点刺特定无名奇穴出血治疗急性乳腺炎23例

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谭玉华

急性乳腺炎属于祖国医学的乳痈范畴，多发生在产后哺乳期的妇女，早期乳房肿胀、有积块、触痛、乳汁排泄不畅，继则红、肿、热痛加重，以至化脓。我院针灸科赵振川主任医师数年来采用三棱针点刺肩部和胁肋部的两特定无名奇穴放血治疗急性乳腺炎早期，疗效显著,总结如下。

1  临床资料

23例中，年龄最小24岁，最大32岁，均为初产妇，患病在3天之内，表现为一侧乳房不同程度的红、肿、热、触痛，无全身发热，均为门诊患者。其中部分患者做过吸乳、外敷药物治疗，未做过其它特殊治疗。

2  治疗方法

2.1  取穴方法

(1)肩部无名奇穴取法：取坐位，在患侧胆经的肩井穴周围皮肤寻找暗红色的、不高出皮肤表面、直径约为1.5～2.5 cm左右的圆形或椭圆形的反应点，一般可出现3～5个，选其中最明显、直径最大的一点作为奇穴。

(2)胁肋部无名奇穴取法：坐位或侧卧位均可，患侧上肢抬起，在腋中线第8、第9肋间或其周围皮肤寻找一皮肤下静脉扩张明显处，作为奇穴。

上述两部位的反应点在患此病时，在患侧才能出现，如有的患者不明显时，可在两处周围3～4 cm处，用双手拇、食指向中间挤压，反应点即可出现。

2.2操作方法

常规消毒后用左手拇、食指分别从所刺部位的皮肤两侧向中间捏起，右手用三棱针点刺皮肤上的奇穴2～3mm深，各挤出3～5滴血，放血后用消毒的纱布或干棉球盖好伤口。治疗1次即可。

3  治疗效果

治愈：点刺放血1次后，胀痛随之减轻，1～2天后，红、肿、热、痛消失，计18例，占78.3%。有效：点刺出血1次后，红、肿、热、痛减轻，1～2天肿块变小，但不能完全消失，还需要配合其他方法治疗，计5例，占21.7%。23例全部有效。

4  典型病例

张×,女，27岁，2000年3月2日来诊。病史：产后1月余，因心情不快，右侧乳房胀痛3天。触摸在乳头上方有一手指粗，长约3cm左右条索状肿物及数个颗粒样物，肿物上的皮肤潮红，较周围皮温高，无全身发热，昨日曾在外科做吸乳、外敷药等治疗，未见明显变化。赵主任医师用上法治疗后，当即右侧乳房胀痛消失，第2天患者来告知肿物及颗粒样物均消失，治愈。

5体会

乳腺炎的发病原因中医学认为多由忧思恼怒，肝气郁滞及毒热内侵，致使脉络郁结，使经络气血蕴热、阻滞结肿而发病。若失治、误治则成痈化脓。

此种疗法是赵主任医师学于前人，去粗取精，去伪存真，用于实践，确有很好疗效的方法。肩部为手足少阳、手阳明、手太阳等经脉以及足阳明的络脉循行、所过之处；胁肋部是肝胆经脉的分野。内脏及经脉有病可反映到相应的皮部，点刺该处的奇穴出血，可泻热、疏肝散结。因此，本法对急性乳腺炎的早期治疗，疗效明显、迅速。