民间绝技——拿闩法

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拿闩疗法是用强刺激拿法，治疗“闩”证的一种方法。浙江平阳民间称股部“横痃疽、阴疽”等症为闩。推拿、按摩在《黄帝内经》中即有记载，它有祛风散寒、疏通经络、调和营卫气血的作用。近人周希玩氏有较深造诣，对这一疗法的整理，和提高有较大贡献。

操作方法：患者取坐位，敞开上衣，暴露背部，肌肉放松，拿之部位为第四椎与第八椎间、肩胛骨与脊椎中间的大板筋。术者手大拇指与余四指成钳形，拿时各指先用劲斜捏一下，然后迅速拿取肉里筋膜，拉上弹下，左右各拿1—3下即可。拿之次数一般为1—2次，或依发病日数而定，如发病1日拿1次，发病2日拿2次等。亦可每隔9小时1次，或不管发病天数多少均每天拿1次亦可。

此法在伤科杜自明流派中又叫弹筋法。其目的是祛风散寒、疏通经络、调和营卫气血。

适应证：股部的横痃、阴疽，形长如蛤的漫肿疼痛等。

效果：疗效奇特，一般拿1-2此即可消散，效果满意。

禁忌症：拿之部位有疮疡者禁用，体衰患者慎用。

注意事项：

1、本法刺激性较强，有疼痛感，事先可向患者解释清楚，以便密切配合。

2、拿时要松紧适宜，不可强力硬拉，以防拉伤。

3、本法对初期未化脓者效果较好，如已至中期（5天以上）以后则应配合其他疗法。

江某，男，51岁，2010年12月21日初诊，左腹股沟肿痛3月，行走时痛甚。多处医治未果。腰部CT无异常，骨盆X线摄片未见异常。予右肩胛缝施用拿闩法，左腹股沟外敷自配之软坚散，因患者较远，隔日治疗一次。12月27日复诊时述左腹股沟已无明显肿痛。3月之疾3次而愈，此乃拿闩法之功也。

我在伤科临床中腹股沟韧带拉伤，髋关节的炎症均配用此法，效果均比不用此法佳。

弹筋法也将肩关节外展很关键，肩胛缝增宽才好用此手法，患此病的人，于对侧肩胛旁边会出一肿大的筋。

腹股沟肿胀者，对侧肩胛缝可以摸到硬性筋结，点按弹拨这个结块，疼痛立即缓解，肿胀也会随之减轻，拿闩法只是肩胛缝这个地方弹筋手法的一个称呼而已，其手法可以用于全身很多地方。比如颈部的胸锁乳突肌、头夹肌，胸部的胸大肌，背部的斜方肌、背阔肌，腹部的腹外斜肌还有四肢的肌肉肌腱均可运用。