找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 活动 交友 discuz
查看: 38|回复: 2

荆芥

[复制链接]

6396

主题

1886

回帖

2万

积分

管理员

积分
23208
发表于 2024-1-30 22:03:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
气味辛温,无毒。主治寒热鼠 ,瘰 生疮,破结聚气,下瘀血,除湿疸。

(荆芥《本经》名假苏,以其辛香如苏也,处处有之,本系野生,今多栽种,二月布子生苗,辛香可茹,方茎细叶,淡黄绿色,八月开小花,作穗成房,如紫苏。房内有细子黄赤色,今采者,凡茎叶穗子一概收用。)

荆芥味辛,性温臭香,禀阳明金土之气,而整肃经脉之药也。寒热鼠疮,乃水脏之毒,上出于脉,为寒为热也。本于水脏,故曰鼠,经脉空虚,故曰疮,此内因之 也。瘰生疮,乃寒邪客于脉中,血气留滞,结核生疮,无有寒热,此外因之然也。荆芥味辛性温,整肃经脉,故内因之寒热鼠疮 ,外因之瘰疬生疮,皆可治也。其臭芳香,故破结聚之气。破结聚,则瘀血自下矣。阳明之上,燥气主之,故除湿。

(《本经》)

荆芥为唇形科植物荆芥的带花序的全草或花穗。多系栽培。主产于江苏、浙江、江西、河南、山东等地。原植物荆芥生于山坡路旁或山谷林缘。喜温暖湿润气候,喜阳光充足,怕干旱,忌积水。以疏松肥沃、排水良好的砂质壤土、油砂土、夹沙土最宜生长。味辛,性微温。归肺、肝经。功效解表祛风、解毒透疹,炒炭止血。临床用名有荆芥、炒荆芥、荆芥炭、荆芥穗、炒荆芥穗、荆芥穗炭。

【本草汇言】

《神农本草经》:味辛,温。主治寒热,鼠瘘,瘰疬,生疮,结聚气破散之,下瘀血,除湿痹。

《本草拾遗》:本功外,去邪,除劳渴,主丁肿,出汗,除风冷,煮汁服之。杵和酢傅丁肿。新注云:产后中风,身强直,取末酒和服差。

《药性论》:可单用。治恶风贼风,口面歪斜,遍身疹痹,心虚忘事,益力添精,主辟邪毒气,除劳。久食动渴疾,治丁肿。取一握,切,以水五升,煮取二升,冷,分二服。主通利血脉,传送五藏不足气,能发汗,除冷风。又捣末和醋封毒肿。

《日华子本草》:利五藏,消食,下气,醒酒。并煎茶,治疗头风,并出汗。豉汁煎,治暴伤寒。

《开宝本草》:治妇人血风及疮疥为要药。

《本草衍义》:荆芥,只用穗。治产后血晕及中风,目带上,四肢强直。为末,二三钱,童子小便一小盏,调、下咽,良久即活,甚有验。又治头目风,荆芥穗、细辛、川芎等为末,饭后汤点二钱。风搔遍身,浓煎汤淋渫或坐汤中。

《药类法象》:气温,味辛苦。

清利头目。辟邪毒,利血脉,宣通五脏不足气。能发汗,除劳冷。捣和醋,封毒肿。去枝,手搓碎用。

《汤液本草》:气温,味辛苦。

《本草》云:辟邪毒,利血脉,通宣五脏不足气,能发汗,除劳渴。杵和醋,封毒肿。去枝、梗,手搓碎用,治产后血晕如神。动渴疾。多食熏五脏神,破结气。

《本草发挥》:洁古云:气温味辛。气味俱薄,浮而升,阳也。辟邪毒,利血脉。宣通五脏足气,能发汗除劳。冷捣和醋,封肿毒。东垣云:主清利头目。

《本草纲目》:散风热,清头目,利咽喉,消疮肿,治项强,目中黑花,生疮阴颓,吐血衄血,下血血痢,崩中痔漏。

入足厥阴经气分,其功长于祛风邪,散瘀血,破结气,消疮毒。盖厥阴乃风木也,主血,而相火寄之,故风病,血病,疮病为要药。其治风诸家皆赞之。

《本草经疏》:荆芥,得春气,善走散,故其气温,其味辛,其性无毒,升也,阳也。春气升,风性亦升,故能上行头目,肝主风木,故能通肝气,行血分,能入血分之风药也。故能发汗。其主寒热者,寒热必由邪盛而作,散邪解肌出汗,则寒热自愈。鼠瘘由热结于足少阳、阳明二经,火热郁结而成。瘰疬为病,亦属二经故也。生疮者,血热有湿也,凉血燥湿,疮自脱矣。破结聚气者,辛温解散之力也。下瘀血,入血分,辛以散之,温以行之之功用也。痹者,风寒湿三邪之所致也,祛风燥湿散寒,则湿痹除矣。

