肾结石治疗验案集锦

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徐某，男，1 7 岁，肾结石，体检发现直径0.5cm的右肾结石1周，无不适，舌淡红，苔薄白，右尺脉细涩，辨属肾气不行，气滞石阻，用药行气散结通利之法，玉米须30g、乌药10g水煎，鱼脑石研细末20g吞服，2次/d，用药1周后复查肾结石直径缩小为0.2cm，效不更方，原方再用两周，复查肾结石消失。

鱼脑石味咸性平，归肾、脾经，具有化石、通淋、消肿、清热祛瘀、解毒收性、利尿的效果。


患此症者，西医要施打手术割除结石，中医却有很灵验的内服药方。患者的症状是，小便不正常，解出困难，有时仅点点滴滴，肾脏部位，发生剧烈痛楚。

化石散：鱼脑石（研为细末）。每天早中晚饭前1小时，每次3-10克，开水下。对肾结石有特效，一般20-30天即可治愈。曾经做过一次试验，在一个小瓶里，放入一块肾结石和少许鱼脑石粉，再倒些水浸泡，15天后发现结石块竟然已经彻底化没了。

注意事项;服药期内，忌食刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜及花生仁和较咸的食物与腌渍物、酸性食物等。

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组方 ：金钱 草 30g，郁金 15g，鸡内金 15g，瞿麦 15g，车前子 15g。水煎服 ，每日1剂 ，分2次服 。该方为排石方 ，治疗 肾结石疗效甚佳 。

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肾结石一剂见效，两剂痊愈

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金沙珍珠汤

适用于湿热内蕴型肾结石。
配方:珍珠母60克、海金沙、浮石、路路通、泽泻各15克、麦冬、小茴香各9克、鸡内金、丝瓜络、王不留行各12克。

用水煎服、每天1剂。
功效:清热利湿、通淋排石。

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肾结石是一种泌尿系统常见病、多发病，男性发病多于女性,多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。40%~ 75%的肾结石患者有不同程度的腰痛，结石较大,移动度很小，表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛;较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。

肾结石属于中医石淋、砂淋、腰痛等范畴，本案主要表现为腰、腹部剧痛和镜下血尿，B超提示双肾多发性结石。病因病机为膀胱湿热，蕴结于下焦，尿液受其煎熬，日积月累，尿中杂质结为砂石。湿热互结，阻碍气机，则小腹胀坠，时有尿流中断；腰为肾之府，湿热上犯于肾，气滞血瘀，不通则痛，是以腰腹剧痛难忍;口干，手心热，大便干燥，舌红暗，苔白腻皆为下焦湿热之现象。

方一 三金排石汤加味

【主治】：肾结石，通淋排石
【辨证】：气机闭塞，阻滞下焦，膀胱气化失调
【方药】：大叶金钱草30g，海金沙30g(包),石韦10g，泽泻30g,鸡内金15g,郁金12g，川牛膝10g,滑石15g(包),乌药10g，萆薢15g,川军10g,车前子15g(包)，白茅根30g。
【用法】：水煎服，每日1剂
【病案】：王某，男，32岁，1988年9月7日初诊。病史:旬日来，患者间歇性阵发性腰痛，向会阴部放射，并伴有血尿，县医院腹部X线片诊为肾结石。刻诊:右肾区有压痛及叩击痛。静脉肾盂造影诊为右肾输尿管下段结石并肾盂轻度积水。舌红苔薄白，脉沉弦。9月17日二诊:患者服药10剂，血尿止，阵发性腰痛缓解，右肾区有压痛。上方加冬葵子10g,琥珀2g(冲服)。水煎服20剂。10月10日三诊:患者服上方20剂，一般情况尚好。遵印老大法，配制成丸药，继服3个月。
次年春节后，患者于县医院行B超检查，未发现结石，准备外出打工。
【编按】：肾、输尿管结石称为上尿路结石，其结石大多来自肾，由于输尿管内径自上而下变窄，并有3处生理狭窄，故结石易停留在狭窄处。患者王某主要表现为阵发性腰部疼痛，向会阴部放射，同时出现血尿、感染和梗阻引起的肾积水。三金排石汤是专为治疗石淋而设，本方既有清热利水之效，又具排石化石之功，标本皆治。方以石韦散为基本方，加海金沙、大叶金钱草、鸡内金而成。海金沙性味甘、咸、寒，归膀胱、小肠经，其性下降、善清小肠、膀胱湿热，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。印老有时用一味海金沙大剂量煎汤，用于治疗砂淋，亦有效;大叶金钱草利尿通淋，善消结石，为治泌尿系结石之要药;鸡内金有消磨结石的作用。三金合用，通淋排石化石。方中更合冬葵子、滑石、车前子、泽泻，共奏清热利水通淋之效; 乌药、郁金行气排石;琥珀化瘀止痛，增强排石之力;川牛膝、川军、萆蘚引药下行、利尿排石;白茅根凉血止血，以利血尿的治疗。
对于砂石较小者，此方效果明显;而肾与膀胱之间砂石过大者，则疗效欠佳，必须采取中西医结合方法治疗。【来自 韩仲成. 印会河抓主症验案汇解[M]. 2018】

