白花蛇止癌痛1例

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蒋璐 浦鲁言 (江苏省南通市肿瘤医院中医科·226361)

白花蛇为喹科动物五步蛇(尖吻腹)Agkistrodon acutus(Guenther)除去内脏的全体。

1成分

凝血酶样物质，脂酶3种抗凝血物质。

白花蛇毒中的a一环毒素是一种神精毒，而另一种毒为血循毒。据报导，白花蛇制成的注射液能镇静催眠，并有镇痛作用。

2性味

甘，咸，温，有毒，入肝、脾经。

3功用主治

祛风湿，透筋骨，定惊搐，治风湿瘫痪，骨节疼痛，麻风，小儿惊风，疥癞，搐搦，破伤风，杨梅疮，凛病恶疮。

4典型病历

朱××,男，56岁，南通市人，工人，7病区3床住院号9800026,因“直肠癌术后2年多，下腹痛4月”入院。2年半前因便血在本院诊断为直肠癌，并行直肠癌根治切除术。病理为直肠腺癌Ⅱ级。术后化疗。4月前出现腹痛，持续加剧。本院CT(NO7305)示：直肠癌术后，盆腔多发转移。患者BUN示：8.47mmol/L,Cr122.7μmol/L。因患者纳差，乏力，肾功能异常，服用麻醉药后排便困难等原因，自停服吗啡类止痛药。要求服中药治疗。舌质淡红，苔薄腻。脉濡。患者证属肠癖，湿浊内蕴，邪侵经络，不通则痛。脾失健运。治以祛邪解毒镇痛，健脾化湿。方选白花蛇加四君子汤加减。用药为广东一方治药生产的颗粒剂。

白花蛇6g、党参20g、茯苓10g、白术10g、鸡内金6g、苡仁20g、黄芪20g、当归10g、木香10g、生军12g、枳实10g、焦三仙各10g、制川草乌各10g,共10剂，冲服，每日二次分服。

患者服药后，纳谷渐旺，精神佳，排便畅，疼痛部分缓解(按国际肿瘤疼痛标准)。

继服单味中药白花蛇，用法为6g冲服一日二次，连用三月，无不适主诉，纳可，二便调，精神佳。随访五年，仍健在。