荆芥,风药之辛温者也。主升,主散,不能降,亦不能收。病人表虚有汗者忌之。血虚寒热,而不因于风湿风寒者勿用。阴虚火炎面赤,因而头痛者,慎勿误入。

《本草蒙筌》:味、苦,气温。气味俱薄,浮而升,阳也。无毒。须取花实成穗,能清头目上行。发表汗解利诸邪,通血脉传送五脏。下瘀血除湿痹,破结聚散疮痍。捣和醋,敷风肿疔疮;研调酒,理中风强进。仍治产后血晕,杵末搀入童便。

《本草乘雅》:假者苏之,故名假苏。如假寒热为鼠瘘,为瘰疬;假气为结,为聚;假血为瘀;假湿为疸;假伪非真者,苏苏震行,缓散自释矣。

《药性解》:荆芥,味辛苦,性微温,无毒,入肺、肝二经。主结气瘀血、酒伤食滞,能发汗去皮毛诸风,凉血热疗痛痒诸疮。其穗治产晕如神。陈久者良。

按:荆芥行血疗风,则太阴厥阴之人,固其宜也。今人但遇风证辄用荆防,此流气散之相沿耳。不知风在皮里膜外者,荆芥主之,非若防风之入骨肉也。有汗者勿用。

《药鉴》:气温,味辛苦,气味俱薄,升也,阳也。能凉血疏风,上清头目。辟邪毒,宣五脏,除劳渴,通血脉,除湿痹,破结气,行瘀血,解肌表,诸疮疡风热皆用之。与羌活同用,能除血湿。与蝉退同用,能散风邪。与红花同用,能行恶血。与苏子同用,能下诸气。惟其气温而轻,故能开腠理。和醋捣烂,敷肿毒立瘥。又治产后血晕如神。大都中病即已,不可过服,过则蒸五脏神。表虚者禁用。

《景岳全书》:味辛苦,气温。气厚味薄,浮而升,阳也。用此者,用其辛散调血。能解肌发表,退寒热,清头目,利咽喉,破结气,消饮食,通血脉,行瘀滞,助脾胃,辟诸邪毒气,醒酒逐湿,疗头痛头旋,脊背疼痛,手足筋急,弓痹脚气,筋骨烦疼,风湿疝气,止下血血痢,崩淋带浊。若产后中风强直,宜研末酒服甚妙。捣烂醋调,傅疔疮肿毒最佳,亦鼠瘘、瘰疬、血风、疮疥必用之要药。

《本草备要》:一名假苏,轻宣发表,祛风理血。

辛苦而温,芳香而散。入肝经气分,兼行血分。其性升浮,能发汗,又云:止冷汗、虚汗。散风湿,清头目,利咽喉。治伤寒头痛,中风口噤,身强项直,口面喎斜,目中黑花。其气温散,能助脾消食,气香入脾。通利血脉。治吐衄肠风,崩中血痢,产风血运,产后去血过多,腹内空虚,则自生风。故常有崩运之患,不待外风袭之也。荆芥最能散血中之风。华佗愈风散,荆芥三钱,微焙为末,豆淋酒调服,或童便服。诸家云甚效。瘰疬疮肿。清热散瘀,破结解毒,结散热清,则血凉而毒解。为风病、血病、疮家圣药。荆芥功本治风,又兼治血者,以其入风木之脏,即是藏血之地也。李士材曰:风在皮里膜外,荆芥主之。非若防风能入骨肉也。连穗用。穗在于巅,故善升发。治血炒黑用。凡血药用山栀、干姜、地榆、棕榈、五灵脂等,皆应炒黑者,以黑胜红也。反鱼蟹、河豚、驴肉。

《本经逢原》:荆芥穗入手太阴、足厥阴气分,其功长于祛经络中之风热。观《本经》所主,皆是搜经中风热痰血之病。又能清头目,去瘀血,破结气,消疮毒,故风病血病,疮病产后为要药。治风兼治血者,以其入风木之脏,即是藏血之地,故并主之。华元化治产后中风,口噤发痉,及血晕不醒,荆芥末三钱,豆淋酒调服神效。产后血晕,热童便调服。而表虚自汗,阴虚面赤者禁用。今人但遇风证,概用荆芥,此流气散之相沿耳。

《本草崇原》:荆芥味辛,性温臭香,禀阳明金土之气,而肃清经脉之药也。寒热鼠瘘,乃水脏之毒,上出于脉,为寒为热也。本于水脏,故曰鼠,经脉空虚,故曰瘘,此内因之瘘也。瘰疬生疮,乃寒邪客于脉中,血气留滞,结核生疮,无有寒热,此外因之瘘也。荆芥味辛性温,肃清经脉,故内因之寒热鼠瘘,外因之瘰疬生疮,皆可治也。其臭芳香,故破结聚之气。破结聚,则瘀血自下矣。阳明之上,燥气主之,故除湿。

