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湖北省宜昌市夷陵区分乡镇中心卫生院 章儒嘉近年来,笔者常用《湖北中医杂志》1994年第2期刊登的独藕汤治疗鼻衄,疗效显著,现将结果报道如下。
1 临床资料180例均为我院门诊病人,其中男120例,女60例;年龄3-48岁;病程最短者5个月,最长者10年。其中有外伤者25例,鼻中隔弯曲者15例,鼻粘膜充血者30例,其余鼻腔无明显异常。鼻出血多为突发性,或间隙性反复发作。
2 治疗方法
采用独藕汤:干藕节130(小儿酌减),或鲜藕节 250-300g,随症加减剂量(多为大剂量)。
血热妄行者加白茅根 30g、地榆炭20g、生地 30-40g;
鼻粘膜充血者,加金银花4贫血者,加当归30g;
外伤者,加侧柏叶 20g;
反复出血史或间隙出血者,加仙鹤草 20-60g。
煎好时加红砂糖 50g;每日1剂,煎水取汁 1000-200ml放于冰箱,随服冷饮。局部可用0.9%氯化钠液滴洗鼻腔或浸润棉球塞鼻。
3 治疗结果
显效(治疗1-3天后鼻出血停止,2年内无复发)90例,好转(治疗3-7天后鼻衄停止,6月内无复发或偶有少量鼻衄,继服上方而愈者)78例,无效(治疗7天以上仍无明显效果者)12 例。
4 体会
中医认为,鼻衄症多由火热之邪损伤鼻腔阳络所致。亦有少数患者正虚血亏,或由外伤所致。《外科正宗·卷四》说:“鼻中出血,乃肺经火旺,迫血妄行,而从鼻窍出。”鼻衄的治疗要遵照“急则治其标”之原则,采用各种方法,使鼻衄停止为先。藕节性味甘涩平,归肝、肺、胃经,具有收敛止血,化瘀而不留瘀之特点,是治疗鼻衄的首选药物。笔者受贵刊独藕汤治疗鼻出血启示,临床遇鼻衄患者均以藕节为主,(干、鲜均可)随症加味,每收良效。
摘自《湖北中医杂志》2010年第 32卷第 5期
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