方二

【方药】：金钱草30g，海金沙20g，鸡内金20g,车前子15g,白茅根30g，杜仲炭20g,石韦20g,大蓟20g,小蓟20g,元胡15g，白芍20g，甘草20g,大腹皮10g
【用法】：水煎服
【案例】：在讷河市坐诊期间，遇一位男性患者，肾结石，腰疼难忍，服用此方痊愈。此方治愈多例肾结石患者。摘自《老中医陈甲荣临证验方精选》

方三 加减排石汤

【主治】：一侧或双侧肾结石(有或无积水)
【方药】：金钱草、鸡内金各30克,海金沙25克,石苇、冬葵子、当归、川芎、三棱、莪术、元柏、泽泻各20克，枳壳、甘草各15克。
【制用法】：上药冷水浸泡30分钟后，文火水煎20分钟取汁300毫升,分3次服。腰酸痛者加山萸肉、杜仲各20克,有积水者加猪苓、茯苓皮各30克。
【疗效】：治疗患者124例，有效率达100%
【百姓验证】：山东恒合县荆家镇朱传辉来信说:“本镇张承权患肾结石3年多,在县医院做过碎石，又用中药治疗, 一直未愈。后来我用本条方为他治疗,服药23剂治愈。荐方人:黑龙江省铁力市医院主治医师赵淑兰 引自:《当代中医师灵验奇方真传》

方四
【方药】：滑石20克,木通6克,金银花10克，车前草12克,金钱草15克,海金沙15克,瞿麦10克,泽泻10克,萹蓄10克,甘草10克,生地10克。
【用法】：上药水煎服,每日1剂,分3次服,连服5剂为1疗程;一般经2~3个疗程,肾结石病可愈。
【辅助治疗】：在进行中药治疗的同时,每天大量饮水,并在楼梯上或平地上多跳动,促使结石化小和排出。
【百姓验证】：一妇患肾结石,曾在县人民医院治疗1个多月未见效,用碎石机把结石击碎了，但碎石块一直未能排出,经人介绍，服用本方,服药4剂时,就见小沙粒从尿道中冲出。又服几次后,结石已消失,但还是有些积液。于是,又按法服药,积液也消失了，宣告肾结石痊愈。【荐方人:湖南省洪江市农技中心谢长文引自: 1997年第10期《农家科技》】

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朱国琪

最近又调了一个肾结石的患者，虽然石头不是很大，却困扰了她很长的一段时间，经过两诊，再去复查B超，结石就全部都消失了。患者也很高兴，连连夸赞。我就不展示微信截图了，直接上医案吧。

患者某女，54岁。自述肾结石1+年了，经常腰部酸楚不已，排尿不畅。最近做了B超：右肾可见强光团，大小约3*2mm，左肾可见数个稍高回声结节，较大约8*6mm。检查提示：右肾小结石，左肾稍高回声结节，考虑小错构瘤。