《本草求真》:荆芥专入肝。辛苦而温,芳香而散,气味轻扬,故能入肝经气分,驱散风邪。凡风在于皮里膜外,而见肌肤灼热,头目昏眩,咽喉不利,身背疼痛者,用此治无不效。时珍曰:其治风也,贾丞相称为再生丹;许学士谓有神圣功;戴院使许为产后要药;萧存敬呼为一捻金;陈无择隐为举卿古拜散,夫岂无故而得此隆誉哉。不似防风气不轻扬,驱风之必入人骨肉也。是以肌肤宣散故耳。且既入于肝经风木之脏,则肝即属藏血之地,故又能以通利血脉,俾吐衄、肠风、崩、痢、产后血晕,疮毒痈肿血热等症,靡不藉其轻扬,以为宣泄之具,宁于风木之脏既于其气而理者,复不于血而治乎!本入肝经气分,兼入肝经血分。玩古方产后血晕风起,血去过多则风自内生,故常有崩晕之患,不待外风袭之也。有用荆芥为末,同酒,及或童便调治;崩中不止,有用炒黑荆芥以治,于此可见其概矣。

《得配本草》:辛、苦,温。入足厥阴经气分,兼入血分。散瘀破结,通利血脉。祛风邪,清头目,利咽喉,消疮毒。治中风口噤,身直项强,口面歪斜,目中黑花,及吐衄崩中,肠风血痢,产风血晕,最能祛血中之风,为风病血病疮病产后要药。

得童便,治产后中风。配灵脂炭,止恶露不止;配生石膏,治风热头痛;配槐花炭,治大便下血;配缩砂末,糯米饮下,治小便尿血。佐桃仁,治产后血晕;若喘加杏仁、炙甘草。调陈皮汤,治口鼻出血如涌泉。因酒色太过者。

血晕,用穗;止血,炒炭;散风,生用;敷毒,醋调;止崩漏,童便炒黑。

表虚有汗者禁用。

服荆芥者,忌食鱼、蟹、河豚、驴肉。犯之立死,甚于钩物。惟地浆可解。

风在皮里膜外者,荆芥主之;风在骨肉者,防风主之。

《神农本草经读》:荆芥气温,秉木气而入肝胆;味辛无毒,得金味而入肺,气胜于味,以气为主,故所主皆少阳相火、厥阴风木之症。

寒热往来,鼠瘘瘰疬生疮等症,乃少阳之为病也,荆芥辛温,以发相火之郁,则病愈矣。

饮食入胃,散精于肝,肝不散精,则气滞而为积聚,肝主藏血,血随气血运行,肝气一滞,则血亦滞而为瘀,乃厥阴之为病也,荆芥辛温,以达肝之气,则病愈矣。

其除温疸者,以疸成于温荆芥温而兼辛,辛入肺而调水道,水道通则湿疸除矣。

今人炒黑则变为燥气,而不能达;失其辛味,而不能发,且谓为产后常用之品,昧甚。

《本经疏证》:诸病源候论曰,瘰瘘病之生,或因寒暑不调,故气血壅结;或由饮食乖节,故毒流经脉,皆能使血脉结聚,寒热相交,久则成脓而溃漏。又曰,瘰疠瘘者由风邪毒气客于肌肉,随虚处停结如梅李枣核等,大小两两相连在皮间,时发寒热,此言其因也。灵枢寒热篇曰,瘰疠鼠瘘在于颈腋者,皆寒热之毒气留于脉而不去,此言其处也。又曰,鼠瘘之本,皆在于脏,其末出于颈腋之间,浮于脉中,未著于肌肉,而外为脓血,此言其本也。夫在前曰咙,在后曰项背,今曰颈腋,则在侧矣。喉咙属阳明,项背属太阳,颈腋则属少阳。少阳者,阴未尽化,阳气尚稚,已出乎阳,未离乎阴也。未离乎阴,故风入则搏血,已出乎阳,故血结则留湿,阳气尚稚,故气易结聚,阴未尽化,故血易壅瘀。荆芥为物,妙在味辛而转凉,气温而不甚,芳香疏达,可使从阳化阴,而气中结聚得破,从血驱风,而血中壅瘀得行,湿痹得去,气不结聚,血不壅瘀,湿不停著,则寒热除而鼠瘘瘰疠之在颈腋者,虽至已溃成疮,既无来源,则亦乌能不已。善夫刘潜江之言曰,荆芥以春令布子生苗,历夏及秋,方开花结子,故全乎辛之味者,以成其温升之气也。然尝之先辛后苦,俱带凉味,是又升中复兼降矣。本乎气之温,成乎味之辛者,合春和之升举,是为能达阴气,俾阳得乘阴以出也。而血藏之风遂不病,出乎味之苦,更成于转味之凉者,合秋爽之肃降,是为能和阳气,俾阴得先阳以畅也。而风藏之血亦不病,盖以气味全似挹天气以接引地气,能升而达在地之郁阴,即能降而化在天之亢阳。故虽不专主于温升,然佐升散得宜,不特外因风寒而阳郁,即内之七情致血分有滞以涸阳者,皆得仗此纾阴以达之;虽亦不专主于凉降,然佐清降得宜,不特内因肝热而阳僭,即外之六淫至血分有热以迫阳者,皆得仗此裕阴以和之。盖风藏不离乎血,原相因以为病,惟此则能相因以为功,所以不可与他风剂例视。而欲达阳必思所以纾阴,欲和阳必思所以裕阴,则庶几善用此而获成效矣。

