近视治疗经验集锦

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近视是指远视力不好,近视力正常。古人称近视为“能近怯远症”。

【病因病机】

视器的正常视觉，是依靠眼球的屈光系统的正常无损，且彼此之间配合良好。

眼球的屈光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃状体；感光系统是指视网膜。

眼球前后轴的长度，必须与眼球的屈光度相适应。如果眼球的屈光能力不能与眼球前后轴的长度相适应，使平行光线的主焦点不能准确地落在视网膜上，就会形成屈光不正。轴性近视眼是由于眼球前后轴太长，平行光线集合焦点落在视网膜前面的缘故。

学龄儿童时期，由于阅读、写字时距离目标太近，或坐位姿势不好，光线过强或过弱，过度疲劳地使用目力等原因均可引起近视。另外，近视可能有一定的遗传性。

祖国医学认为本病因肝肾不足所致。

【临床表现】

视力差，近视尚可，远视模糊，双目视物易感模糊，羞明怕光。

【治疗】

推拿治疗假性近视有明显效果，对轴性近视有改善视力的作用。

治法：调和气血，疏通经脉。

常用推拿法：①患者取仰卧位，嘱双眼闭合。用一指禅推法从睛明到攒竹，再沿眼眶作环形治疗，再按揉睛明、攒竹、承泣、鱼腰、太阳、四白穴，然后分推坎宫，抹眼眶。②患者俯卧位，先按揉肝俞、肾俞，在横擦肾俞、命门以透热为度。③患者坐位，先点按两侧风池、翳明穴，以酸、胀得气为度。再从风池开始，沿颈椎两侧用拿法，自上而下往复，用一指禅推法沿颈椎两侧往复操作。

近视是因肝肾不足所致，推拿治疗可消除眼部疲劳，增强眼内局部代谢，促进眼部血液循环，使其所需营养能及时得到补充，从而达到恢复视力的目的。

【防护】

⒈除采用治疗外，常做眼保健操（即：揉天应穴、揉睛明、揉四白、揉太阳并轮刮眼眶）。

⒉注意用眼卫生，改正不良的用眼习惯。

⒊积极参加体育锻炼和室外劳动，对预防近视有重要的作用。

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小儿推拿治近视

中医认为：

一、肝主目，眼晴的问题与五脏的功能是否正常有关，肝气条达，经络通畅，眼睛的调节肌群不易疲劳，视力易恢复正常。

二、推拿调近视的原理与作用：

根据中医理论，运用中医的按拿穴位的技术。

1、放松眼球肌肉

按摩能通经络、活气血，放松疲劳的眼球周围的肌纤维；消除眼疲劳；

2、改善局部

按摩能促进眼睛局部的气血更加通畅，促进眼部的新陈代谢，化除瘀阻物质。

3、优化整体

按摩能弥补遗传不足，优化五脏六俯的整体功能，使肝胆之气更加充足、通畅、有序，保证眼晴的气血、营养、精微物质的供给，促进眼晴视力正常。

三、推拿调理方法：

（一）头、面部穴位

1.点揉穴位：天门、坎宫、太阳、晴明、赞竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、四白、球后；

2.轮刮上、下眼眶；

3.按压眼球；

（二）按揉肩、颈部

1.按揉大脖筋；

2.点揉医风、医明穴；

3.按揉耳后根周围；

4.点按百会、肩井、素骨。

（三）点按脚部穴位

光明、太冲、三阴交。

（四）拍打整个背部：

1手型

用自然放松的手型，如同摸小孩头时的感觉。

2.力度

象给小儿拍嗝的感觉，轻、快、揉。

3. 方法

从下至上的拍打少儿的整个背部。

4.时间

每次5——10分钟。每天1——2次。

5.作用

坚持每天拍，可全面调理五脏六腑的功能。有全方位的保健作用，效果显著。

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近视的针灸治疗
近视是以视远物模糊不清，视近物清晰为特征,因眼部屈光不正而引起的一种眼病。

辨证治疗：

主穴：睛明、攒竹、球后、承泣

1．目筋挛急

【诊断要点】 视物能近怯远，近视清晰，紧张用眼则视力骤下，休息后明显恢复；脉弦细。

【处方】四白、太阳、瞳子髎、风池、太冲、太溪

2．气虚神伤

【诊断要点】 视物能近怯远，易视疲劳，恍惚健忘，夜寐多梦，神疲乏力，头晕，便溏，舌淡苔白，脉细弱。

【处方】关元、足三里、百会、神门

3．肝肾亏虚

【诊断要点】 视物能近怯远，视物昏暗，时见黑点，干涩，腰膝酸软，阳萎遗精，头晕耳鸣；舌淡嫩，脉细弱。

【处方】太溪、太冲、肝俞、肾俞

其它疗法：

耳穴贴压：眼、肝、脾、肾、心

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针灸治疗青少年近视眼
应用针灸防治青少年近视眼现代报道早见于上世纪50、60年代。大量临床实践证明，针灸不仅有效，而且经济简便，易于推广，较受青少年的欢迎。针灸适于正常视力者预防，也可用于轻度近视者的防治。在具体方法上，有毫针刺、耳穴压丸以及皮肤针等。

体针

取穴：翳明、承泣。

操作：二穴任选一个，双侧均针。翳明穴，进针1寸，待有酸胀发麻等针感时，略作提插捻转，留针10～15min。每隔5min，轻刺激1次。承泣穴，选用30号1.5寸毫针，以30°角向睛明方向斜刺，至眼区周围有酸胀感或流泪时，轻轻捻转3～5次，留针10～15min。上穴均每日1次，5次为1疗程。效果：运用针灸不仅可以保持正常视力，而且还有增进视力的作用。如用翳风穴防治233例，未见有视力减退，视力改善者达88.6%～91.9%。用承泣防治1100例，有效率也在89.5%。

注意事项：

(1)预防的对象是未出现视力减退，或已有轻度视力减退(视力不足1.0者)

(2)承泣操作时，注意不可刺破血管，以免出现眼周瘀血。一旦发生，应先冷敷，再行热敷。

皮肤针

取穴：常用穴：正光1、正光2。备用穴：睛明、承泣。

正光1穴位置：眶上缘外3/4与内1/4交界处。

正光2穴位置：眶上缘外1/4与内3/4交界处。

操 作：以常用穴为主，如效不显加备用穴一穴。以七星针具消毒后，在正光1和正光2穴区0.5～1.2㎝范围内均匀叩打50～100下左右。睛明、承泣穴，每穴叩打5min左右。每日或隔日1次，10～15次为一疗程。疗程间隔半月。效果：共以上法共预防536只眼，总有效率为92.4%。

注意事项：

(1)本法在叩刺时要求用轻度弹刺法，至局部出现潮红即可。

(2)本法可教会家长在家中作长期预防。如为长期预防，可改为每周2～3次，不计疗程。

耳穴压丸

取穴：常用穴：目1、目2、眼。备用穴：肝、肾。

操作：一般仅取常用穴，如视力有轻度减退以王不留行子贴敷，每次1侧耳，两耳交替。内外对贴，每日自行按压3～5次，每次每穴按压2min，可数穴同时按压。每周换贴二次。效果：用此法防治123例，总有效率达到83%左右。

注意事项：

(1)耳穴压丸法，是著者临床常用之法，不仅为青少年所欢迎，效果亦较显著。可作为日常自行预防之法。

(2)不论在用何种针灸之法预防过程中，必须注意用眼卫生，才能维持效果，如能配合坚持做眼保健操，则效果更佳。