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类风湿性关节炎治验案例接龙

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发表于 2024-1-28 10:22:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者女,年37岁,患类风湿性关节炎多年,常年服用米乐松,雷公藤多苷等药物治疗。也曾服用中药治疗,观其以前用方多以独活羌活附子细辛等辛燥药为主,愈吃病情愈重。来我门诊治疗,观其人体态虚胖,神疲乏力,发热37.8摄氏度,双指腕膝关节疼痛肿大变形,口渴喜饮,舌红苔黄,脉细数。为其开方:黄芪,石斛,远志,川牛膝,党参,山药,石膏,知母,桂枝,甘草,蚕沙,木瓜,葛根,秦艽,忍冬藤,鸡血藤。上方连服7付,患者体温恢复正常,疼痛减轻,嘱其继续服用。

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 楼主| 发表于 2024-1-28 10:22:50 | 显示全部楼层
本区某镇肖某亮,男54岁,患类风湿关节炎8年。断续治疗。以西药消炎止痛为主,偶或吃免疫抑制剂。刻诊见右肘关节伸直受限,双手腕红肿热痛,双手关节多关节变形。晨起僵硬明显。夜痛著,甚至痛不能眠。因长期服用消炎止痛药导致胃病。无奈寻求中医药治疗,今年四月来我处治疗。患者体瘦,一副痛苦貌,自述乏力、怕冷、纳差,口干、易盗汗,易烦躁,大便干稀不调,偶有眩晕感。试脉沉细数,舌质稍红,舌苔薄黄,舌形瘦。分析为阴阳两虚之尪痹症。首诊处方:当归、生地黄、桂枝、炒白芍、知母、防风、羌活、肿节风、介子、附子、生白术、炙甘草、生姜。五剂。复诊,病人自述有明显缓解,痛见轻,晨僵时间缩短。一诊方子加黄芪,十剂。嘱咐坚持各关节功能性锻炼。持续服药3个月,血液生化检查C-反应蛋白及血沉正常,肝肾功能等生化指标正常。各关节肿痛已基本痊愈,晨僵已不太明显。停药。

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 楼主| 发表于 2024-1-28 10:23:10 | 显示全部楼层
长蛇灸--治类风湿关节炎

一50岁妇女。患类风湿关节炎数月。两中指肿大畸形。两足外踝浮肿按之则痛。舌薄白腻。脉细濡
督灸。在督脉大椎穴至腰4椎部放约2---3公分宽的姜泥如长蛇状。上方艾灸。灸3壮
复诊。在患处铺姜泥灸。
复诊。在腰4椎至骶4铺灸。
如此交替10多天其中有针刺。症状除。
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