《本草新编》:荆芥,味辛、苦,气温,浮而升,阳也,无毒。能引血归经,消头目之火,通血脉,逐邪气,化瘀血,除湿痹,破结聚,散疮痍。治产后血晕有神,中风强直,亦能见效。但入之血分之药中,使血各归经,而不至有妄行之虞;若入之于气分药中,反致散气之失。荆芥性升,与柴胡、升麻相同,乃柴胡、升麻入之补气之中,能提气以升阳,而荆芥独不能者,以荆芥虽升而性浮动,补阳之药,尤恶动也。血过凝滞,荆芥之浮动则易流,所以可引之以归经。气易散乱,荆芥之不更助其动乎。气过动必散,此所以不可用之于补气之药耳。

或问荆芥引经,走血分甚速,走气分甚迟,前人言之,而子尚未阐扬,愿畅谈之。曰:荆芥本阳药,而非阴药。阳入阴则行速,阳入阳则行迟。夫阳属气,而阴属血。血行迟,而气行速。荆芥入血而速者,乃血行迟,而若见荆芥之行速也;荆芥入气而迟者,乃气行速,若见荆芥则行迟也。非荆芥走血分甚速,气分独迟也。

或问荆芥引血归经,亦有引之而不归经者乎?夫荆芥炒黑,则引血归经,生用则引气归经。引血归经者,有益于血者;引气归经者,有益于气。有益于血者,血无乱动之虞;益于气者,气有过动之失。气过动,而血不能静矣,故用荆芥必须黑炒也,炒黑以治,无不归经也。

或问荆芥亦能入肾乎?荆芥何能入肾也。虽然用之补肾药中,未尝不可入肾,但必须炒至纯黑,则肾属黑,正可同色以相入。夫荆芥之药,本不必引入肾经。盖肾有补而无泻也,虽肾亦有感邪之日,祛肾中之风邪,风药原无几味,与其药用豨莶、防己之类以伐肾中之邪,不若用炒黑荆芥散邪,而不十分耗正之为得也。

《本草分经》:辛、苦,温,芳香。升浮,入肝经气分,兼行血分。发汗散风湿,通利血脉,助脾消食。能散血中之风,清热散瘀,破结解毒。为风病、血病、疮家要药。风在皮里膜外者宜之。

穗,善升发,炒黑治血。

《本草思辨录》:考古治头项风强,一切偏风中风口噤,及吐血衄血下血,多重任荆芥,是其所司,总不离血中之风。能于血中散风,即系于血中行气,海藏故谓之肝经气药。但肝经之气,不能不涉及少阳,《本经》所主鼠瘘瘰疬即少阳病也。

荆芥散血中之风,为产后血晕第一要药。其芳温之性,又足以疗瘰疬疮疥,然无非利血脉去风毒而已。

谓荆芥为温升则兼凉降,为凉降则兼温升,要其温胜于凉,气亦带浊,于外感风寒用之,必涉血分头目昏眩者始得。《永类钤方》治风热头痛,与石膏辛凉之味等分为末,茶调下,制剂亦妙矣。

【现代药理研究】

1. 荆芥有镇静作用,以挥发油作用为主。

2. 荆芥有解热、镇痛作用,荆芥煎剂或乙醇浸剂灌胃,能使汗腺分泌旺盛,皮肤血管循环增强,对家兔有微弱的解热作用。荆芥挥发油中的d-薄荷酮和3-甲基环己酮有镇痛作用。

3. 荆芥有抗炎作用。

4. 荆芥有祛痰、平喘作用。荆芥挥发油能直接松弛豚鼠气管平滑肌,并能对抗组织胺、乙酰胆碱引起的气管平滑肌收缩。小鼠酚红试验表明,荆芥挥发油有祛痰作用。

5. 荆芥还有抗过敏、抗肿瘤作用。

6396

主题

1886

回帖

2万

积分

管理员

积分
23208
 楼主| 发表于 2024-1-30 22:04:10 | 显示全部楼层
赵绍琴妙用荆芥经验浅识
笔者有幸于80年代跟随赵绍琴恩师身边进修,亲耳聆听赵老教海,深得其传。现将赵老临床妙用荆芥之经验,介绍于诸同遭,以便临证参考。

