中医治疗强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性炎性疾病。


症状与体征：本病腰背疼痛，腰痛的特点为晨僵，活动后减轻。全部病人腰部活动（前屈、后伸、侧弯）均受限制。

诊断标准：1）骶髋关节或腰胸椎疼痛、压痛，且有晨僵、活动后减轻，无外伤者；2）腰部活动（前屈、后伸、侧弯）受限制；3）骶髋关节X线照片阳性者4）HLA-B27阳性者，可作为辅助诊断以上1、2条为必须具备条件，加上3、4条有一条具备者即可确定诊断。

中医治疗

虚寒型 腰腿痛，畏寒，肢体怕凉，舌质淡，脉滑缓。治以温补肾阳，佐以活血、祛风止痛。予乌头桂枝汤加味：制川、草乌（先煎）各9克、炙干草9、熟地30、当归10、川芎10、独活10、乳香10、没药10、寄生30、细辛3、蜂房10、红花10、桂枝10。

阴虚型 腰腿痛，口干，怕热，脚后跟痛，舌质红，脉浮数。 滋补肾阴，佐以凉血活血、祛风止痛。 芍药干草汤加味 白芍24、干草10、生地30、麦冬15、丹参15、木瓜15、乳香10、没药10、蜂房10、五味子10、续断10、桑寄生30、独活10、细辛3、知母10

血淤型 腰腿痛，伴夜间疼痛加剧，畏寒、畏热不明显，舌有淤斑，脉涩。 治 活血去淤，佐以温通去风止痛。 活络效灵丹加味 丹参30、当归15、乳香10、没药10、 全蝎10、地龙15、蜂房10、土鳖虫10、桂枝10、熟地15、炙干草10、独活10、细辛3

湿热型 腰腿痛，口干不欲饮，无明显畏寒，但怕热，舌红、苔黄厚腻，脉濡。治 健脾利湿清热，佐以去风止痛。予 四妙丸加味 黄柏10、苍术10、牛膝101、薏苡仁30、秦究10、白附子10、防己10、桑寄生30、独活10、续断10、蜣螂虫3、蜂房10、鸡血藤30、徐长卿15、姜黄10

上述各方均煎服，每日一剂，分2次服，症状缓解后该用丸剂，坚持服用一个阶段。