连翘

admin

《中国药典》：连翘
拼音注音 Lián Qiáo

别名 连壳、黄花条、黄链条花、黄奇丹、青翘、落翘

来源 本品为木犀科植物连翘Forsythia suspensa （Thunb.）Vahl的干燥果实。秋季果实初熟尚带绿色时采收，除去杂质，蒸熟，晒干，习称“青翘”；果实熟透时采收,晒干，除去杂质，习称“老翘” 。

归经 归肺、心、小肠经。

性味 苦，微寒。

功能主治 清热解毒，消肿散结。用于痈疽，瘰疠，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋尿闭。

备注

（1）连翘性凉味苦，轻清上浮，可治上焦诸热，尤能解毒消痈而散结，故为疮家的要药。

（2）本品配以银花、薄荷、荆芥、甘草，则散风清热；配以玄参、麦冬、青莲心、竹叶卷心等，则清心泄热；配以银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍等，则解毒消痈；配以玄参、夏枯草、贝母等，则散结消瘰。

（3）银花与连翘均有良好的清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热、解疮毒，故在临床上两药经常同用。但银花尚能凉血止痢；连翘又能清心热，散结消瘰。

（4）在过去用药习惯上本品分连翘壳与连翘心两种，连翘壳为果实，连翘心为种子，一般认为连翘心的清心功用较好。现上海地区已予简化，只有一种连翘，不再分为两药。

各家论述

1.《神农本草经》：主寒热，鼠痿，瘰疬，痈肿恶疮，瘿瘤，结热。

2.《名医别录》：去白虫。

3.《药性论》：主通利五淋，小便不通，除心家客热。

4.《日华子本草》：通小肠，排脓。治疮疖，止痛，通月经。

5.李杲：散诸经血结气聚；消肿。

6.王好古：治耳聋浑浑。

复方

①治太阴风温、温热、温疫、冬温，初起但热不恶寒而渴者：连翘一两，银花一两，苦桔梗六钱，薄荷六钱，竹叶四钱，生甘草五钱，芥穗四钱，淡豆豉五钱，牛蒡子六钱。上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日三服，夜一服；病不解者，作再服。（《温病条辨》银翘散）

②治小儿一切热：连翘、防风、甘草（炙）、山栀子各等分。上捣罗为末，每服二钱，水一中盏，煎七分，去滓温服。（《类证活人书》连翘饮）

③治赤游癍毒：连翘一味，煎汤饮之。（《玉樵医令》）

④治乳痈，乳核：连翘、雄鼠屎、蒲公英、川贝母各二钱。水煎服。（《玉樵医令》）

⑤治瘰疬结核不消：连翘、鬼箭羽、瞿麦、甘草（炙）各等分。上为细末，每服二钱，临卧米泔水调下。（《杨氏家藏方》连翘散）

⑥治舌破生疮：连翘五钱，黄柏三钱，甘草二钱。水煎含漱。（《玉樵医令》）

临床应用

①治疗急性肾炎

取连翘6钱，加水用文火煎至150毫升，分3次食前服，小儿酌减。视病情需要连服5～10日，忌辣物及盐。8例患者治疗前均有浮肿，血压在140～200/96～110毫米汞柱之间，尿检有蛋白、颗粒管型及红、白细胞等。治疗后6例浮肿全部消退，2例显着好转；血压显着下降；尿检6例转阴，2例好转。

②治疗紫癜病

取连翘6钱，加水用文火煎成150毫升，分3次食前服，忌辣物。治疗血小板减少性出血性紫癜1例，过敏性紫癜2例。经2～7日治疗，皮肤紫瘫全部消退。连翘对本病所起的作用，可能与其中含有多量芸香甙，具有保持毛细血管正常抵抗力，减少毛细血管的脆性和通透性有关；此外，连翘似乎尚有脱敏作用。

③治疗肺脓肿

将连翘制成注射液，每毫升含连翘1克。采用气管滴入法合并肌肉注射。气管滴入一般用6～10毫升，每日1次；症状好转后隔日1次；趋向萎缩或闭合后则每周2次。治疗25例，治愈14例，好转10例，死亡1例；据18例统计，平均治疗12天退热，气管滴注平均26.8次，最多者50次。