1、荆芥的功能与临床应用

l.1祛风解表荆芥穗味辛性温,其性升浮,善能发汗祛风解表邪。凡风寒柬表而致头痛寒热,无汗,周身痛楚之表闭证,用之最宜,常配入复方应用。园其温而不操.疏风之功擅长,故又常以之配入大队辛凉蔬解之品而治风热感冒初起,如银翘散用之以加强疏风散热之力。此因其配伍而异其用,可谓通治感冒之良药也。

1.2清头目利咽喉荆芥体轻升散,上行于头面空窍而有清头目利咽喉之功。凡风邪上犯头目诸窍,而致头目眩晕、头昏鼻塞、耳目不清等症,无同其有无寒热身楚等全身症状,皆可用此以除风邪,风邪击则头目清,诸窍清利臭。至于咽喉痛用之者,亦取其疏风利窍之功也,如清咽利膈汤、六昧汤等即是其例。

l.3散风胜湿以治痹痛荆芥为疏风圣品,此人皆知之。古云:风以胜湿,洵为至理。凡风邪阻于脉络,湿邪田阻气机。症见周身痛楚,项背强直,四肢关节疼痛,肌肤麻木不仁等,用此有一举二得之妙。至于某些风湿性关节炎,关节红肿疼痛,已成热痹者,则当于京血活瘀配入本品,庶免其寒凉凝涩之弊,又无温散助热之虞。决不可为了“哨炎”而纯用苦寒之药。

1.4治风热瘾疹皮肤瘙痒若风湿之邪入于营分,蕴郁化热而发瘾疹奇痒难忍,夜间尤甚,搔之不已,皮肤遍起片状红疹,治疗必须疏风祛湿,凉血活癣。故为治疗瘾诊必用之品。古云:“治风先治血.血行风自灭”。所谓血行非指纯用血分药,乃令血行流通之意耳。风药自可通络宜郁行滞,故不可缺也。

1.5除颜面�斜颜面神经麻痹而成口眼�斜,考其原因甚多,总属阳明经络受病,以阳明之脉上行于面也。若单纯风邪袭于阳明络分.则当用荆芥以散风郛则愈矣。若阳明腑实.大便秘结而致口�不遂,必候其积滞化.腑气通。病当向愈,方中宜加用荆芥穗以助其活络之功,则收效更捷矣。故曰:荆芥为阳明扦经之药。凡头面诸疾属用明经络受病者,用荆芥自能行诸药直达病所。但若

属肿瘤压迫颜面神经,则荆芥无功臭。

l.6助脾消食荆芥辛温芳香,故能醒脾开胃。胃主受纳,脾主运化,可消化之职。若中州湿阻寒凝,脾胃运化失职.胃不能纳,脾不能化,诸病生矣。荆芥辛温芳化,温以通阳,芳以化浊.为醒脾开胃之佳品。凡湿邪困阻中宫.用此得心应手,其效超过甘温补中之品。若属湿阻中宫,胸闷不畅,肺气不宜,中满而气逆,用宜散、温中、化湿等法皆不效者,于对症方中加入本品,用之甚灵。

1.7治诸出血证荆芥炒炭用能入血止血,故为止血要药,可用于多种出血证候。

①肠风便血肠风者乃风邪留恋于肠中而致便血不止,荆芥普除风邪,炒炭后入干血分搜剐肠络中之风邪,故治肠风便血,其效甚捷。若便血之由湿热下迫者,用之尤良,以风能胜湿故也,当配黄柏、山栀,则下焦湿热必去而愈。

②吐血盈口多是胃热上迫,或肝郁逆上,用炒荆芥既能疏风(火郁发之),又能止血(血见黑则止),且有疏解肝郁和血之效。故治吐血有效。惟肝硬化食道及胃底睁脉曲张破裂所致的胃大出血及肿瘤出血则当从外科处理,不可延误。

③崩中出血妇女非经期,子宫忽然大盘出血名崩中,其原因甚多,若因暴怒之后,气郁且热,下迫胞宫而致崩中者,除用止血凉营之剂外,必须配以疏调解郁之品和之,荆芥可为首选,况且又具入血止血之功,妇人带下用荆芥既是升和疏肝之电,与崩中证虽不同.其义有相通之处。

