肤疾患，如果局部气血凝滞进一步发展，郁而化热，致使热胜肉腐而为脓。“郁则发之”，麻黄，辛温发散，作用尤为强烈，能透皮肤毛孔，开肌表之腠理，从而发越在表之郁邪。同时麻黄能“破瘸坚积聚”，使郁结疔疮得除。皮肤疾患常因久郁生热，瘀热共见，但亦有寒证皮肤病，此外，许多医家不辨寒热．常常执于定法，使用清热解毒、凉血除湿之药，失治误治，损伤人体阳气而出现，此时宜应用麻黄配伍祛湿化瘀药助阳祛湿，鼓邪外出。

荨麻疹症见全身散发暗红色黄豆大皮疹，遇寒加重，脉浮紧等，应用桂枝麻黄各半汤加当归、川芎透表解郁，调和营卫兼养血祛风；麻黄起疏解表郁之用，使邪气外出有路：脓疱型银屑病证属阳虚而出现真寒假热、里寒外热、上热下寒中之虚阳不敛不潜者．症见全身皮肤散在红斑基础上现粟粒样淡黄色小脓疱，轻微肿胀，皮温高，伴疼痛、瘙痒感，畏寒，发热等，认为此病多因寻常型银屑病失治误治，损伤阳气而虚衰，虚阳外越而来，运用温潜法选用潜阳封髓丹结合麻黄细辛附子汤加减治疗。重用麻黄15 g温补心阳，破阴寒凝结，与诸药共奏温阳散寒，潜阳降火之功；带状疱疹症见皮损症见排列成带状，各簇水疱群之间皮肤正常，皮疹或为水泡或已结痂，皮疹周围皮肤呈淡红、暗红色，多伴精神倦怠，畏寒肢冷，大便稀溏，舌质淡，舌体胖，苔多薄白润滑等，辨证为阳气不足、寒湿阻滞，应用麻黄附子细辛汤加味治疗，麻黄10～15 g配伍制附片、细辛、乳香、延胡索、甘草等温阳解表、除湿活血，取得良好效果；异位性皮炎症见反复全身泛发淡红斑。肘、踝部褶皱处尤甚，部分苔藓样变，红斑基础上可见大量丘疹及灰白色糠疹鳞屑，皮损处抓痕明显，皮温高，皮损处无脓疱、脓液、脓痂，平素纳差，大便溏薄等，认为多禀赋不足，病久伤阳气，饮食不节或久服苦寒之药，久病邪人少阴，外感风寒湿邪而发病。因此多使用麻黄附子细辛汤、四逆汤、理中汤等加减治疗，可收获良效。麻黄可鼓舞阳气，使邪气发散于表，祛邪于外；扁平疣症见皮损处呈米粒大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，皮疹色偏红，多发于暴露部位，伴见口干，纳差腹胀，大便不畅等，采用麻杏苡甘汤加大青叶、马齿苋清热除湿解毒，方中生麻黄既开腠理，祛风湿，还有破“瘾坚积聚”之功。

3 消化系统疾病

胃以降为和，脾宜升则健。气机升降失常常为此类病发作的原因。当代医家在临床工作中发现，麻黄具有升阳祛湿之效，乃突破前人对麻黄的认识 脾胃疾病多表现为虚实夹杂之象，但脾虚为本，麻黄通过宣化湿邪，使脾气得升，中焦气机升降有序发挥疗效。如王丽平 总结许彭龄治疗萎缩性胃炎经验，对于湿蕴中焦证型，症见胃脘胀痛，呃逆、反酸、反复时作，呈持续性，或有纳差、口苦、喜冷饮、大便黏腻、不爽等。采用苍术、麻黄宣化湿邪，认为苍术五倍麻黄可去顽湿，特别是久蕴湿邪者。此比例散湿作用较强，可治在中焦之湿滞，宣而不散。去而不滞，气机升降得调。

4 血液系统疾病

麻黄主要应用于病机为气血不足的疾病，如缺铁性贫血。脾为后天之本，气血生化之源，脾虚不能化气生血是本病的主要病机。麻黄辛散，少量麻黄可以振奋脾胃气机，使应用补气养血之品时不至于滋腻呆胃又能升发胃气。如林坦等将麻黄的升散升提作用应用于中气下陷证的中度贫血患者，用少量麻黄加入补中益气汤中意在升提又不耗气，加强升提作用。服用10剂后痊愈。所以麻黄不单用治外感病，只要随证灵活配伍，也可发挥新疗效。

