三味药，脾肾不足的救星！

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前段时间遇到一位病人，说是身体乏力了大半年，还伴有腰酸，去公司上班时也觉得浑身上下一点儿劲都没有，被老板说了好多次。

最近乏力又加重了，并且每到下午还觉着身体发热，大便还不成形，最可气的是痔疮也加重了，在办公室里坐着也不是，站着也不是。

我诊了舌脉，舌质淡胖，脉虚弱，关脉和尺脉尤甚，这是一派脾肾不足之征象，用黑地黄丸治疗，并嘱咐他服药期间节制房事，半月后症状缓解大半，连痔疮也好了很多。

“肾为先天之本，脾为后天之本”。

中医常说“肾藏精”，肾里藏着咱们的先天之精，也就是生命的本源，它支配调节着人体的生长发育和生殖机能，所以被称为“先天之本”。

脾气虚运化水谷无力，没有足够的能量来濡养四肢百骸，所以就会出现乏力。

饮食水谷没有完全运化，混在一起就被排了出来，所以大便也不成形，更有甚者会出现大便中夹有未消化食物的情况。

食物在胃里难以被消化，胃内充盈，所以患者吃的也比较少，若是量变引起了质变，发展为脾阳虚，还会出现胃脘部的喜温喜按。

肾虚分阴虚和阳虚，肾主二便，肾阳虚时膀胱的气化功能受到影响，所以有小便清长的症状。

肾阴虚，阳气占了主导，阳热之气透发出来，所以午后有发热的情况；腰酸就更好理解了，肾就长在腰部，所以我们常说“腰为肾之外府”，肾无论阴虚阳虚都会有腰酸腰痛出现。

黑地黄丸组成与制法：

苍术500g，熟地黄500g，干姜（冬天30g，夏天15g，春天21g），打成细末，用枣肉做成小药丸，空腹时用米汤送服。

1、苍术

苍术味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经，主要有燥湿健脾，祛风散寒的功效。

苍术的作用就是在恢复脾胃运化功能的同时，还能帮助脾胃将多余的水液一并排出，如此一来，脾胃得以健运，能正常运化水谷滋养身体，自然也就不会乏力了，多余的水液被排出，大便也就逐渐成形了。

2、熟地黄

熟地黄味甘，性微温，归肝、肾经，有滋阴养血，益精填髓的功效，虽然《中药学》课本将它归在了补血药里，但它可不仅仅有补血这一个作用，它还能大补五脏真阴，大补阴水，是一味不折不扣的补药。

3、干姜

干姜味辛，性温，归肺、脾、胃经，具有温中散寒，回阳救逆，温肺化饮的功效，在本方中它主要是起着温补中焦，健运脾胃的作用，是和苍术一起健脾的。

临床应用：

从方解中就不难看出，黑地黄丸所治疗的脾肾不足，脾偏于阳虚，而肾偏于阴虚，脾阳虚会出现全身乏力，大便不成形，吃饭没有胃口等症状，而肾阴虚则表现为午后发热，腰酸腰痛，遗精早泄等症状。

值得注意的是患者痔疮又加重了，这也在黑地黄丸的治疗范围内，因为它对久痔也有一定的疗效，这里的痔疮多是因为房事不节制，导致下焦虚火灼伤血脉，渗漏肠间，黑地黄丸恰好可以滋补肾阴，平降虚火，痔疮自然也会缓解。

注意事项：

1、服药期间一定要节制房事。2、服药期间忌食生冷、辛辣、油腻之品。