治疗扁平疣验方集锦

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作者/林丽燕 李小明 刘爱芳

组成：木贼15g，香附15g，狗脊15g，蜂房15g，地肤子15g，马齿苋15g，板蓝根15g。

上药加水2000ml。煮沸煎20分钟，晾凉，洗患处。每日2次，三天见效，2~3周可痊愈。

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治疗扁平疣效方

特献出治疗扁平疣的效方与爱友分享，药物组成：大靑叶  板蓝根  香附  木贼  红花  山豆根    各30克水煎100毫升装瓶备用，用棉签蘸搽。直到脱落。

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治疗扁平疣，用无花果鲜嫩枝叶折断，把所渗出的汁液直接涂在患部，每天3~5次，治疗扁平疣15例，一般3~5天逐渐脱落，病程时间长的患者，可以反复几次，直至疣体脱落，这个方法很有效。

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麻杏薏甘汤加味治疗扁平疣33例

扁平疣系指发生于颜面、手背、臂部的扁平丘疹，是疣的 一种，多见于青少年。近几年，我们应用中药治疗扁乎疣33例，取得了较好疗效，现报告如下：

1 临床资料

本组33例中，男性11例，女性22例：年龄为15～30岁； 病程1月～2年；发病部位：面部19例，手背5例，前臂5例， 混合部位7例。

2 治疗方法

均内服麻杏惹甘汤加味：麻黄9g 杏仁9g 薏苡仁45g苍术15g  板蓝根20g  甘草3g。每日1剂，水煎取汁 200ml,早晚分服。半个月为1疗程，可连用2个疗程。

3 治疗结果
治愈(服药1个疗程后，颜面、手指或臂部的扁乎丘疹全 部消失)29例：好转(服药2个疗程后，扁平丘疹部分消失)4 例。全部有效。

附 典型病例

余某，女，20岁。发现扁平疵半年。查体：面颈部及手背部 散在果米至高莱来大小的扁平陵起性丘疹，有的密集分布， 至肤色，圆形或精图形，境界清楚，犹体表面光济，触之较硬， 无瘙痒。经外用药青及中药水煎外洗治疗，扁平疵无变化。后  服用麻杏惹甘汤加味治疗，1周后患者面颈部、手背丘疹消失  殆尽。随访4年再未复发。

4 讨   论

《灵枢 ·经脉篇)谓：“手少阳之别，名日支正……虚则生胧(疣)”。西医认为疣是由病毒引起的皮肤赘生物。疣生于皮肤，肺合皮毛，故用麻黄、杏仁宜肺解表；疣颜色如肤色，应五色为黄，属脾，脾主肌肉与四肢，故用薏苡仁、苍术以健牌利湿；板蓝根清热解毒以抗病毒；甘草调合诸药。诸药配伍得法，故取得较好的效果。

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中药解决顽固扁平疣
扁平疣常见于面部，表现为高起于皮肤的粟米大小、表面平滑的小疣，数量少时容易被忽视，若数量较多，很影响外观美感，给患者的生活带来一定的影响。解决扁平疣，名医王邦才老师这样做——

张某，女，37岁。初诊：2017年3月11日。

颜面部扁平疣多发2年。患者2年前眼眶周围出现黑色疣状物，不以为意，后逐渐增多，向两颊漫延，略有痒感，经外用药物治疗效差，近日瘙痒加重，前来就诊。刻下：面部两颊可见扁平丘疹，近目眶处为甚，色暗红偏灰，诉瘙痒难忍，夜寐安，纳谷尚可，二便调，矢气多，舌淡紫，苔白，脉细。

西医诊断：扁平疣。

中医诊断：扁瘊。

辨证：正虚邪侵，湿毒蕴肤。

治法：益气化湿，解毒消疣。

处方：薏苡仁30g，半枝莲30g，蝉蜕6g，升麻10g，片姜黄10g，蛇舌草20g，生黄芪20g，蚕沙20g（包），白僵蚕10g，生甘草10g，芙蓉叶10g。7剂。

二诊：2017年3月18日。病史同上，药后症减，诉单个扁平丘疹面积缩减，隆起减轻，疹处现暗褐色色素沉着，亦无新发，瘙痒减轻，纳、便调。舌淡红苔白脉细。上方加炒白术15g。14剂。

三诊：2017年4月2日。病史同上，皮肤扁平丘疹渐消，疹处色素沉着面积缩小，颜色变淡为黄斑色，纳、便调，矢气多。舌淡红苔白脉细。治以益气养血，化湿解毒。

处方：生黄芪30g，当归20g，薏苡仁30g，炒白术20g，蝉蜕6g，连翘15g，白僵蚕10g，茯苓20g，炙甘草6g，炒麦芽30g。7剂。

上方加减治疗2月，颜面部扁平疣基本消退，肤色正常。

按：扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤良性赘生物。本病常见于青少年，好发于面部、手背、前臂等处，有一定传染性。疣之疾总因邪伤营卫，血涩气阻，瘀毒积于皮肤，发而为病。患者正气不足，外邪内侵，致痰湿瘀毒蕴肤而发为疣。治以益气健脾，化湿解毒消疣。

方中薏苡仁健脾化湿，解毒消疣，薏苡仁对体内外增生性病变有一定的消散作用；半枝莲、蛇舌草清解消毒；蚕沙、僵蚕祛风胜湿散结而止痒消疣；姜黄活血行气，化络之积瘀；生黄芪健脾益气达表而固卫；蝉蜕、升麻去在表之邪毒；芙蓉叶清疏木气以助湿化。诸药合用，湿化毒清，脾健卫固而疣消。