④治疗视网膜出血

取连翘6～7钱，文火水煎，分3次食前服，2例视网膜黄斑区出血，服药20～27天后，均显著吸收，视力有所增强。

admin

连翘，是笔者临床上最喜用的清热解毒药之一，究其原因，主要是连翘有很多其他清热解毒药所不具备的特点，约略有以下6个方面。
清中兼散 本品有散结消肿之功，为其他清热解毒药所不及。
清中兼透 此点与金银花相似，但其散结、止呕、利尿，以及疏通血气又为金银花所不及。
既清气分，又通血分 这点与栀子相似，但又无栀子动胃气致泄泻之弊。
泻上中下三焦、十二经之郁火 本品上中下三焦、十二经络，无处不到，此非其他清热解毒药可比拟。
苦而不燥 本品虽药性苦寒，但不似黄连、黄柏、黄芩之苦寒燥湿而有伤阴之弊。
苦寒而不易伤胃 本品药性虽为苦寒，但其有止呕之功，不似黄柏、龙胆、大黄等易伤胃腑，而在胃病中用之，还有健胃消食及杀灭幽门螺旋杆菌之功。由于以上的几方面的原因，其用药相对安全，故又可作温补时的救偏之品。
连翘临床主要用其以下7种功效。

01、清热解毒

连翘最基本的功效就是清热解毒。因本品性苦寒，主入心经，而“诸痛痒疮，皆属于心”，本品能散心火而解疮毒，又能散气血之凝聚，加之其有消痈散结之功，故本品有“疮家圣药”之誉，可见其清热解毒功力之强大。
对于痈肿疮毒，红肿未溃者，常与蒲公英、皂刺、穿山甲等同用，如《外科真诠》之加减消毒饮。若热毒结聚，疮疡肿硬，皮色不变，可与黄连、当归、赤芍等同用，如《素问病机气宜保命集》内疏黄连汤。若疮疡脓出，红肿溃烂，多与金银花、牡丹皮、天花粉等配伍，如《疡医大全》中的连翘解毒汤。连翘解毒之功，可针对不同部位配以不同的药物，如乳痈肿痛，乳内结核，可与青皮、瓜蒌、川芎、路路通等配伍；对于化脓性中耳炎，可与银花、柴胡、黄芩等配伍；对于痤疮，可与公英、地丁、天葵子、丹参、枇杷叶、桑白皮、土茯苓等配伍；治疗带状疱疹，可与金银花、大青叶、板蓝根、柴胡、黄芩、薏苡仁、龙胆草等配伍。
现代药理研究发现，本品具有广谱的抑菌作用，水煎剂对多种致病菌如志贺氏痢疾杆菌、史氏痢疾杆菌、鼠疫杆菌、人型结核杆菌、金黄色葡萄珠菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、肺炎双球菌、副伤寒杆菌、白喉杆菌等均有不同程度的抑菌作用；体外抗病毒试验显示，连翘酯苷对合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒有不同程度的抑制作用，这可能是其清热解毒功效的现代机制。

02、消肿散结

连翘清热解毒的同时，还有消肿散结的特点。《本经》云其治疗“结热”，李杲谓其“散诸经血结气聚，消肿”，《本草正义》说“连翘，能散结而泄化络脉之热，《本经》治瘘疬、痈肿疮疡、瘿瘤结热，固以诸痛痒疮，皆属于热，而疏通之质，非特清热，亦以其散结滞也。”而近代临床大家张锡纯更是对其散结之功体味甚深，他认为“连翘，具……宣散之力，流通气血，治十二经血凝气聚。”因此，连翘常用于治疗内结痰核之疾。
首先，连翘为“疮家圣药”，不唯能清热解毒，更与其散热毒壅聚有关，而对于痰火郁结之瘰疬痰核，更是必用之药。用治痰火郁结、瘰疬痰核，常与玄参、黄芩、桔梗等配伍，如《外科正宗》之连翘消毒饮；对于甲状腺肿瘤，有学者报道，以本品与夏枯草、天花粉、漏芦、泽兰、煅牡蛎、半夏等配伍，8周为一疗程，总有效率达83.8% ，而笔者常将其用于甲状腺结节，将本品加入海藻玉壶汤中效果良好。对于乳腺增生，也可以本品与玄参、漏芦、煅牡蛎、夏枯草、王不留行、橘叶等配伍，有很好的疗效。