1.8破结解毒为疮家圣药疮疡之为痛全是气血壅滞,热郁不散,结聚戚毒,轻则为痢肿,甚则为疗毒。推究其病机,一言以蔽之曰,结郁为病也,若郁开结散,则何毒之生? 荆芥开郁疏调营卫,有开郁散结之功。凡疮疡初起宜宜解热毒,不使增重,重者清热解毒,然无论热郁轻重,皆当疏调开郁为法,故以荆芥为要药。若是后期已成虚疮者,自当补益气血,然纯补须防其留邪为患。故疮家早、中、晚各期均宜酌情配以荆芥,故日疮家圣药也。

1.9升阳一般认为,升阳药物当选柴、葛、升麻之属似乎已成定局,然不知凡是风药,则每有升阳之意,况剂芥入阳明气分而疏调升和,入厥期血分而解郁和血,性温而不燥,通三焦而和营卫,非若柴葛升麻升散之过,麻桂羌独而辛散者过刊也。故欲升阳者,当选用荆芥,不亦宜乎?

2 荆芥的临床配伍应用举例

荆芥是辛苦温、芳化升和之品,以辛走气,炒入血,既解郁又通阳,芳香疏经,升和醒中,不论表病里疾,在气在血,皆可应用,配伍得法,其效甚捷。举例如下。

2.1荆芥配黄芪既能益气同表,又能疏调气血,荆芥助黄芪补中而兼化湿郁,使益气无满中之虑,补益而无恋邪之患。

2.2荆芥配防风防风辛甘微温.解表升浮,疏肝泄肺,为祛风要药。二药相伍,则疏散风邪之功更捷,举凡风邪为患,皆当荆防井用,以收除风之效。又因其皆能疏肝泻肺,故又用于肝热日久,肺热郁结,上焦风热所致的肝热头痛、风火头眩、肝热日赤等症。病虽为热症而不避其辛温者,取其替能解郁,所谓火郁发之也。

2.3荆芥配芜活羌活昧辛苦性温,气雄而散,昧薄而升.入步阴厥阴气分,配荆芥以理游风,祛风湿而利关节。羌活专行气分,荆芥兼能入血.俱善祛风胜湿,合用则有协同作用,而为风湿痹痛之要药。肝经郁热时又可疏散其郁结。惟当注意实热或虚火时慎用。

2.4荆芥配黄芩黄芩味苦.泄中焦实火,酒炒上行于肺.郁热上焦,风湿阻于中、上二焦时,以荆芥配黄芩用之最妥。以其既能疏风清热,又能泄火祛湿邪,故能表里两解.而治风热化火,郁于中上二焦者。

2.5荆芥配木赋木贼体轻而中空.味苦微温,能发汗.擅退目翳。目翳的产生多是肝热郁火,上蒸于目。目为火户,肝家主之,风热入于足厥阴肝、足少阳胆,必用术贼祛之,配以荆芥者,以其入肝而善祛风热也。

2.6荆养配地榆地榆苦酸微寒,性沉而涩八下焦,凉血分,主治肠风、崩中、血痢等因热郁下迫血分而致出血之疾。凡出血之证,清则血止,过凉则寒凝,甚则血分瘀塞,为害非浅。如配以荆芥,既能清血分之郁热而止血,又能调和血分以畅气机。习惯上炒黑用之.如有营卫不和或湿邪留恋,则不必妙用。

2.7荆芥配大黄大黄大苦大寒,走而不守,荡涤肠胃,推陈致新,因其性猛,故号将军.又八血分,有化瘀生新之力,配以荆芥,能倍增其力,且将其引入气分,既能温以化瘀活血以通络,又能避免其攻之过猛,故有表里合用,气血双调之功。

2.8荆芥配白术白术味甘苦温,燥湿健脾,补中益气,常用参苓共为补中之剂,今配合荆芥旨在防其滞膈满中之弊,因荆芥普能宜郁化湿,疏调气机,疏化升和,故能醒中阳,消痞满,助运化,增强参术的补益作用。

2.9荆芥配川楝子川楝苦寒入肝经泻火解郁,常用于肝经郁热所致的胃脘痛、少腹痛、疝痛等症,惟其病机属热者方宜,若寒痛则不宜用。川楝为厥阴气分之药,配以荆芥,借其升和疏调之力,能增强疏肝解郁之效,更能解除湿邪郁热,故用金铃子散时加八荆芥炭,则收效更佳。

2.10荆芥配片姜黄片姜黄苦辛性温。入脾肝经,为血中之气药,有下气破血,除风消肿之功,亦为行气开郁之物,故升降散用之以升降气机之用,若配以荆芥疏肝解郁,则开郁疏调,流通气机之力益增,二药配伍,广泛用于诸郁不开。如气郁、湿郁、痰郁、食郁、血郁、火郁及寒凝、冰伏等因药误所致郁结不开之证。

