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发表于 2024-1-25 21:44:00
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鹅掌风(手癣)医案
女,62岁,10月就诊。双手手癣10余年,每于秋季加重,干燥奇痒。
方药组成与用法:狼毒、冰片、硫黄各10g,研末,取凡士林软膏适量器皿内加热溶化,将以上药末加人搅拌文火煮匀,凉后待用。每晚临睡前用半边莲60g,煎汤待温,浸泡患手15分钟后擦干,再涂上药膏,用塑料袋套扎患手,次日早上擦去药膏。治疗10天为1疗程。以上方治疗6天,症状明显。减轻。后隔天治疗1次,继治疗4次,共14天痊愈,随访4年末复发。
【杏林迷悟】体会:手癣是皮肤科疑难病之一,是手掌面皮肤真菌感染而致,病原菌多为红色毛癣菌、絮状表皮癣菌及须毛癣菌。根据临床特点,可分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍型。余对鳞屑角化型手癣以自拟狼冰散局部外用治疗,疗效肯定。
中医学将手掌部角化、肥厚、皲裂、脱屑之损害,统称为鹅掌风。认为多由感受风毒,凝聚皮肤,皮肤失养,或由接触传染所致。鳞屑角化型属邪毒凝聚,皮肤肌表气血阻遏,失于荣润,见角化、肥厚,病久津血失养则轶裂、脱屑。久病人络,不通则痛。狼毒有毒,功效杀虫散结,止血止痛。本药可抑制真菌,提高痛域。硫黄有毒,功效解毒杀虫。本药有软化表皮和杀灭真菌、疥虫作用。冰片功效开窍醒神,清热止痛。本药对感觉神经刺激很轻,有止痛作用,体外对猪霍乱菌、红色毛癣菌有抑制作用。上三药辛酸苦味,辛能发散肌表之阳气,酸能收敛肌表之阴津,苦能杀虫解毒止痒,局部外用,共奏杀虫解毒、散结止痛之功。邪祛正复,手癣自愈。 |
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