03、疏散风热

连翘既能清热解毒，又可疏散风热，亦是治疗外感风热表证和温热病初起，发热头痛、微恶风寒、口渴咽痛等的常用之药，常与金银花、牛蒡子、薄荷等配伍，即温病名方银翘散。
若温热病气分热盛，壮热烦渴，本品功善清热，可以石膏、知母等同用。若温热病热入营血，高热神昏，斑疹吐衄，口干舌绛，本品也可与清热凉血药如水牛角、金银花、生地黄等配伍应用，如清营汤、神犀丹等。本品在卫分是为了疏散风热，在气分与营分，则是为了用其透发之性，引邪外出，即透热于外。对于连翘的此般功效，张锡纯理解的最为清楚，所以他在《医学衷中参西录》中说：“连翘，具升浮宣散之力，……能解肌透表，清热逐风，又为治风热要药。”

04、清心利尿

连翘清热解毒，又有苦寒通降之性，《日华子本草》云其可以“通小肠”，《药性本草》称“主通利五淋”，可知其具有清心利尿，通淋消肿之功。
用于湿热郁滞而致的小便不利，或淋沥涩痛，临床常与木通、白茅根、车前子等同用，如《杂病源流犀烛》之如圣散。有资料报道，重用连翘20~45克，对于急性肾炎、肾盂肾炎、泌尿系感染及原因不明的血尿有效，一般用本品30克以上，煎汤150毫升，分三次服，连用10天，可获显效，且有消除尿蛋白与水肿的作用。在清热通淋方面，连翘的功效与栀子有相同之处，但是，栀子容易引起便溏脾寒，而连翘则无此弊端，是为其长。

05、凉血散血

据传统本草记载，连翘本无直接清血热之功，但近代临床应用证实，重用本品既能清血热，又能散结消斑，还可用治热入血分，血热妄行的出血证。据杂志报道，每日用连翘18克，加水煎服，治疗血小板减少性紫癜、视网膜黄斑区出血，均收到了较好的效果。又有报道重用连翘50克，配伍白茅根、茜草、板蓝根、玄参、槐花、生地、甘草、丹皮、地榆治疗过敏性紫癜，有效率高达97%以上。更有将本品与金银花、黄芩、板蓝根、淡豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、桔梗、竹叶等配伍，治疗流性行出血热，也取得了有效率90%以上的效果。

06、清热止呕

连翘具清热止呕之功，我国历代本草并无记载，首见于日本汤本求真的《皇汉医学》。香月牛山的《药笼本草》对此记载为“治吐乳，不问攻补药之药中必加连翘一味”“阅古今诸本草，无治吐乳之言，然贯通诸说，则有此理，夫连翘，少阳、阳明、少阴之药，如吐病皆属炎上之火，故用之以泻心火，解肝胆郁热，除脾胃湿热，清利胸膈滞气，则吐乳自止。不啻治小儿吐乳，治大人呕吐及胎前恶阻，应手而有效。”

国医大师张志远的经验是：对于胃热致呕，以连翘30克，加竹茹30克，联合组方，分数次饮下，即可药到呕止，皆收灵验。中医张忍善以连翘止呕，验之临床20年，每用辄效。福建中医药大学张喜奎教授治疗胃热呕吐，常以连翘加入橘皮竹茹汤或连苏饮中，多获良效。中医何运强用连翘治疗呕吐百余人，皆立竿见影。
从病机与药性分析，连翘治疗胃热呕吐其机理在于胃以通降为顺。若胃失和降，气逆于上则为呕吐，连翘味苦能降，性寒能清热，故能清胃热而降上逆之胃气。而笔者的经验是，连翘不仅对于胃热及湿热呕吐有效，对于胃寒、胃阴不足、脾胃虚弱、食积、痰浊及寒热错杂者，经适当配伍也可获得佳效。临床上，对于胃寒之呕吐，可以配伍桂枝、丁香；对于胃阴不足之呕吐，可以配伍竹茹、石斛；对于脾胃虚弱之呕吐，可以配伍四君子汤；对于食积之呕吐，可以配伍焦三仙；对于痰浊之呕吐，可以与小半夏汤合用，而对于寒热错杂之呕吐，可以将半夏泻心汤之三味主药，即半夏、黄连、干姜提出，加用本品，效果可佳。但可惜的是，目前《中药学》中未对此有明确记载，因此，今后还需要大家多在临床中实践，并进行实验研究加以证明，以免明珠蒙尘。

