活血止血说蒲黄

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胡献国 湖北远安县中医院

蒲黄为香蒲科水生草本植物狭叶香蒲或香蒲属其他植物的花粉，生用或炒用。夏季花将开放时采收蒲棒上部的黄色雄性花穗，晒干后碾轧，筛取细粉。
中医认为，蒲黄性味甘、平，入肝、心包经，有收涩止血，行血去瘀，利湿通淋之功，本品长于涩敛，止血作用较佳，适用于各种出血病证。《本经》言其“主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血”。《本草纲目》言其“凉血活血，止心腹诸痛”。药理研究表明：蒲黄对末孕及已孕子宫有明显兴奋作用；能使产后子宫收缩力加强或紧张性增加；有止血作用，能使凝血时间缩短，使血小板数目增加；对结核杆菌有抑制作用。蒲黄无论是入汤剂，还是煮粥服食，都疗效确实，对各种出血均有治疗作用。本品炒炭止血作用增强，生用活血通淋功优。临床认为对产后子宫的收缩作用，较益母草为佳。生蒲黄有收缩子宫作用，故孕妇忌用。现介绍几则治疗方，供选用。
1．蒲黄散：炒蒲黄60克，郁金90克，共研细末备用。每次10克，每日3次，米饮调下。可活血通淋，适用于膀胱湿热，小便带血，瘀滞疼痛等。
2．三黄散：蒲黄、硫黄、大黄粉各等量，共研细末备用。使用时取药末少许，清水适量调为稀糊状，外搽患处，每日数次。可活血化瘀，消肿止痛，适用于疮疖痈肿，粉刺、酒糟鼻等。
3．蒲黄粥：蒲黄10克，大米100克，白糖适量。将蒲黄择净，布包，放入锅中，加清水适量，浸泡５～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时调入白糖，再煮一二沸即成，或将蒲黄３克研为细末，待粥熟时调入粥中服食，每日１剂，连续３～５天。可收敛止血，行血去瘀。适用于咯血，吐血，衄血，崩漏，便血，尿血，创伤出血，及心腹疼痛，产后恶露不净，痛经等。
4．蒲黄三七粥：蒲黄10克，三七粉1克，大米100克，白糖适量。将蒲黄择净，布包，放入锅中，加清水适量，浸泡５～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时调入三七粉、白糖，再煮一二沸即成，或将蒲黄３克研为细末，待粥熟时与三七同调入粥中服食，每日１剂，连续３～５天。可活血止痛。适用于产后瘀痛，恶露不净，痛经，月经不调等。