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陈守信
粘连性肠梗阻是普外手术后常见病之一,近12年来,我们应用自拟木厚莱元乌药汤治疗本病28例;年龄19~58岁。多者3剂,少者1剂梗阻解除,均收到满意疗效,报告如下∶
药物组成及服法∶
木香30克,厚扑30克,莱菔子30克,元明粉30克,乌药30克,加常水2000ml,文火煎浓缩200ml左右凉温,一次徐徐饮入,白开水送服。如不能口服者,可鼻饲给药。服药7小时梗阻不能解除者,可再服1剂。
适应症∶单纯性肠梗阻,粘连性肠梗阻,产后、绝育术后粪便阻塞。
禁忌症:绞窄性肠梗阻。
典型病例∶
患者刘月华,女,28岁,锦县翠岩乡前田村农民。因阵发性腹痛、恶心、不排气、不排便51小时,于1987年2月21日中午来院。查体T37℃、P92次/分、R23次/分、BP118/72mmHg,发育中等,营养欠佳,急性痛苦病容,轻度脱水貌,心肺未见异常。腹部膨隆胀满,可见肠型及蠕动波,右下腹可见手术愈合切迹瘢痕约7cm,听诊可闻及气过水音。X线腹透可见中下腹部有多个梯状液平。13个月前在锦州市中心医院做过兰尾切除术。诊断粘连性肠梗阻收入院。住院后除给补液外,投木厚莱元乌药汤一剂,患者因恶心服药困难,给予鼻饲注入。4小时又20分钟肛门排气,腹痛,腹胀减轻,6小时又40分钟排出球样稀便700ml左右,梗阻解除,痊愈出院。
体会∶(1)对肠梗阻术后肠麻痹采用西药新斯的明矫正效果不佳时,采用本方每使梗阻解除。(2)对产后、术后粪便梗阻使用时,每每收效。
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