07、纠偏防热

连翘可清上中下三焦、十二经之郁火，不仅可以透卫分之热，亦可清气、营、血分之热，清而兼利尿通淋，清而能散能行，又无伤脾胃阳气之弊，故使用安全。因此，笔者常将其用作热药或补剂当中的纠偏之药。由于很多外地病人来京诊病往返不便，而在京病人也多因为工作忙碌以及挂号困难等原因，每次诊病开药多在14剂以上，如果长期服用温阳、补气之药，容易矫枉过正。据笔者经验，此时加黄连、黄柏易伤阴液，用金银花则药力不及，用栀子则易伤脾阳，而用连翘则无任何偏颇。是以笔者常在此时少加连翘以佐之，即能防止矫枉过正而生热，多年应用，从未失手。

admin

医用之连翘者，乃木犀科落叶植物连翘之果壳，产于我国东北、华北、长江流域及云南。既有野生，又可家种。药源充足，物价低廉。性平效宏，极少毒性，久服无弊，颇应推广。临床用之较广，每投多验，感受特多。今现就其临床应用，提出以下看法，与同道共商。

连翘首载于《神农本草经》，言其“味苦，平，主寒热，鼠瘘瘰疬，痈肿恶疮，瘿瘤、结热”。自此以降，多种本草屡有记载。张仲景于《伤寒杂病论》中将其组方应用，后世医家靡不入方疗疾。五版《中药学》教材（上海科技出版社，１９８４年６月第一版）谓其“味苦，性微寒”，“功效：清热解毒，消痈散结。主要应用为：

1.用于外感风热或温病初起，发热、头痛、口渴等症。连翘能清热解毒透邪，并善清心而散上焦之热，常与银花相须为用，如银翘散。连翘心长于清心泻火，治热邪隐入心包，高热，烦躁，神昏之证，常与犀角、莲子心配伍，如清宫汤。

2.用于热毒壅结所致的各种疮毒痈肿，或瘰疬结核等症……疗痈肿疮疖可与野菊花、金银花、天花粉等解毒消肿之品同用；治瘰疬结核，多和夏枯草、玄参、贝母等配伍，以增强解毒消肿散结的作用”。仅此而已，难以概其全矣！

杜氏临证之时，除将其用于上述几端外，尚广泛用于临床各科，疗效确切，现就连翘功用特点择其大要，浅谈如下：

一）清热解毒不伤正，表里上下皆可达

连翘功善散扬，彻上彻下，表里内外，无不可至。

１、用于表证：

（１）风热外感或风寒化热，邪留太少之高热、恶寒、呕吐恶心等症，无论是细菌抑或是病毒感染，经中西医治疗而热犹不退者，宗经方小柴胡汤意，结合自己经验，创连荆柴胡汤（小柴胡汤加连翘、荆芥、桔梗、银花）。用于高热投之每效，愈者难数。细究之，连翘确具辛散之性。《本草经疏》谓其味“辛”不谬也。连翘以散表邪为优，可使太少之邪从肌表随汗而解。清末民初张锡纯氏曰：“连翘诸家皆未言其发汗。而以治外感风热，用至一两，必能发汗，且其发汗之力甚柔和，又甚绵长。”确为经验之谈。

（２）瘾疹（荨麻疹、紫癜病）、急性和亚急性湿疹、重症、药疹等，多为血分热毒所致。连翘善升浮宣散，流通气血，可托毒于外，清留滞于血分毒热于无形之中。余依古方四物汤意，组连白四物汤（生地、归尾、赤芍、川芎，加连翘、白鲜皮、白蒺藜、地肤子）。若为慢性荨麻疹、过敏性紫癜等，属风寒在表，营卫不和，夏秋以桂枝汤化裁（桂枝汤加连翘、白鲜皮、地肤子等）。冬季用麻桂各半汤加连翘、白蒺藜、火麻仁等。随证投入，每有效验。诚如《药品化义》云：“连翘活血分功多，柴胡活气分功多。”一语中的，道破连翘之特性。从此亦可推测，连翘似有脱敏之作用，留有志者以究之。

（３）肌表之疮疡。凡疮疡发于表者，多为毒邪久聚，营气壅遏，连翘功善解毒和营，散结滞之气，托毒于外，故每以连翘合当归、赤芍、红花、白芷等以治之，获效甚捷，此即《内经》所谓“火郁发之”之意。

