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脚气不是病，痒气来真要命。患有脚气的人，都有露足癖，走到哪里的第一件事就是变成赤脚大仙，方便抓足挠脚，怎一个痒字了得，严重的脚丫缝烂的疼，脚板脱皮，心急心乱。整个人非常的挠躁，用中医的一个术语，叫做懊恼。
其实治疗脚气并不难，难就难在大家一般都相信大方，花钱多的方子上，一般对于小方，一副药花钱只需要几块钱的，根本就看不懂看不起，所以将很多有效的方子弃之高阁。就比如金匮要略里记载的矾石汤，只有一味药矾石，中药铺子里叫矾石，或者叫白矾，就是用来炸麻花的那种明矾，其实人家是用来治脚气的，所以有脚气的人可以多吃明矾（开玩笑）。
案例：一个34岁的刘姓女人，5年来为脚气所苦，冬春减轻，夏秋增剧，甚时脚肿的走不了路，趾缝溃烂流水，难以动作。特别是逢着今年阴雨偏多的秋季，简直疼的受不了，而且简直痒痛难奈，心中烦乱，起卧不安，饮食减半，恶心欲吐。
先是到医院，诊为脚气感染，肌内注射青霉素、日服维生素Bi、外涂脚气膏，折腾了两个多星期没效。脉沉细而滑数，舌质偏红，苔黄略腻。于是写下一个处方：白矾40g(研细)，用细土面撒到三大碗水里煮开，然后放白矾，搅化，赶紧乘热泡脚，半个小时就可以了，每日1剂，浸1次，3日后痛止肿消痒除，溃烂愈合，其他的病都好了。
这个能炸麻花的明矾治脚气的方子，来源于医圣张仲景的金匮要略：
矾石汤。治脚气冲心，矾石二两 上一味，以地浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。（脚气冲心：是指脚气病而见心悸、气喘，呕吐诸者；地浆水，就是用泥巴和浆水）
脚气所病乃由湿邪下注所致的腿足肿胀疼痛，瘙痒的病。本方用的矾石即明矾，其味酸性温，有除湿收敛之功，又有清热解毒之效，用之浸脚有导湿下行，收敛心气的作用。故可治脚气冲心。
本方除具有抗炎、抗真菌、抗病毒、抗过敏、增强机体免疫力等作用，口舌糜烂，咽喉肿痛，皮肤湿疹，亦可用本方。 脚趾溃烂、脚癣、神经性皮炎、过敏性皮炎、尖锐湿疣等病的临床表现符合湿热脚气证者。
根据这个方子，河南老中医还创立了苦参矾石汤内服外用，治疗湿热脚气证苦参矾石汤方：苦参24g，矾石10g，芒硝12g，花椒12g，土茯苓30g。（内可服） 若溃烂明显者，加王不留行、当归，以养血活血；若疼痛者，加乳香、没药，以活血止痛等；若红肿明显者，加黄连、黄柏，以解毒燥湿；若大便干结者，加大黄、枳实，以泻下行气，达到很好的治疗效果。
如果用于外用，苦参矾石汤方：苦参、矾石、芒硝，土茯苓，用量是30g；还可以加温化湿浊药1花椒12g；方中用苦参、矾石、芒硝清热化湿，苦参偏于消肿，矾石偏于收敛，芒硝偏于软坚散结；土茯苓化湿解毒；花椒温化湿浊止痒，方药相互为用，以清热燥湿，温化止痒，对于治疗脚气非常有效。
一个姓杨的13岁学生，有脚气多年，经常外用中西药，偶尔也内服药，用药后症状缓解，停药又复发。足趾间皮肤溃烂，流黄水，潮红，伴口苦，舌红，苔黄腻，为湿热脚气证。给予苦参矾石汤7剂，每天先内服汤剂100ml左右，然后将剩余煎汤再外洗。二诊，脚气基本消除，又以前方治疗2周，停药2周，又按前法治疗2周。此后脚气未再复发。
苦参矾石汤常单独或配合内服药一起治疗湿热脚气，以及久不收口溃疡和顽癣。一位老年女性糖尿病足多年，因脚部感觉迟钝，2月前洗脚时小腿被热水烫伤。后形成直径半厘米，深2厘米以上的窦道。
窦道是指开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管，而连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损称为瘘管。通俗点说就是一端开口，另一端封口的通道叫做窦道，两端都开口的叫做瘘管。经中西药（内服的外用的均有）治疗2月多不能见效，而且越来越重。开苦参矾石汤4剂，让其按正常方法煎煮后外洗患处先试试看。病人回去后没有遵照，反而用铁锅煎15分钟就用。病人用第一天流水就大减，第四天窦道全平。
苦参矾石汤的适应以下脚气证：脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒，或浸淫流黄水，或红肿溃烂蜕皮，甚则脚趾肿胀，舌红，苔黄，脉沉或无变化。其病机主要是湿热浸淫于下，壅滞气血，灼腐经气脉络。
另外，前阴或肛门瘙痒、风疹、湿疹、神经性皮炎、过敏性皮炎、牛皮癣、手痛、尖锐湿疣等病症表现具有上述证机者，均可用本方外洗。
但上述方子大多只能除湿热脚气，现实中很多脚气病人的脚气，表现出寒热夹杂的状态，特别是一些老年人，或者很多学生踩水、脚汗等原因，腿脚或寒湿下注，或老年人骨弱筋伤，都容易导致邪毒侵蚀，形成脚气。
所以我一般在矾石汤加减，用：白矾二两、苦参一两、附子15克、细辛15克、花椒15克，上五味药，先将后四味放多锅中熬一小时左右，然后放白矾，煎至白矾融化即可，用药液泡脚半小时。基本上能达到一次止痒，七天至十四天治愈的效果。 |
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