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于己百老先生治疗前列腺增生的特效方!

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发表于 2025-2-28 09:07:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
于己百先生根据前列腺肥大患者排尿不畅、尿液潴留而常常并发泌尿系感染,表现小便频数、灼热、涩痛,苔黄腻、脉滑数等膀胱湿热之证;以及本病常因过食辛辣、饮酒,致使湿热蕴结,阻滞膀胱,气化不利,引起旧病复发或病情加重的临床实际,认为本病,病本在于肾虚气化不及和癥积压迫尿道,病标则在于膀胱湿热蕴结。

因此,治疗常立补肾益气通闭、清热利湿消癥之法,并遵循“急则治标,缓则治本”的原则灵活选方。

旧病复发或病情加重,用当归贝母苦参丸(汤)合导赤散、消瘤丸(汤)加减,缓解期以济生肾气汤或知柏地黄汤加味调理。

基本处方:当归20g,浙贝母15g,苦参30g,甘草10g,木通10g,元参15g,生牡蛎30g,连翘30g,赤小豆20g,滑石15g,赤芍30g,王不留行10g,海藻15g,夏枯草15g。水煎,分二次服。

方义:当归贝母苦参丸清热利湿通淋、活血化瘀消癥,是于氏治疗前列腺病症的基础方。导赤散清热利水,是泌尿系统疾病的基础方。元参清热消肿,牡蛎软坚散结,贝母清热化湿消癥,三药组成消瘰丸,又是治疗痰湿结聚的基础方。

于氏以此三首基础方为主,取清热利湿、利尿通淋、散瘀消癥的综合效用,又分别加上清热利湿通淋的连翘、赤小豆、滑石,活血化瘀的赤芍、王不留行,以及软坚散结的海藻、夏枯草,使本方更加适合临床实际。所以,用于前列腺肥大复发期或病重期的治疗,常能获满意疗效。

常见加减:

尿频、尿急、尿痛等刺激症状明显,加萹蓄15g,瞿麦15g,败酱草20g。

尿血,加小蓟20g,侧柏叶30g,藕节炭15g。

并发泌尿系结石,加鸡内金15g,海金沙15g,冬葵子10g。

前列腺增大、硬结,加三棱10g,莪术10g,泽兰12g,琥珀6g(冲)。

兼肾阴虚损,或伴肾阳虚衰,去甘草、木通、滑石;肾阴虚者合入知柏地黄汤(重用生地、山萸肉、猪苓、泽泻);肾阳虚者,合入济生肾气汤(重用附子、肉桂、牛膝、车前子),并加入泽兰12g,琥珀(冲)6g。

典型病例:张某某,男,70岁,1998年7月31日初诊。夜尿频繁,尿急、尿频、尿等待二年。经用尿通、前列康等药治疗,症情反复不已。B型超声波检查、肛门指检:前列腺增大,大如鸽卵,中央沟消失,诊断为前列腺增生症。此次复发,并尿血一天。刻诊:形体消瘦,头晕乏力,腰酸困痛,舌淡暗、苔白腻,脉弦滑。于氏诊为癃闭,证属湿热蕴结,气血阻滞,气化不利,治拟清热利湿止血、活血通络消癥。处方:当归20g,浙贝母15g,苦参30g,生地15g,甘草10g,木通10g,竹叶10g,生牡蛎20g,夏枯草15g,瞿麦15g,滑石15g,小蓟20g,侧柏叶30g,白茅根30g,王不留行10g。水煎,二次分服。

8月7日复诊:服上药6剂,尿血消失,小便畅快,乏力、腰困也有减轻,夜尿仍多。去小蓟、侧柏叶,加元参15g,益智仁20g,继续治疗。

8月20日三诊;服上药半月,小便畅通,夜尿由治疗前的4次变为1次,精神、体力都有好转。又以上方改汤为丸,并加琥珀冲服(一日3g,分次服完),再治一月,以巩固疗效。
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