２、用于上部病变：

连翘质轻，其气清扬，可上达诸窍，以散上部之邪热。故上部病变，每多选之，如：

配黄连、竹叶，可治口舌生疮；

佐苡仁、木通，可疗口腔溃疡；

合白芷、辛荑等，祛鼻渊头痛（鼻炎及副鼻窦炎等）；

佐薄荷、蝉退、大黄等消散风热，愈目赤红肿（急性结膜炎、疱疹性结膜炎等）；

加柴胡、黄柏、黄芩等，清彻聍耳（中耳炎）；

使荆芥、防风、红花、赤芍等，消头面游风（过敏性皮炎）；

同桔梗、甘草、射干等，散咽喉客热（急慢性咽炎等）；

参石膏、薄荷、升麻等，止牙龈肿痛等等。

不一 一而举。

连翘的功用诚如《医学衷中参西录》所说：“连翘，具升浮宣散之力，流通气血，治十二经血凝气聚，为疮家要药。能透肌解表，清热逐风，为治风热要药，且性能托毒外出，又为发表瘾疹要药，唯其性凉而升浮，故又善治头目之疾，凡头痛、目痛、齿痛、鼻炎，或流浊涕成脑漏证，皆能发之。”

３、治疗在里病变：

凡热入心营或窜血分，壅结不散，阻滞气机，腐肉化血，留于体内而为痈。连翘善通达十二经之血结，清毒散邪，和营调气，为内痈必选之品。

依《金匮要略》之旨：创连翘大黄牡丹皮汤（连翘、大黄、丹皮、赤芍、公英、桂枝、黄连），治疗肠痈初起；

组连翘山甲附子汤（连翘、山甲、附子、苡仁、败酱草、银花）治疗肠痈溃破或包块明显者，取效满意。重用连翘，合杏仁、荆芥、柴胡、黄芩、桔梗等，

治疗肺痈初起：用连翘、桃仁、山栀、桔梗、鱼腥草、射干等，

治疗肺痈中期：以连翘、桔梗、鱼腥草、三七等治疗肺痈溃破期；

以连翘配麦冬、五味子、杏仁、白芨、桔梗等，以疗肺痈恢复期。

对于热壅肝脏之肝痈，常以连翘合柴胡、板蓝根、公英、赤芍、红花等治之，收效亦佳等等。其实，无论疮疡在表在里，其发病机理皆同，无非因卫郁营腐而成，只不过部位不同而已。连翘与其它清热解毒之品相较，殊无伤正之弊。故在治疗内痈之时，更显出其优越性。正如《本草经疏》所载：“痈肿恶疮，无非营气壅遏，卫气郁滞而成，（连翘）清凉而除热，芬芳轻扬而散瘀结，则营卫通和而疮肿消矣。”

４、治下部病变：

连翘可通达上下，无所不至。故不仅治上部病变为特长，下部病变，用之得当，其效也佳。常以连翘配瞿麦、木通、金钱草、车前子等以通淋，合土茯苓、地丁草、黄柏、川牛膝、苍术等以治下部疮疡等。诚如《本草正义》所说：“连翘能散热而泄，化络脉之热，《本经》治瘘疬疮疡瘿瘤结热，故以诸痛疮疡，皆属于热，而疏通之质，非特清热，亦以撤其结滞也。又心与小肠相表里，故治心热之品，皆通小肠，又能泄膀胱，利小水，导下焦之湿热。”

（二）清利肝胆祛湿热，阴黄阳黄并堪尝

连翘味苦性微寒，既可清热邪，又能利水湿，入肝胆二经，对肝胆之湿热疗效尤著，退黄作用可靠。连翘茵陈相配，其清热作用强于茵陈。故无论阴黄阳黄皆选用之。黄疸型肝炎（甲型、乙型、丙型等病毒性传染性肝炎），胆系疾患引起的黄疸等表现为阳黄者，每治必用，且依患者的表现不同而配伍各异。

如病情初起，除见有身黄、目黄色泽鲜明，小便黄赤，多伴有发热、呕吐等。此乃肝胆湿热，内蕴少阳枢机不利所致，以连翘柴胡汤（即小柴胡汤加茵陈、连翘、大青叶、白花蛇舌草等）治之，获效甚速。因连翘等善清肝胆湿热，故此方亦可用于无黄疸型肝炎、胆囊炎等属肝胆湿热壅结者。

