|
复元通气散:穿山甲10牵牛子15 木香30 陈皮10 炙甘草15延胡索20 白芍30 蜈蚣2条 全 蝎10 乳 香10 没药10 红参 10 附子10
方中大剂量的木香理气止痛 加白芍、炙甘草缓急止痛 为君药;
延胡索、乳香、没药,以活血止痛为臣药;
蜈蚣、全蝎、穿山甲搜剔经络止痛为佐药;
附子、人参益气温阳,补虚止痛为使药
牵牛子可利水泻下,通便止痛,为引;
该方特点: 用木香、延胡索止痛,这两味药一般用量在10克左右,但是遇到剧烈的 疼痛分别可以用到30克,其他如剧烈的肾绞痛,肠痉挛等,也可以如此,一般不会有副作用。
第二 对于剧烈疼痛不能够只使用一。二种途径止痛。该方中融入了理气止痛,活血止痛,缓急止痛,剔络止痛,补虚止痛,通便止痛诸法。
其中通便止痛与补虚止痛法最容易被忽略。剧烈疼痛患者通大便是非常重要的,但是根据疼痛部位的所在,用药当有区别,如肋下疼痛的复元活血汤,方中用大黄消语通便,本方中用牵牛子利水通便,肋下属于肝经部位,肝主藏血,故用大黄活血;腰部属肾,故用牵牛子利水通便泻下逐瘀,不可以再在方中加大黄,以免画蛇添足。
凡年高体弱患者,或者疼痛日久患者,往往元气不足,毒疼痛的耐受力降低。,当随其不足所在,酌情加益气温阳。养阴补血药物,一方面可以增强其他止痛药的效果,另一方面也可以对集体祈祷很好的保护作用,一防止出现意外。
病例:
沈某 82岁,8年前诊断为骨质增生腰椎间盘膨出证。近年来又发现有骨质疏松症,腰腿疼痛,西医认为无法手术,也没有特效治疗,建议常服用钙片,疼痛是服用止痛药,减轻痛苦。
3天前,突然出现腰腿部剧烈疼痛,从右臀部一直痛到脚后跟处,痛如刀割,西医诊断为坐骨神经痛,注射止痛药无效。诊时见:面人痛苦紧张,呻吟不止,卧床不起,转侧不能。已经3未解大便,舌淡无苔,脉玄紧。
辩证为: 闪挫疼痛
治疗:活血通络止痛。复元通气散加减 以30可黄酒同煎药。饭后服药。日2次。
服用以上药物一付药后,解大便2次,疼痛减大半,
服用以上药物二付药后,解大便1次,疼痛十去其九。
|
|