|
|
三年来，我们单纯采用自拟中药青茵合剂治疗胆石症67例，取得较好的疗效，现报道如下。
临床资料
本组治疗胆囊结石和肝内结石共67例，其中男性37例，女性30例，年龄20~40岁13例，40~50岁19例，51~60岁29例，60~70岁5例，70岁以上1例，病程最长者5年，最短者半年。
结石部位：胆囊结石43例、肝内结石24例，全部病例均有右上腹或上腹部痛反复发作病史，就诊时有腹部隐痛、恶心、轻度呕吐，无明显黄疸，伴有右肩背放射痛。
检查：病人用药前均作血、尿常规化验，肝功能检查，并用B型超声显像确诊。
胆囊结石单发26例，多发17例，最大直径1.6厘米，最小直径0.3厘米;肝内结石单发13例，多发11例，最大直径2.4厘米，最小直径0.3厘米，按中医分型，气滞型9例，湿热型58例。
治疗方法
单纯口服青茵合剂(青皮50克，茵陈50克，大黄15克，郁金30克，槟榔20克，香附15克，元胡15克，砂仁15克，鸡内金15克，金钱草30克，片姜黄10克)。用法：一剂水煎至约200毫升，分两次早晚服，每服6剂停服一口，可间断服药30至60剂。
同时根据病人体质强弱作单味药上的剂量变化。
疗效观察
治愈：结石影象消尖、症状及体征(一)。好转：结石影象缩小，症状明显减轻，体征不明显。无效：结石影象无变化，症状减轻，体征或存。
肝内结石共24例，治愈12例，好转10例，无效2例。胆囊结石共43例，治愈10例，好转26例，无效7例。总有效率86.6%，随访病人65例，最短者2个月，最长者3年，有4例胆囊结石复发。
典型病例
蔡XX，女，48岁，干部，右上腹阵发性疼痛反复发作5年，伴有轻度恶心和呕吐，1983年6月7日经B型超声显象证实为胆囊内结石共4块，大者0.6×0.9厘米，肝功能正常、肝脾未触及。中医临证所见，面色萎黄，形体消瘦，纳呆食少，尿黄，大便秘结，右胁下隐痛、拒按，脉象弦细，舌苔薄黄而腻、舌质淡红。辨证，病属肝失疏泄，肝胆郁滞，腑失通降。治法，疏肝利胆、理气解郁、通腑降浊。中药处方为背茵合剂，服法如前，并嘱病人服中药治疗期间留便查石，共服中药31剂，症状及体征消失，唯停药后大便仍稍稀，每日2～3次，但始终未查到胆石。后改拟补脾中药六君子汤三剂。大便正常。
1983年7月21日经B型超声显象复查，指示为正常肝胆回声区，结石影象消失，于1986年3月再次复查，未见结石。以上内容由本溪钢铁公司职工总医院中医科贾汇泉，功能科周维提供
|
|
发表于