如胁部疼痛明显，呕吐不止，大便干，腹胀等属少阳阳明合病者，予以连翘大柴胡汤（即大柴胡汤加茵陈、连翘、赤芍、白花蛇舌草、金钱草、郁金）。此方亦长于治疗无黄疸型肝炎、胆囊炎、胆结石等，皆能取得满意疗效。

如见黄色晦暗如烟熏，身困乏力，腹胀呕恶，小便不利等水湿浸渍之证者，方用连翘茵陈五苓汤（即五苓散改为汤剂，加连翘、茵陈而成）。

若表现为身黄晦暗不鲜，身困乏力，腹胀，大便稀溏，呕恶不能食，口不渴等中焦脾虚寒湿，宗仲景“当于寒湿中求之”、“宜服四逆辈”之精神，常以连翘茵陈理中汤治之（即理中汤加附子、茵陈、连翘）每获良效。

临床实践证明，连翘治疗肝胆疾病，其作用不仅为清热除湿，而且还具有保护肝体的重要作用，故常用于急慢性肝炎。

如临床表现为右肋疼痛，肝肿大，心下痞满，口苦，饮食欠佳，转氨酶升高等，治宜解毒化瘀兼敛阴法，方用白丹汤（白花蛇舌草、连翘、丹参、五味子、郁金、田三七、白芍）。

对球蛋白增高，表现为口苦、口臭、咽干，不思饮食，苔黄腻，或肝功能明显异常者，是毒邪较甚而正气受损的一个标志，以自拟解毒汤（连翘、大青叶、黄芩、柴胡、白花蛇舌草、田三七等）清热解毒，疏肝化瘀，扶助正气。

连翘对改善肝功，促使病情迅速向愈的作用显著。如《本草经百种录》所言：“连乔（翘）气芳烈而性清凉，故凡在气分之郁热皆能已之。又味兼辛苦，故又能治肝家留滞之毒邪也。”《本草经疏》亦云：“连翘《本经》虽方味苦平无毒，平应作辛，乃为得之，其主寒热、鼠瘘、瘰疬、结热者，以上述诸证，皆从足少阳胆经之郁有热而成，此药正清肝胆之热，其轻扬芬芳之气，又足以解足少阳之郁气，清其热、散气郁，靡不谬矣。”

（三）通调三焦利水湿，阳水阴水用无妨

正因连翘味苦而辛，颇具走散之性，且又入少阳而畅气机，入血分而散郁结，行三焦而调水道，自里透表、彻上彻下。故可外开鬼门，内洁净腑，使邪水之患自消。无论阳水阴水，若夹有邪毒皆多选用之。曾治急性肾炎患者，用单味连翘２０～３０克煎服，每日三次。结果发现，除水肿消失外，小便检查大部分转阴，足知本品对肾炎之确切疗效。亦可根据不同病情，辨证配伍。

如急慢性肾盂肾炎，或急性肾炎，慢性肾炎急性发作期，辨属太阳病者，每以麻黄连翘赤小豆汤加减，以解表散邪，宣通水道。

若已入太阳之腑，辨证属下焦湿热者，常以连翘配五苓散、五皮饮以加强清热之功。

若属少阴热化者，则酌伍猪苓汤，以滋阴利水，清热解毒。对于慢性肾炎，在太阴者，每合理中汤化裁。

属少阴者，酌情配伍真武汤、金匮肾气丸等。意在清心利肾、交通上下、利水退肿。同时还可减除附子大热之性，使其去性存用，更好地发挥治疗作用。

病属少阳，三焦气机不通，症见小便不利而黄，口渴而干，呕恶不食等，每于柴胡四苓汤（小柴胡汤合四苓散）中加入连翘１５～３０克，其效尤显。

对于右心衰或全心衰引起之水肿，辨属湿热壅滞，三焦气机不畅者，每于葶苈大枣泻肺汤或己椒苈黄丸中加入连翘１５～２０克，其效尤彰。

对于病毒性心肌炎，早期表现为感冒症状，之后见心悸、气急、胸闷痛、身困无力，或身热不扬，甚则喘急气促，下肢浮肿者，多为湿热余邪久羁所致。此时连翘应首选，常合丹参、麦冬、沙参等益气和血，养阴解毒之品，以取本品强心利尿，清热解毒之功。

