房颤治验集锦

admin

持续性房颤治验

吴某，40岁，胸闷气短3天来诊，心电图显示阵发持续性房颤，在医院治疗效果不佳，医生向他介绍只有做射频消融，查体温正常，血压正常，心率135，心脏跳声很大，不用听诊器都能听到如马急奔声，走路不稳，手脚发抖，整个人如要散架一样摇摇欲倒，舌苔湿淡黄，怕冷，便溏。 处方1针刺内关，神门透灵道，心平穴，青灵，至阳等 处方2桂枝甘草汤加牡蛎，茯神，仙鹤草，五味子，加中成药山海丹7剂 病人第二天来诊 时说当天就好了一大半，又给他针了上续穴位，加处理胸二到胸五段神 经内口外口，月余，痊愈，并自拟药粉防颤散 人参60，黄芪60，三七50，丹参，郁金各30克，三楂叶30 研末 每吃服用6克收功

admin

房颤病例

王， 女60岁 心慌3日
病人3日前无诱因出现心慌症状，同时伴胸闷，气短，口唇发紫，做心电图提示房颤，服某药（不详）无效，遂来诊，病人体胖，易失眠，五心烦热，有高血压病史，但口服降压药一直保持稳定，否认其他心脏病病史，甲亢病史，舌红苔腻，脉结代滑细。
诊断：隐形冠心病？ 房颤 心悸 气阴两虚，痰瘀内阻
方药：黄芪80仙鹤草40白芍30龟板30酸枣仁30五味子20龙牡各30紫石英30琥珀10丹参50丹皮20瓜蒌30石菖蒲15半夏15葛根40
第2日，症状消失，第3日复查心电图提示正常，共服10剂，至今1年未复发。
肥人多痰湿，多气虚，气虚运血无力，痰阻血行不畅，必至瘀血内停，病人年已6旬，阴虚已显，气阴不足，心失所养，故见心悸，痰瘀阻滞，加上虚火扰心，心神不安，亦可心悸，故此病虚实夹杂，需标本兼治，方中黄芪，仙鹤草补气，白芍，龟板养阴，共同补其虚，琥珀，丹参，丹皮活血祛瘀，兼清虚火，凉血安神，瓜蒌，石菖蒲，半夏化痰湿浊，兼开窍宽胸，共同治其实，酸枣仁，五味子养心安神定悸，龙牡，紫石英，琥珀贝石之类重镇安神定悸。全方使气血足，阴阳调，痰瘀祛，心神安，故诸症皆除。
方中贝石之类为治疗房颤良药，与酸枣仁，五味子同用疗效明显。治疗此病尽量找出原发病以及病机，以针对病之本源；还要尽早治疗，如果拖延日久，治疗难度亦会随之增大。

admin

房颤针灸小妙招1：针内关，尺泽，通里，至阳，2：针颈4.5段，3：针胸2，5段，最强的应力区，对各种心脏病效果亦佳

admin

罗化云

房颤又称心房纤颤，临床比较常见，治疗比较棘手，中药治疗有一定疗效。
2009年1月13日初诊：许先生，72岁，房颤，住某医院心血管科治疗月余，没有得到有效控制，转中医治疗。老先生说，在住院期间，大夫给我用的药副作用大，先要我签字，后果自负，如此者三。既然副作用大，还要我自己承担责任，那要医生干吗呢？这样一来，我的心里就没有得到安静的时候，所以这病也总是得不到有效治疗，只好我出院找中医了。
四诊所见：气虚无力，动则气短，舌红苔白脉虚，中医谓之心悸，属气阴两虚，心神不宁。治疗当以益心气、养心阴，兼以安神定志。
处方：黄芪30g 党参15g 黄连10g 苦参20g 枣仁30g 焦三仙各15g 木香15g 砂仁15g 炒莱菔子15g 生龙牡各30g 丹参15g 生地30g ，生姜3片，大枣3枚，5付，机煎打包，分早晚饭后各服1包。
我不放心，要求老先生每日加服胺碘酮1片。
1月15日来诊：许先生说，自服药1付，房颤消除，没有加用胺碘酮。我也长出了一口气。嘱咐老先生余药继续服用，避免劳累，注意情绪。
10天过去了，老先生感觉舒适，看来有望过一个快乐年了。