6396

主题

1886

回帖

2万

积分

管理员

积分
23208
 楼主| 发表于 2024-1-30 22:04:23 | 显示全部楼层
谈荆芥的配伍及临床应用
荆芥,一名假苏,味辛苦而性温,气芳香而升散,主入肝胃二经,行气而兼能和血,功擅轻宣、发表、祛风、理血、解郁、升和。临床与其他药物配伍运用更能变化多端,有得心应手之妙。兹将本人临床运用荆芥的一些体会分述于后,以供参考。

一、荆芥的功能与临床应用

(一)祛风解表

荆芥穗味辛性温,其性升浮,善能发汗祛风解表邪。凡风寒束表而致头痛寒热,无汗,周身痛楚之表闭证,用之最宜,常配入复方应用,如荆防败毒散之类。因其温而不燥,疏风之功擅长,故又常以之配入大队辛凉疏解之品而治风热感冒初起,如银翘散用之以加强疏风散热之力。此因其配伍而异其用,可谓通治感冒之良药也。

(二)清头目 利咽喉

荆芥体轻升散,上行于头面空窍而有清头目利咽喉之功。凡风邪上犯头目诸窍,而致头目眩晕、头昏鼻塞、耳目不清等症,无问其有无寒热身楚等全身症状,皆可用此以除风邪,风邪去则头目清,诸窍清利矣。至于咽喉肿痛用之者,亦取其疏风利窍之功也,如清咽利膈汤、六味汤等即是其例。

(三)散风胜湿以治痹痛

荆芥本为疏风圣品,此人皆知之,而又专能胜湿,则为人所鲜知矣。古云:风以胜湿,洵为至理。凡风邪阻于脉络,湿邪困阻气机。症见周身痛楚,项背强直,四肢关节疼痛,肌肤麻木不仁等,用此有一举二得之妙。至于某些风湿性关节炎,关节红肿疼痛,已成热痹者,则当于凉血活瘀配入本品,庶免其寒凉凝涩之弊,又无温散助热之虞。决不可为了“消炎”而纯用苦寒之药。

(四)治风热瘾疹 皮肤瘙痒

若风湿之邪入于营分,蕴郁化热而发瘾疹奇痒难忍,夜间尤甚,搔之不已,皮肤遍起片状红疹,治疗必须疏风祛湿,凉血活瘀。荆芥既能疏风,又能胜湿,既入气分宣郁,又入血分通络,故为治疗瘾疹必用之品。古云:治风先治血,血行风自灭。所谓血行非指纯用血分药,乃令血行流通之意耳。风药自可通络宣郁行滞,故不可缺也。

(五)除颜面歪斜

颜面神经麻痹而成口眼歪斜,考其原因甚多,总属阳明经络受病,以阳明之脉上行于面也。若单纯风邪袭于阳明络分,则当用荆芥以散风邪则愈矣。若阳明腑实,大便秘结而致口歪不遂,必俟其积滞化,腑气通,病当向愈,方中宜加用荆芥穗以助其活络之功,则收效更捷矣。故曰:荆芥为阳明行经之药。凡头面诸疾属阳明经络受病者,用荆芥自能行诸药直达病所。但若属肿瘤压迫颜面神经,则荆芥无功矣。

(六)助脾消食

荆芥辛温芳香,故能醒脾开胃。胃主受纳,脾主运化,司消化之职。若中州湿阻寒凝,脾胃运化失职,胃不能纳,脾不能化,诸病生矣。荆芥辛温芳化,温以通阳,芳以化浊,为醒脾开胃之佳品。凡湿邪困阻中宫,用此得心应手,其效超过甘温补中之品。若属湿阻中宫,胸闷不畅,肺气不宣,中满而气逆,用宣散、温中、化湿等法皆不效者,于对症方中加入本品,用之甚灵。

(七)治诸出血证

荆芥炒炭用能入血止血,故为止血要药,可用于多种出血证候。

1.肠风便血

肠风者乃风邪留恋于肠中而致便血不止,荆芥善除风邪,炒炭后入于血分搜剔肠络中之风邪,故治肠风便血,其效甚捷。若便血之由湿热下迫者,用之尤良,以风能胜湿故也,当配黄柏、山栀,则下焦湿热必去而愈。

2.吐血盈口

多是胃热上迫,或肝郁逆上,用炒荆芥既能疏风(火郁发之),又能止血(血见黑则止),且有疏解肝郁和血之效。故治吐血有效。惟肝硬化食道及胃底静脉曲张破裂所致的胃大出血及肿瘤出血则当从外科处理,不可延误。

3.崩中出血

妇女非经期,子宫忽然大量出血名崩中,其原因甚多,若因暴怒之后,气郁且热,下迫胞宫而致崩中者,除用止血凉营之剂外,必须配以疏调解郁之品以和之,荆芥可为首选,况其又具入血止血之功,妇人带下用荆芥即是升和疏肝之意,与崩中证虽不同,其义有相通之处。