舌质淡红，苔薄白，脉整体沉弱。

一诊处方：

鹿角霜30g先煎，北沙参30g，桂枝15g，生白术30g，茯苓30g，盐车前子30g，猪苓15g，泽泻15g，盐菟丝子20g，核桃肉45g，金钱草30g，海金沙30g，鸡内金30g，生姜20g

7付，每日一付，水煎分三次服

二诊：患者服药后，未诉有特殊不适。再开一料，吃完后复查B超，结石已经消失。

按：

1、关于肾结石的文章，之前也有写过。这个方子分析起来也不复杂。首先是针对泌尿系结石的专方就是五苓散，所以我们以桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻为基础方。加上又能利尿又能补肾的车前子，可以说是涡轮增压，增强了利尿的效果。

2、接下来就是补强身体的气血，增强肾气，让它能有力量把石头推出去。这里我们用的鹿角霜补督脉，北沙参补气，这两个药合起来又叫做任督汤，能帮助任督二脉循环，运转一身大气。再加上菟丝子、核桃仁补肾填精。关于核桃仁，我们之前也说过，这个药本身就能溶解结石。

3、最后就是关键的结石专药了。我们常说的三金，就是金钱草、海金沙、鸡内金。金钱草这个药可以利胆，可以利尿，专门走肝胆系统和泌尿系统，肾结石就可以用它来利尿排湿。海金沙是植物的孢子，它可以把结石溶解、散开、化掉。

鸡内金就更不用说了，我们之前专门写过一篇文章，说到鸡内金，鸡连吃进去的沙子都能化掉，更何况是一个肾结石了。有兴趣的读者可以点击链接进去看一看这篇关于鸡内金的文章：

扶阳经方药解：鸡内金，一味强大又神奇的中药，消食化积散结，关键是便宜又常见

笔者用类似的处方治过不少的肾结石患者。其中更为精彩的是一个孕妇，也是五付药，就把石头打下来了。若是有类似的患者，读者可根据情况选择专药，如法炮制，一般都能收到较好的疗效。

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猪苓汤配核桃，让石淋无影无踪！

柴会文精内科杂病，阅历多，知识广泛，乃伤寒派名家，调理石淋以《伤寒论》猪苓汤加味用治肾、膀胱结石，每日一剂，20天连续应用，除卡在尿道手术取出，一般都随小便下行自然排出体外。

其处方为茯苓15克、猪苓15克、阿胶60～120克分四次饮下，也无不良反应。如配合日食胡桃8枚，更佳。

文源    《张志远临证七十年日知录（续篇）》

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这一物，对待肾结石毫不手软！

肾结石并不是近些年来才有的疾病，但是近些年确实有逐渐增多的趋势，原因主要是坐族运动量小，平时喝水少，或者是长期憋尿，等等这些因素综合在一起大大增加了患肾结石和尿路结石的风险。既然是有普遍性的疾病，我们也整理出来治疗的民间经验方，供大家参考使用。

一，老中医祖传秘方，可排肾结石、膀胱结石、胆结石，一般服药后3至4日即开始排石，将结石化为粉末状排出，也有化为颗粒状从尿道排出，做多不超过7日会全部排出，被治愈的病人经医院CT检查，医生们都拍案叫绝。

吊南瓜蔓一次量100—150克（干品），洗净切碎，放入暖水瓶中，用开水浸泡。一天浸一热水瓶，随喝随添水，平时当水喝，尽量多喝，每天可饮两水瓶，喝到第四、第五天开始排石，第六天小便伴有粘稠状尿液排出，这证明结石已经排完，经医生检查后确定。

服药期间，严格禁忌油辣腻之物，不吸烟不喝酒，否则无效。

引自：浙江桐庐县横村易友文话中心洪权提供《寻找中国隐世医术》

还有一个老方子专门针对尿路结石的，一并发给大家

二，排石利尿汤： 金钱草（大小）30克，海金沙20克，鸡内金30克，怀牛膝15克，枳壳15克，车前子9克，瞿麦15克 ，石苇15克 ，冬葵子9克，萹蓄15克，水煎服，一日三次。

服用期间，不可吃辛辣油腻，不可抽烟，不可饮酒，多喝水，少熬夜。