治急性肾炎，这一味药也能建奇功

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导读：从中医角度看，虎耳草功能清热利湿、祛风解毒；从西医药理看，虎耳草可以抗菌、抗炎，贵州名医石恩骏先生用一味虎耳草治疗急性肾炎，切中病机，不失一则良方。

一味虎耳草汤治疗急性肾炎

作者/石恩骏

【方药组成】虎耳草，鲜品100~120g（如系干品用30~50g），幼儿量可酌减。

【用法】先将冷水浸虎耳草半小时，加少许甜酒水煮沸后3分钟即离火，待稍温即可服用，每天分3次服。此方为石氏治疗急性肾小球肾炎之专用方。

虎耳草系双子叶植物，多年生常绿草本，药用全草。其生于阴湿处，溪旁树阴之下，云贵川等皆有产。《履岩本草》载其“性凉、有毒”，《本草纲目》载其“微苦辛、寒，有小毒”。

石氏认为其性淡寒无毒。曾自用鲜品200g煎服未见任何不适，甚为清凉，苦味也不明显，自无任何刺激性气味。其功用祛风清热，凉血解毒，书载其主治风疹、湿疹、丹毒、中耳炎、咳嗽、吐血、肺痈、崩漏、痔疾，可知其所治皆风、热、湿、痰、毒也。此方加甜酒水者，可助药力上浮于肺，下行于膀胱也。

贵州今贤陆鸿宾教授认为，急性肾小球肾炎无论其发病因素或病理特征，自始至终均以湿热为主，其病变初起之水肿，临床辨证可能风寒、风热、寒湿各不相同，然随病程进展，绝大部分病例很快归于湿热蕴结，即恢复期也主要为湿热滞留或湿热未尽。

石氏服膺陆教授之观点，并认为湿热之外，必然夹风，此风邪可深入脏腑，并非仅在表卫之浅层，可以随汗而解，风湿热三邪若相混杂，则湿热不尽风邪终不能解。其治除清利方药之外，疏风散邪亦是重要治则。

外邪所至，首先犯肺者，必然有风，肺失宣降，则三焦水道不利，水浸肌肤则为肿，肺、脾、肾三脏因外邪所加，而阳气失之舒展，水气内遏必然迅速化热，故急性肾炎患者，自有口干苦，自觉内热心烦，有血尿、蛋白质，舌红苔黄脉浮数等现象。其化热之速度与程度，青少年、体壮实者或素体阴虚者较快且重。

若为急性肾炎之恢复期，如食欲不振，腹胀便溏，非脾虚证，乃湿热夹风滞于中焦；如微汗或少汗，双目微肿微咳，非阳虚证，为湿热夹风滞于上焦，如腰胀痛，尿少而黄，非肾虚证，为湿热夹风滞于下焦；如烦热而心悸汗出，脉细数，非阴虚证，为湿热夹风扰于阴分。

不少恢复期患者因疑其病程较长、正气渐亏而服补益药多致病情加重或迁延难愈，石氏认为急性肾炎一般只能以清利疏风为原则，不应补益，尤其不宜温补之法，即食补亦当尽量避免。

石氏曾用此方治疗荨麻疹取良效，知其有明显抗过敏作用，考虑到急性肾炎也因变态反应所致，遂试用于临床，服药1周左右，水肿一般即消退，血尿、蛋白尿亦随之消除，故凡急性肾炎病变初起，无论辨证是否风热，径投此方，均取良效。本方对迁延期患者也有明显效果，有数例病程3个月余虽症状全无，然尿中仍有蛋白质，经服此方未及1周，蛋白质迅速消除，且观察年余未复发。

石氏用一味虎耳草汤治疗急性肾炎，既考虑虎耳草抗过敏反应之药理，又知虎耳草为清热利湿，祛风解毒之良药，故此方从中西医角度看，均系良方。

石氏认为需注意煎煮方法，切忌久煎之，久煎则疗效全失，如不加甜酒水，其药力也难行。