二诊之时，疣消大半，加炒白术以助健脾，三诊之时，疣基本已痊愈，而疣为顽疾，极易复发，故调整首诊方，以黄芪、当归补气血充营卫而防邪之复侵；薏苡仁、连翘、茯苓、白术、僵蚕继以化湿解毒散结；炙甘草健脾而调和诸药，重在扶正固本，清化余邪。

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龚老中医的这个方子叫做四仁汤。由“薏仁30克， 桃仁10克， 冬瓜仁30克， 苦杏仁10克。”四味药组成。

四仁汤，顾名思义，就是四种仁类药。

这个方子是不是很简单？用的药材都是非常普通的药材，可以说药食同源的，很安全，这也是小叔想分享这个方子的原因。

四仁汤药材都是白色的，白色入肺，可见治疗皮肤病一定要治肺。

另外四味药都是种仁，种仁都有一股油润之性，可以润肠通便，让肠道湿气化掉，大便更加通畅，肠道干干爽爽，肺与大肠相表里，肺就干干爽爽，肺主皮毛，这样皮肤就干干爽爽，这是一个系统，如此扁平疣就失去了生存的环境，慢慢就消失了。

这就是治疗扁平疣的四仁汤，感恩龚老中医的献方，一天一剂，建议服用七天，严重的时间久的扁平疣建议服用二十一天。

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面部扁平疣

扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起，好发于青少年的病毒感染性疾病，多发生在面部、手部等部位。

病程慢性，可通过直接接触患处或接触被污染的用品等方式感染。

在临床型HPV感染中自行消退率较高，少数患者可复发，治疗上以外用药物和物理治疗为主。

扁平疣好发于青少年，可发生于任何年龄，以16~30岁为主，因此又称青年扁平疣。

典型症状

好发于颜面、手背及前臂。

为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，呈圆形或椭圆形，表面光滑、边界清楚、质硬。

通常为正常肤色或淡褐色，或与正常皮肤颜色基本相同。

数目较多且密集，多半是分散或聚集成群的多个损害，相邻损害大多相互不融合，有时排列成串。

一般无自觉症状，有时轻微发痒。

主 方

柴胡3g 赤芍12g 牡丹皮4.5g 桃仁15g 红花3g 白芷6g 防风6g 丹参12g 薏苡仁30g 粉葛根15g 板蓝根15g 左牡蛎15g

主治：扁平疣。

用法：水煎服 每天1剂 分3次服。

A、扁平疣中医病机分析

考扁平疣常长于青少年颜面部，亦有长于颈部及手部等，影响美容带来苦恼。因与病毒感染有关，中医一般认为系风热所致。

扁平疣固因气血失和，肺之风热与脾胃之湿热相搏，郁于肌肤所致，然更有痰浊凝滞，不可不知。

痰之为病，无所不在，若痰在肌腠，行于皮里膜外之间者，常在皮下扪及颗粒小结及绵韧肿块；

若在肌表则可为疣赘，考湿气无形自然趋下，扁平疣多生面部，故必因有热，痰湿与之相结，始能随气上所致，故此病之病理，在于痰热凝滞肌表也。

B、用药分析

此方之要在薏苡仁一味，其清肺之痰热，理脾胃湿热，最善祛痰排脓，通利血脉，凡痰热结聚之证，皆可用薏苡仁治之。

扁平疣亦属痰热结聚，故用之为主药无疑。

然吾也曾单用薏苡仁100g煎服或打粉煮粥，每日加少许砂糖服之，治疗扁平疣无效者恒多，故知薏苡仁虽为治痰热证之专药，而非治扁平疣之专药，仍需综合用方，特别是方中有较多活血化瘀药，能疏通腠理，通利血脉，有利疣体之脱落。

此方不宜量大，要注意：治上焦如羽，非轻不可，量大则趋下，适得其反，难达到治疗目的。

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导读：扁平疣怕是爱美青年男女的一个梗了，而常法往往难效，或许，四仁汤可以帮到你。

扁平疣，俗称瘊子，通常长在青年男女的颜面，影响美容而给患者带来苦恼。在临床中，余拟四仁汤治之，奏效甚快。

李某，男，初诊时见其颜面、双手背等处遍布高粱米大小的扁平丘疹，淡褐色，表面光滑，扪之坚硬，无痒痛感已4年有余，虽经多方治疗，收效甚微。拟“四仁汤”（薏苡仁30g、冬瓜仁30g、桃仁10g、杏仁10g），水煎服。

外用白附子15g、大青叶15g、败酱草30g、蜂房10g，煎水1000ml，过滤，用药液擦洗患处，每日1次，每次10~15分钟，皮损以发热、发红为度。5剂后，患者扁平疣全部脱落而获痊愈。本病多因气血失和，凝滞郁于肌肤，或腠理不密，风热束肺，湿热内蕴脾胃，风热与湿热相搏于肌肤而生。方用薏苡仁“上清肺热，下理脾湿”，通利血脉；冬瓜仁祛湿泻热；桃仁消炎解毒，行皮肤凝滞之血；杏仁解肌散风，制气宣肺以通泄。诸药相伍，切中病机。不过，除了内服药外，还当采用外洗药，使之疏通腠理、通利血脉，有利于加速疣的脱落。