5 妇科疾病

女子以血为用。若因贪凉饮冷，脾阳受损，阴寒内生，气血化生不足，以致冲任失养；或寒邪内侵阻滞血脉运行。冲任受阻则发妇科病，此时多可用麻黄配伍散寒通阳。如何虹采用中医辨证和现代医学辨病相结合的方法用阳和汤加味治疗寒湿凝滞型前庭大腺囊肿、脾肾阳虚寒瘀阻滞型痛经、阳虚寒凝血瘀型子宫肌瘤、肾虚寒凝型盆腔炎，收到较好的疗效。方中少量麻黄辛温达卫，宣通毛窍，开肌腠，引阳气散寒凝，与熟地黄、鹿角胶、炮姜、白芥子、肉桂等配伍共同将凝痰由里而外层层透发。

6 男科疾病

麻黄在男科疾病中使用不多。但正确配伍使用可治疗难治性男科疾病，麻黄主要起“通九窍，调血脉”的功效，并且宣肺，肺气宣降，上窍通则下窍自通。例如忽中乾等用麻黄附子细辛汤合四逆散加味治疗阳郁型阳痿，麻黄配伍少阴肾经之药可温振升举肾中郁滞之阳气。取得了良好效果。杨凯等总结曾庆琪教授运用麻黄配伍治疗男科病的经验．收到满意的疗效。其中，辨为肺脾气虚、病久及肾型遗尿．缩尿补气药炙黄芪、党参、桑螵蛸、益智仁等配伍12 g麻黄开宣肺气，宣上以制下，可使膀胱加强对津液的制约，治疗遗尿收效较快；肝郁气滞，瘀血内阻型不射精症，采用血府逐瘀汤加12 g麻黄以疏肝理气、活血化瘀而治愈；脾肾阳虚型前列腺增生症治以炙黄芪、党参、车前子、肉桂、菟丝子、川牛膝等加10 g麻黄宣肺开提，温阳化气行水，治疗后排尿通畅，其中麻黄可升提开肺，使上下升降有节，气化开阖有司，癃闭自通；阳虚寒客、气化不利型慢性前列腺炎，用15 g麻黄配伍温阳补气散寒药如桂枝、吴茱萸、乌药、细辛、黄芪等服用近1月后疼痛基本消失。

7 神经系统疾病

神经病可由药物黄芪、人参、炙甘草协同增效，能够帮助与之配伍的其他药物发散周流全身。使气血津液运行输布，阳气通达四肢，可达到临床治愈。麻黄通玄达神。主要成分麻黄碱可使疲劳的骨骼肌紧张度显著而持久地升高，可增强肌张力。李新春治疗偏头痛32例。症见阵发性发作的单侧搏动性头痛，发作前或有视觉障碍、闪光，发作时伴恶心、呕吐等．应用麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸加昧，治疗组疗效优于常规西药治疗组。方中麻黄配伍起散风寒、开腠理、利水湿，通经络之功。

8 肿瘤

肿瘤乃正气素虚，痰、瘀、毒邪结聚体内形成。麻黄辛温通散，开郁消瘕，引阳气开寒结。杨晨光等应用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤治疗恶性肿瘤，对素体阳虚、水寒木郁体质且辩为真寒假热，标热本寒的病人疗效显著，麻黄配伍桂枝、制附片、细辛、炙甘草等温经散寒、顺接阴阳。

综上所述，麻黄虽被称为“肺经专药”，但麻黄经辨证论治配伍不同的药可以发挥多种功效，可治疗多方面的疾病。现代医家不仅充分发扬了历朝历代拓展的功效，而且借鉴麻黄现代药理研究结果，使其使用范围扩大。临床上不仅常规应用于各种呼吸、心血管、肾脏、耳鼻喉、风湿免疫疾病，还用于如上所列的多种皮肤病、消化系统、血液系统、妇科、男科、神经系统、肿瘤疾病等的治疗。正如清代徐灵胎高度总结了麻黄的应用：“能透出皮肤毛孑L之外，又能深入积痰凝血之中。凡药力所不到之处，此能无微不至。较之气雄力厚者，其力更大。”不同的配伍环境决定了麻黄的功效发挥方向的不同，通过适当的配伍可以突出应用其某一方面的功效，提高药物应用的准确率，提高临床疗效。从该药的现代临床应用亦充分体现中医“同病异治，异病同治”的辨证思想。此外，麻黄生用、捣绒或是蜜炙用，以及是否需要先煎去上沫、剂量应用范围、与它药的剂量配伍比例，其所起的功效都随之而有变化，这正是麻黄需要探讨和规范的问题。现代临床工作者对麻黄应用的广泛表明对中药的使用应尊古通今，勇于探索实践，在传承的基础上将中医中药应用发扬光大。