细考连翘用于急慢性肾炎，以取其入心肺、三焦等经，不但具有清热解毒，消肿散结之功，而且以辛散之性见长，善入三焦，调气和血，疏利水道。又因其凉而不寒，清热解毒而无伤阳之弊，利湿消肿少有损阴之害。因其味辛可通壅滞，微寒可除郁热，故可用于实证患者。又因本品质轻而苦寒不甚，故可伍扶正之剂而用于虚实夹杂之证。

若慢性心源性疾病引起的水肿，或因它病累及于心等，症见水肿明显，下肢为甚，甚或心悸气短，呼吸困难；或兼夹郁热，而见口干、恶心呕吐，尿黄不利者，多为脾肾阳虚水泛使然，水湿久郁而生热，呈夹杂之证。每于真武汤中加入连翘，既可清热和中止呕，又可助真武汤利水湿，相得益彰。细究之，连翘于此时的功用大要如下：连翘可通达上下，畅三焦而通水道，使尿量增加，或水邪自里达表，而消除水肿，以减轻心脏之负荷。现代药理研究证明，连翘果皮中含齐墩果酸，故有强心利尿作用。同时，连翘又具有抗菌、抗病毒及增强免疫能力和抗炎等作用。心功能不全及慢性肾炎之患者，因机体抵抗力减弱，常招致外邪，形成感染而加重病情。连翘对已感染者可治之，未感染者可防之。再者，温阳利水药如附子、干姜、生姜等大辛大热之品，连翘可除其辛热伤阴，过用生火之弊。

（四）止呕清热以调中，新旧胃病可建功

脾胃同居中焦，脾升胃降，气机有序则诸病不生。若各种病因导致脾气不升，升降之枢失灵，多致胃气不降，或因胃热而致胃气上逆，或少阳枢机不利，干犯于胃等，致胃气不降反升，浊气上逆，必生呕吐。连翘体轻通达，足以解少阳之郁气，清其热而散其郁，和畅气机，入胃可清热，利枢机，可使脾升胃降，呕吐自止。

小儿食积或成人伤食证，因食积壅内，久必生热，从而可见低热、腹胀、嗳腐吞酸、口苦等。连翘善清食滞之热而止呕吐，故保和丸中即有连翘。常以经方厚朴生姜半夏甘草人参汤加入连翘、枳实等，以行其气，消其积，运其脾，清其热，和其胃。对于胃热呕吐，症见呕吐吞酸、口苦等，常以橘皮竹茹汤加入连翘，或连苏饮中加入连翘，其效尤彰。即便久患呕吐，表现为呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，属胃阴不足者，连翘清热而不伤阴，常合麦冬、玉竹、沙参等，以滋阴养胃，降逆止呕。对脾虚胃实，寒热错杂之呕，症见心下痞满，呕恶不食，肠鸣、下利、口苦、苔黄、脉沉细者，每在半夏泻心汤中加入连翘、白蔻，以加强辛开苦降之效。若热病后期，脾胃虚弱，余热未尽，脾胃不和之恶心、呕吐、腹胀、不思饮食等，每于枳实栀子豉汤中加入连翘，以加强清热除烦、宽中行气之效。

多种慢性胃病，如慢性萎缩性胃炎，病程较长，究其病机，莫不与脾胃升降失常，虚实互见，寒热错杂有关。连翘质轻，性较平和，用之既能清胃热，又可升脾气。同时更有调气血之效。对久病入络，则更为适宜。常在辨证的基础上，随证而入。如胃阴亏乏，脾气亦虚者，每见胃中嘈杂，似饥非饥，似痛非痛，异常不适，难名其状，口燥咽干，食欲减退，恶心或呕吐，午后腹胀，形体日瘦，气短乏力，大便偏干，舌红少苔等，常于益胃汤合五味异功散中加入连翘，以滋养胃阴，健脾益气，和胃清热。肝郁脾虚证，胃脘胀满，甚或疼痛，引及两胁，嗳气纳呆，心烦易怒，大便不畅，病情易随患者情绪变化而波动等，连翘善清肝胆郁热，利枢机、疏肝气，又能清胃热，故每在柴芍六君子汤的基础上，配以连翘，以达疏肝理气之效。对脾胃气虚夹瘀者，症见头昏气短，四肢倦怠，胃中嘈杂头痛，饮食稍不适或气郁后疼痛加剧，甚至引及背部亦痛，腹满便溏，脉多沉涩，舌淡红暗紫，苔白、唇色黯等。常在六君子汤合丹参饮中将陈皮易连翘，以清热和胃，化瘀通络，多收良效。但连翘毕竟属苦寒之品，对于单纯脾胃虚弱较甚者，应慎用。