(八)破结解毒 为疮家圣药

疮疡之为病全是气血壅滞,热郁不散,结聚成毒,轻则为痈肿,甚则为疔毒。推究其病机,一言以蔽之曰,结郁为病也,若郁开结散,则何毒之生?荆芥开郁疏调营卫,有开郁散结之功。凡疮疡初起宜宣解热毒,不使增重,重者清热解毒,然无论热郁轻重,皆当疏调开郁为法,故以荆芥为要药。若是后期已成虚疮者,自当补益气血,然纯补须防其留邪为患。故疮家早、中、晚各期均宜酌情配以荆芥,故曰疮家圣药也。

(九)升阳

一般认为,升阳药物当选柴、葛、升麻之属似乎已成定局,然不知凡是风药,则每有升阳之意,况荆芥入阳明气分而疏调升和,入厥阴血分而解郁和血,性温而不燥,通三焦而和营卫,非若柴葛升麻升散之太过,麻桂羌独而辛散者过烈也。故欲升阳者,当选用荆芥,不亦宜乎?

二、荆芥的临床配伍应用举例

荆芥是辛苦温、芳化升和之品,以辛走气,炒入血,既解郁,又通阳,芳香疏化,升和醒中,不论表病里疾,在气在血,皆可应用,配伍得法,其效甚捷。举例如下:

(一)荆芥配黄芪

既能益气固表,又能疏调气血,荆芥助黄芪补中而兼化湿郁,使益气而无满中之虑,补益而无恋邪之患。

(二)荆芥配防风

防风辛甘微温,解表升浮,疏肝泄肺,为祛风要药。二药相伍则疏散风邪之功更捷,举凡风邪为患,皆当荆防并用,以收除风之效。又因其皆能疏肝泻肺,故又用于肝热日久,肺热郁结,上焦风热所致的肝热头痛、风火头眩、肝热目赤等证。病虽为热症而不避其辛温者,取其善能解郁,所谓火郁发之也。

(三)荆芥配羌活

羌活味辛苦性温,气雄而散,味薄而升,入少阴厥阴气分,配荆芥以理游风,祛风湿而利关节。羌活专行气分,荆芥兼能入血,俱善祛风胜湿,合用则有协同作用,而为风湿痹痛之要药。肝经郁热时又可疏散其郁结。惟当注意实热或虚火时慎用。

(四)荆芥配黄芩

黄芩味苦,泄中焦实火,酒炒上行于肺,郁热在上焦,风湿阻于中、上二焦时,以荆芥配黄芩用之最妥。以其既能疏风清热,又能泄火热祛湿邪,故能表里两解,而治风热化火,郁于中上二焦者。

(五)荆芥配木贼

木贼体轻而中空,味苦微温,能发汗,擅退目翳。目翳的产生多是肝热郁火,上蒸于目。目为火户,肝家主之,风热入于足厥阴肝、足少阳胆,必用木贼祛之,配以荆芥者,以其入肝而善祛风热也。

(六)荆芥配地榆

地榆苦酸微寒,性沉而涩入下焦,凉血分,主治肠风、崩中、血痢等因热郁下迫血分而致出血之疾。凡出血之证,清则血止,过凉则寒凝,甚则血分淤塞,为害非浅。如配以荆芥,既能清血分之郁热而止血,又能调和血分以畅气机。习惯上炒黑用之,如有营卫不和或湿邪留恋,则不必炒用。

(七)荆芥配大黄

大黄大苦大寒,走而不守,荡涤肠胃,推陈致新,因其性猛,故号将军,又入血分,有化瘀生新之力,配以荆芥,能倍增其力,且将其引入气分,既能温以化瘀活血以通络,又能避免其攻之过猛,故有表里合用,气血双调之功。

(八)荆芥配白术

白术味甘苦温,燥湿健脾,补中益气,常与参苓共为补中之剂,今配合荆芥旨在防其滞膈满中之弊,因荆芥善能宣郁化湿、疏调气机、疏化升和,故能醒中阳,消痞满,助运化,增强参术的补益作用。

(九)荆芥配川楝子

川楝苦寒入肝经泻火解郁,常用于肝经郁热所致的胃脘痛、少腹痛、疝痛等症,惟其病机属热者方宜,若寒痛则不宜用。川楝为厥阴气分之药,配以荆芥,借其升和疏调之力,能增强疏肝解郁之效,更能解除湿邪郁热,故用金铃子散时加入荆芥炭,则收效更佳。

(十)荆芥配片姜黄

片姜黄苦辛性温,入脾肝经,为血中之气药,有下气破血,除风消肿之功,亦为行气开郁之物,故升降散用之以升降气机之用,若配以荆芥疏肝解郁,则开郁疏调,流通气机之力益增,二药配伍,广泛用于诸郁不开。如气郁、湿郁、痰郁、食郁、血郁、火郁及寒凝、冰伏等因药误所致郁结不开之证。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表