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吴平,郭奕好
笔者采用江苏省名老中医许履和经验方加减治疗手足多汗症,疗效颇佳,现介绍如下。
方药组成及用法 外用方:荆芥、防风各10g,海螵蛸粉20g。将荆芥、防风煎水取汁100ml,浸泡手足,每次30分钟,旱晚各1次。每天1剂。浸泡后以海螵蛸粉扑擦。内服方:煅牡蛎20g,浮小麦、糯稻根各15g,白芍10g。每天1剂,水煎服。六味地黄丸蜡丸,每次1丸,每天2次,早晚分服。
适应症 外用方祛风渗湿,收敛止汗;内服方补阴敛阳,收敛止汗。用于手足多汗症。
病案举例 李某,女,45岁,2004年3月23日初诊。手足多汗10余年,近2月加重。伴手足心热,盗汗,舌质红、少苔,脉细数。证属阴虚火旺。用上法治疗2周,症状明显减轻,3周后停用外用方,仅予以六味地黄丸口服1月痊愈。
体会 本法沿于《许履和外科医案医话集》,原法不用六味地黄丸而用六味地黄汤,笔者在药物剂量上稍作加减。外用方中荆芥轻扬透散、祛风止痒,防风祛风胜湿,海螵蛸收敛止汗,3药合用,一散一敛,徐氏认为与玉屏风散有异曲同工之妙。内服六味地黄丸滋补肝肾之阴,煅牡蛎、浮小麦、糯稻根收敛止汗,白芍敛阴止汗。内外合用,标本兼治,疗效显著。
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