（五）畅达血脉驱伏邪，经乱久感俱应选

连翘可鼓舞人体正气，畅达血脉，驱逐伏邪，宣散结滞。对于湿热久伏胞宫，致血脉不利，症见月经不调，赤白带下黄而臭秽，其月经量少色暗，或隔月而至，或一月数至，或前后不定期等。常用连翘配白芷、黄柏、桂枝、益母草、当归等，清热燥湿、活血通瘀。崩漏或月经过多，多因肝肾亏虚，冲任不固所致。但该病日久，每易夹瘀，血脉不畅而加重出血。常以自拟之补肾固经汤（川断、炒杜仲、侧柏叶、当归身、川芎、生地、焦艾叶、阿胶、焦蒲黄、制香附）加连翘、焦贯众以治之。用连翘性寒合贯众清解血分之热，又可制约艾叶等之温，同时取其畅达血脉之效，而除经脉瘀阻，使气血同流。此即东垣所谓“散诸经血结气聚”，及《日华子本草》之“通月经”之说。

此外，对于感冒久而不愈，邪毒久羁不散，或易感外邪，经常反复感冒者，多为伏邪正虚所致。连翘除有散邪解表作用外，尚可鼓舞人体正气，驱逐体内伏邪。况连翘性微寒，故无论风寒风热，皆可选用，常与玉屏风散合用。风热者合银花、竹叶、荆芥；风寒者常合桂枝汤等；阴虚者又当伍玉竹、当归等；阳虚者以桂枝加附子汤。另外，本品还可驱虫，以连翘煎汤内服外洗，疗效甚佳。

综上所述，连翘功善清热解毒，清利肝胆，退湿热，除黄疸，通调三焦利水湿，止呕和胃，畅达血脉，通经驱伏邪，保肝护心等重要作用。是药清热而不伤阳，利湿而不损阴。不仅可用于实证。也常用于虚证。又因其性微寒平和，不独热证选用，寒证也可加入，重在随证灵活配伍。遣方之时，或舍其用而取其性，或弃其性而扬其用，或性用齐借，皆依证而定。譬如配寒药即用其寒性可清热，伍热药即弃其寒性而扬其用，从而发挥除湿利尿、强心等特长。药之禀性不同，各有其偏。故善用药者，必制其短而扬其长，才可药证相应，丝丝入扣，临证不谬，此其大要。

admin

紫癜克星来了！一把连翘将紫癜“擦干净”！

连翘，味苦，性微寒。

多用于四个方面：1、上焦诸热，热在肺卫；

2、泻心经客热，热入心营；

3、除阳明湿热，治疗湿热发黄；

4、消肿毒，为疮家圣药。

但是本品能散诸经血结，治疗紫癜，确是很少有人用到。

连翘轻清芬芳，其性升浮，郁结火热，因而扬之、越之，结者散之，流通气血，治十二经血凝气聚。《神农本草经百种录》：“连翘之气芳烈而性清凉，故凡在气分之郁热皆能已之，又味兼苦辛应秋金之令，故能除肝家留滞之邪毒也”。《药品化义》云：“连翘，总治三焦诸经之火，心肺居上，脾居中州，肝胆居下，一切血结气聚，无不条达而通畅也，气结散，热，瘀皆去，则紫癜消矣”。

据临床报道治疗紫癜病，用连翘30克，文火煎煮三次，分成50ML一次，一日三次服用，不可吃辛辣油腻，7天后皮肤紫癜消除。

1980年《辽宁中医》记载，用仙鹤草100克，牡蛎100克，甘草10克，连翘10克，大枣60克，丹参10克，治疗原发性血小板减少性紫癜120例，105例两周后痊愈，均无复发。

止呕：连翘20克，浓煎，少量频服，止呕有特效。

连翘治疗便秘：20—30克，稍微煮一下，当茶饮用，效果好，没有副作用，值得推荐使用。

滴虫性阴道炎：连翘100克，加水500ML，浓煎至200ML，滤去药渣，无菌性纱布浸满药液，塞阴道，每天一次，每次保留时间3-4小时，治愈率100%。